Những điều cần biết về cắt bỏ khối u
Bullae là những túi khí lớn hình thành bên trong phổi do một số tình trạng bệnh lý, chẳng hạn như khí phế thũng và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính. Các bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật cắt bỏ khối u, tức là phẫu thuật cắt bỏ khối u, nếu chúng gây ra các vấn đề về hô hấp hoặc các biến chứng sức khỏe khác.
Bullae thường phát triển về kích thước một khi chúng hình thành. Nếu không được điều trị, các khối phình to sẽ chiếm một lượng không gian ngày càng lớn trong phổi, gây ra áp lực tăng lên. Áp lực có thể khiến một người khó thở.
Hãy tiếp tục đọc để tìm hiểu thêm về phẫu thuật cắt bỏ khối u, bao gồm những rủi ro của nó và những gì có thể xảy ra sau thủ thuật.
Cắt bỏ khối u là gì?
Cắt bỏ khối u là một thủ thuật phẫu thuật bao gồm việc loại bỏ các túi khí phình to, bị tổn thương trong phổi. Bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ một hoặc nhiều bullae thông qua các vết rạch nhỏ trên ngực.
Bullae có thể phát triển chiều ngang tới 20 cm. Những con chiếm hơn một phần ba không gian trong và xung quanh phổi được gọi là bullae khổng lồ.
Các bác sĩ có thể đề nghị cắt bỏ khối u nếu khối u cản trở đáng kể đến hô hấp của một người hoặc gây ra các biến chứng về sức khỏe.
Bullae có thể khiến các triệu chứng của các tình trạng cơ bản trở nên dễ nhận thấy hơn. Ví dụ, một người bị bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) có thể có các triệu chứng trầm trọng hơn, chẳng hạn như:
- thở khò khè
- ho ra chất nhầy
- căng tức hoặc áp lực trong ngực
- khó thở
- mệt mỏi chung do nồng độ oxy thấp
Nếu chúng vỡ ra, bullae có thể gây xẹp phổi. Nếu phổi xẹp hai lần hoặc nhiều hơn, một người có thể cần phải cắt bỏ khối u.
Bullae là một biến chứng phổ biến của COPD và khí phế thũng. Các điều kiện khác có thể gây ra bullae bao gồm:
- Hội chứng Ehlers-Danlos, làm suy yếu mô liên kết
- bệnh sarcoidosis, nơi tình trạng viêm ảnh hưởng đến các bộ phận khác nhau của cơ thể, bao gồm cả phổi
- Hội chứng Marfan, liên quan đến mô liên kết bị suy yếu
Ai có thể được cắt bỏ khối u?
Không phải tất cả mọi người bị bullae đều cần phải phẫu thuật, và phẫu thuật không thích hợp cho tất cả mọi người.
Một bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm khác nhau để xác định xem một cá nhân có phải là ứng cử viên sáng giá cho cuộc phẫu thuật hay không. Các xét nghiệm này có thể bao gồm chụp mạch, chụp X-quang hoặc CT.
Các bác sĩ có nhiều khả năng đề nghị cắt bỏ khối u cho những người đáp ứng các tiêu chí sau:
- trẻ hơn tuổi
- chỉ một bulla hoặc chỉ một vùng của phổi có chứa một nhóm bullae
- không có vật cản đường thở
Trước khi hầu hết các bác sĩ sẽ xem xét phẫu thuật cắt bỏ khối u, họ thường yêu cầu:
- bullae lớn hơn một phần ba lá phổi
- bullae ngăn phổi giãn nở và chuyển không khí vào và ra
Các bác sĩ ít có khả năng đề nghị cắt bỏ khối u nếu một người có nhiều khối u trong phổi vì phẫu thuật có thể gây ra nhiều tổn thương hơn cho các mô xung quanh và tạo ra nhiều vấn đề hơn là giải quyết.
Sự chuẩn bị
Điều quan trọng là làm theo lời khuyên của bác sĩ về cách chuẩn bị cho việc cắt bỏ khối u. Họ có thể tư vấn những điều sau:
- nhịn ăn 8 giờ trước khi làm thủ thuật
- lên lịch thời gian nghỉ làm để phục hồi
- sắp xếp để một người bạn hoặc thành viên gia đình đưa người đó đến và đi khỏi thủ tục
- ngừng hút thuốc, nếu có
Thủ tục và những gì mong đợi
Cắt bỏ khối u là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu, nhưng nó sẽ yêu cầu người bệnh phải được gây mê toàn thân.
Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường nhỏ gần nách. Họ sẽ sử dụng một máy quay video nhỏ để giúp hướng dẫn phẫu thuật, được gọi là phẫu thuật nội soi lồng ngực có hỗ trợ video (VATS). Họ sẽ cắt bỏ những chỗ bị ảnh hưởng, đưa một hoặc hai ống thở vào ngực, sau đó đóng vết thương do rạch.
Sau khi làm thủ thuật, người bệnh sẽ có một hoặc hai ống từ bên ngực của họ. Các ống này gắn vào một máy giúp hút không khí và chất lỏng ra khỏi khu vực này của cơ thể. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ loại bỏ các ống ngực khi thấy an toàn.
Mọi người có thể cần sử dụng mặt nạ dưỡng khí sau khi phẫu thuật cho đến khi phổi của họ hoạt động đủ tốt. Họ sẽ nhận được thuốc giảm đau dưới dạng nhỏ giọt tiêm tĩnh mạch hoặc viên uống.
Thời gian hồi phục
Thời gian hồi phục khác nhau tùy thuộc vào độ tuổi và sức khỏe tổng thể của người đó, nhưng mọi người thường có thể về nhà trong vòng 2 đến 3 ngày. Sau thời gian nằm viện, mọi người có thể hồi phục hoàn toàn sau một vài tuần nghỉ ngơi.
Sau khi phẫu thuật, có thể mất một thời gian để cảm giác thèm ăn và nhu động ruột của một người trở lại bình thường. Uống nhiều nước và ăn thực phẩm giàu chất xơ có thể hữu ích.
Mọi người nên tránh lái xe cho đến khi ngừng uống thuốc giảm đau, vì chúng có thể gây buồn ngủ.
Các bước sau đây có thể giúp một người tăng tốc độ phục hồi và tránh các biến chứng:
- tăng dần hoạt động theo thời gian
- giữ cho vết thương phẫu thuật sạch sẽ và khô
- tránh nâng vật nặng, bơi lội hoặc chơi gôn trong 2 đến 3 tuần
- tránh hút thuốc
- chỉ trở lại làm việc sau khi được sự đồng ý của bác sĩ
- tham dự tất cả các cuộc hẹn tiếp theo
- tránh đi máy bay trong một tháng theo quy trình
- ăn một chế độ ăn nhiều chất xơ để giúp ngăn ngừa táo bón
- thử bất kỳ liệu pháp nào mà nhóm chăm sóc sức khỏe khuyến nghị
Các bác sĩ khuyên bạn nên tránh đi máy bay trong 3 tháng sau khi phẫu thuật.
Mặc dù một người sẽ có thể trở lại các hoạt động bình thường của họ, nhưng họ không nên vội vàng làm như vậy, vì quá trình chữa bệnh có thể mất một thời gian.
Những rủi ro là gì?
Tất cả các thủ tục phẫu thuật đều có một số rủi ro. Tuy nhiên, phẫu thuật cắt bỏ khối u có nguy cơ biến chứng tương đối thấp.
Theo Mạng lưới Đại học Y tế (UHN), biến chứng phổ biến nhất là rò rỉ khí từ ống ngực. Biến chứng này ảnh hưởng đến 2–10 người trong 100 người và nhiều khả năng xảy ra ở những người bị bệnh phổi. Trong những trường hợp này, bác sĩ sẽ để ống ngực tại chỗ lâu hơn và lỗ rò khí sẽ tự lành.
UHN cũng báo cáo rằng ít hơn một trong số 100 người sẽ bị chảy máu do hậu quả của cuộc phẫu thuật này.
Các biến chứng có thể bao gồm:
- không khí thoát ra khỏi ống ngực
- giảm cân
- một cơn sốt
- nhiễm trùng quanh vết mổ
- bệnh tim hoặc suy tim
- tăng huyết áp động mạch phổi, hoặc huyết áp cao ở tim và phổi
- mức độ bất thường của carbon dioxide trong máu
Nếu một người nhận thấy bất kỳ biến chứng nào hoặc cảm thấy không khỏe sau quy trình của họ, họ nên nói chuyện với bác sĩ của họ.
Quan điểm
Cắt bỏ khối u là một thủ thuật phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, trong đó bác sĩ phẫu thuật loại bỏ một hoặc nhiều túi khí phì đại ra khỏi phổi. Có rất ít rủi ro và sự phục hồi nói chung là tốt. Sau quy trình này, một người sẽ mất vài tuần thời gian hồi phục trước khi trở lại các hoạt động bình thường.
