Những điều cần biết về hạ kali máu
Hạ kali máu mô tả một người có quá ít kali trong máu. Nếu nặng có thể dẫn đến yếu cơ, gây nhiều hậu quả cho sức khỏe. Nguyên nhân thường là do cơ thể của một người bài tiết quá nhiều kali.
Hạ kali máu luôn là triệu chứng của bệnh khác hoặc tác dụng phụ của thuốc. Bản thân nó không phải là một căn bệnh. Do đó, tình trạng cơ bản cần được điều trị để giải quyết tình trạng hạ kali máu. Chuyên gia y tế có thể chẩn đoán hạ kali máu bằng cách xem xét bệnh sử của một người và thực hiện các xét nghiệm.
Một người có thể không nhận biết được tình trạng hạ kali máu nhẹ. Tuy nhiên, nếu hạ kali máu ở mức độ vừa hoặc nặng, người đó có thể có các dấu hiệu không khỏe khác, ví dụ như nôn mửa hoặc tiêu chảy. Nếu một người cảm thấy ốm trong một thời gian dài, họ nên đến gặp bác sĩ.
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét các triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị hạ kali máu, cũng như triển vọng đối với những người có mức kali thấp.
Các triệu chứng
Khi hạ kali máu ở mức độ nhẹ, họ thường sẽ không gặp bất kỳ triệu chứng nào.
Tuy nhiên, những người bị hạ kali máu vừa hoặc nặng, lớn tuổi hoặc có các vấn đề về tim hoặc thận có thể gặp các triệu chứng liên quan đến yếu cơ nghiêm trọng.
Theo Tổ chức Quốc gia về Rối loạn Hiếm gặp, các triệu chứng này có thể bao gồm:
- yếu cơ có thể dẫn đến tê liệt
- suy hô hấp
- huyết áp thấp
- co giật cơ bắp
- chuột rút khi tập thể dục
- cảm thấy rất khát
- đi tiểu nhiều
- ăn mất ngon
- buồn nôn
- trái tim bất thường
Tuy nhiên, mọi người cần lưu ý rằng rất hiếm khi gặp bất kỳ triệu chứng nào với hạ kali máu.
Một nghiên cứu trong Tạp chí Y học Cấp cứu Châu Âu xem xét dữ liệu của 4.826 người đến cấp cứu tại bệnh viện với tình trạng hạ kali máu.
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng chỉ 1% trong số những người này bị hạ kali máu nghiêm trọng và chỉ một nửa số người trong nhóm nhỏ này có bất kỳ triệu chứng nào.
Nguyên nhân là gì?
Nguyên nhân thông thường của hạ kali máu là một người bị mất kali quá nhanh.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, nó có thể xảy ra do một người nào đó không nhận đủ kali.
Một người cũng có thể không nhận được đủ kali nếu họ có một chế độ ăn uống chứa một lượng rất nhỏ kali.
Tuy nhiên, điều bất thường là đây lại là nguyên nhân gây hạ kali máu.
Nhiều loại thực phẩm chứa kali, và thận thường có khả năng giảm bài tiết kali nếu cơ thể không được cung cấp đủ.
Một người có thể mất kali quá nhanh vì một số lý do khác nhau. Theo bản cập nhật lâm sàng năm 2018, những điều này có thể bao gồm:
- tiêu chảy dai dẳng
- nôn mửa kéo dài
- vấn đề về thận
- tác dụng phụ của thuốc lợi tiểu
Hạ kali máu cũng có thể xảy ra khi có sự “chuyển dịch nội bào” của kali trong cơ thể, điều này làm ngừng việc truyền kali chính xác giữa các tế bào. Nó có thể xảy ra như một tác dụng phụ của nhiều loại thuốc khác nhau.
Chẩn đoán
Hạ kali máu tự bản thân không phải là một căn bệnh, vì vậy khi nhận được chẩn đoán, bác sĩ sẽ cần xác định nguyên nhân gây ra tình trạng mất kali.
Trong hầu hết các trường hợp, điều này tương đối đơn giản. Bác sĩ sẽ kiểm tra:
- nôn gần đây
- tiêu chảy gần đây
- các vấn đề liên quan đến tim
- các loại thuốc cụ thể, chẳng hạn như insulin, chất chủ vận beta hoặc thuốc lợi tiểu
Nếu bác sĩ nghi ngờ một người bị hạ kali máu, họ có thể tiến hành các xét nghiệm để đo lượng kali trong cơ thể của họ. Họ thường sẽ làm điều này bằng cách kiểm tra nồng độ kali trong nước tiểu của một người.
Sự đối xử
Khi bác sĩ đã xác định được vấn đề cơ bản đang gây ra hạ kali máu, họ có thể đề nghị một phương pháp điều trị phù hợp.
Ví dụ, nếu một người bị hạ kali máu do nôn mửa kéo dài, việc điều trị nguyên nhân gây nôn cũng sẽ giải quyết được tình trạng hạ kali máu.
Ngoài ra, nếu một loại thuốc cụ thể đang làm cho một người bị hạ kali máu, thì việc giảm hoặc thay thế loại thuốc đó có thể giải quyết được vấn đề.
Nếu tình trạng hạ kali máu của một người nghiêm trọng hoặc gây ra các vấn đề về cơ, họ có thể nhận được đơn thuốc bổ sung kali bổ sung để đáp ứng các triệu chứng này ngay lập tức. Chất bổ sung thường ở dạng viên nén, nhưng có thể cần tiêm tĩnh mạch nếu hạ kali máu nghiêm trọng.
Các bác sĩ cũng có thể hướng dẫn mọi người ăn các loại thực phẩm giàu kali, chẳng hạn như chuối, bơ, củ cải và các loại thực phẩm có nguồn gốc thực vật khác. Tuy nhiên, các tác giả của một bài báo trên tạp chí Bác sĩ gia đình người Mỹ lưu ý rằng, mặc dù thay đổi chế độ ăn uống có thể có lợi, nhưng nó thường kém hiệu quả hơn nhiều so với bổ sung kali.
Quan điểm
Triển vọng đối với một người bị hạ kali máu sẽ phụ thuộc vào bệnh lý có từ trước hoặc tác dụng phụ khiến họ có lượng kali thấp.
Trong một số trường hợp, điều này có thể đơn giản để giải quyết bằng cách thay đổi thuốc hoặc đối phó với một căn bệnh đáp ứng nhanh với điều trị. Tuy nhiên, nguyên nhân cũng có thể phức tạp hơn.
Trong một số trường hợp hiếm hoi khi có triệu chứng hạ kali máu nghiêm trọng, thuốc bổ sung kali thường sẽ giải quyết được nó.
