Những điều cần biết về norovirus

Norovirus, còn được gọi là bọ nôn vào mùa đông, là nguyên nhân phổ biến của bệnh tật, tiêu chảy và viêm dạ dày ruột.

Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), norovirus gây ra bệnh viêm dạ dày ruột ở 19–21 triệu người mỗi năm ở Hoa Kỳ. Loại virus này cũng là nguyên nhân gây ra 56.000–71.000 ca nhập viện hàng năm và 570–800 ca tử vong ở Hoa Kỳ hàng năm.

Mặc dù norovirus thường gây nhiễm trùng hơn trong những tháng mùa đông, nhưng nó có thể ảnh hưởng đến mọi người vào bất kỳ thời điểm nào trong năm.

Đôi khi, mọi người gọi nhiễm trùng norovirus là "bệnh cúm dạ dày" một cách không chính xác. Thuật ngữ y tế là viêm dạ dày ruột, và nó không liên quan đến bệnh cúm, là một bệnh nhiễm trùng đường hô hấp.

Trong bài viết này, chúng tôi xác định các triệu chứng và nguyên nhân của norovirus và giải thích cách điều trị và ngăn ngừa nhiễm trùng.

Norovirus là gì?

Norovirus là một thành viên của Họ Caliciviridae họ vi rút. Những loại vi rút này là nguyên nhân gây ra khoảng 90% các đợt bùng phát viêm dạ dày ruột do vi rút và gần 50% các trường hợp trên toàn thế giới.

Norovirus lây lan trong phân và chất nôn của người và động vật bị nhiễm trùng. Mọi người có thể nhiễm vi-rút bằng cách:

• tiêu thụ thực phẩm bị ô nhiễm
• uống nước bị ô nhiễm
• chạm vào miệng bằng chính bàn tay mà họ vừa dùng để chạm vào người bị nhiễm norovirus hoặc bề mặt bị ô nhiễm

Có thể khó loại bỏ norovirus vì chúng có thể tồn tại ở nhiệt độ nóng và lạnh, và chúng có khả năng chống lại nhiều chất khử trùng.

Norovirus liên tục trải qua những thay đổi di truyền. Vì lý do này, con người có xu hướng phát triển nhiễm trùng norovirus nhiều hơn một lần trong suốt cuộc đời của họ, mặc dù các triệu chứng thường ít nghiêm trọng hơn mỗi lần.

Các triệu chứng

Thông thường, triệu chứng đầu tiên của norovirus là buồn nôn.

Các triệu chứng phổ biến khác bao gồm:

• nôn mửa
• đau bụng
• chuột rút ở bụng
• tiêu chảy nước hoặc lỏng
• cảm thấy không khỏe và hôn mê
• sốt và ớn lạnh, thường nhẹ
• nhức mỏi cơ thể
• đau đầu

Trong thời gian ngắn khi các triệu chứng xuất hiện, mọi người có thể cảm thấy rất khó chịu và nôn mửa nhiều lần trong ngày, thường dữ dội và không có dấu hiệu báo trước.

CDC lưu ý rằng các dấu hiệu và triệu chứng thường kéo dài 1-3 ngày và xuất hiện từ 12 đến 48 giờ sau lần nhiễm trùng đầu tiên. Trong một số trường hợp, tiêu chảy có thể kéo dài hơn 3 ngày.

Điều quan trọng cần lưu ý là một khi các triệu chứng đã hết, vi rút vẫn có thể lây lan qua phân và nôn mửa trong 2 tuần.

Sự đối xử

Không có liệu pháp cụ thể nào cho bệnh viêm dạ dày ruột do virus. Thay vào đó, các bác sĩ hướng tới việc ngăn ngừa tình trạng mất nước và kiểm soát các triệu chứng.

Nhịn ăn sẽ không tăng tốc độ phục hồi. Những người bị norovirus nên ăn một chế độ ăn nhẹ bao gồm các loại thực phẩm dễ tiêu hóa, chẳng hạn như cơm, bánh mì, súp và mì ống. Trẻ sơ sinh bị nhiễm norovirus nên tiếp tục tuân theo chế độ ăn uống bình thường của chúng.

Một người sẽ cần phải đảm bảo rằng họ thay thế chất lỏng mà họ bị mất do nôn mửa hoặc tiêu chảy. Thay thế chất lỏng ở trẻ nhỏ và người lớn tuổi là đặc biệt quan trọng, vì những người ở những nhóm tuổi này đặc biệt dễ bị mất nước xảy ra rất nhanh.

Một số người có thể thấy có lợi khi uống nước bù nước. Ví dụ về các sản phẩm có sẵn bao gồm Infalyte, Kao Lectrolyte, Naturalyte, Oralyte và Pedialyte.

Mất nước có thể xảy ra đột ngột và, đối với một số người, đe dọa tính mạng. Những người bị mất nước không thể uống đủ chất lỏng có thể cần phải truyền chất lỏng qua đường tĩnh mạch.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố nguy cơ sau đây có thể làm tăng khả năng bị nhiễm norovirus của một người:

• có hệ thống miễn dịch suy yếu, ví dụ, những người đã trải qua cấy ghép nội tạng và những người sống chung với HIV
• sống trong một hộ gia đình có các thành viên không thực hiện đúng các quy trình vệ sinh thực phẩm
• sống với một đứa trẻ đi học tại trung tâm chăm sóc trẻ em hoặc trường mầm non
• ở trong khách sạn, tàu du lịch hoặc khu nghỉ mát nơi nhiều người tụ tập
• sống trong một cộng đồng khép kín hoặc nửa kín, chẳng hạn như viện dưỡng lão, bệnh viện hoặc trung tâm hưu trí

Sau khi bị nhiễm norovirus, mọi người có khả năng miễn dịch tạm thời khỏi bị nhiễm thêm, mặc dù điều này thường chỉ kéo dài trong khoảng 2-3 năm.

Nguyên nhân

Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh đề nghị rằng sau đây là những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra nhiễm trùng norovirus ở người:

• thực phẩm bị ô nhiễm
• động vật có vỏ
• thực phẩm chế biến sẵn, chẳng hạn như xà lách, nước đá, bánh quy, trái cây và bánh mì kẹp mà một công nhân bị nhiễm vi rút norovirus đã xử lý
• bất kỳ thực phẩm nào có chứa các mảnh phân hoặc chất nôn của người nhiễm norovirus

Các yếu tố nguy cơ bùng phát

Theo CDC, khoảng 70% các vụ bùng phát nhiễm norovirus từ thực phẩm xảy ra do người xử lý nhiễm norovirus trực tiếp vào thực phẩm ngay trước khi tiêu thụ.

Các đợt bùng phát thường có liên quan đến thực phẩm lạnh, bao gồm salad, bánh mì sandwich và các sản phẩm bánh mì.

Các nhà chức trách cũng đã coi các mặt hàng thực phẩm lỏng, chẳng hạn như nước xốt salad và đóng băng bánh, là nguyên nhân bùng phát dịch.

Đôi khi, hàu từ các vùng nước bị ô nhiễm là nguyên nhân gây ra các đợt bùng phát bệnh viêm dạ dày ruột trên diện rộng.

Ô nhiễm nước thải của giếng và nước giải trí cũng đã gây ra sự bùng phát nhiễm norovirus trong nước trong các môi trường cộng đồng.

Phòng ngừa

Cách tốt nhất để ngăn chặn sự lây lan của norovirus qua thực phẩm là thực hành xử lý thực phẩm đúng cách. Vệ sinh tay tốt và làm sạch thực phẩm là rất quan trọng để ngăn ngừa sự lây truyền của norovirus.

Norovirus có thể tồn tại ở nhiệt độ đóng băng, cũng như nhiệt độ cao như 140 ° F hoặc 60 ° C. Một số người thậm chí có thể bị nhiễm trùng sau khi ăn động vật có vỏ hấp. Norovirus cũng có thể tồn tại trong môi trường tới 10 phần triệu clo, mức cao hơn nhiều so với mức có trong các hệ thống nước công cộng hiện nay.

Bất chấp những đặc điểm sinh tồn này, các chuyên gia nói rằng các biện pháp vệ sinh cá nhân và thực phẩm tương đối đơn giản có thể làm giảm đáng kể sự lây truyền norovirus qua đường thực phẩm.

Các bước sau đây có thể làm giảm nguy cơ nhiễm norovirus của một người:

• Rửa tay: Rửa tay thường xuyên và kỹ lưỡng bằng xà phòng và nước ấm có thể làm giảm nguy cơ nhiễm trùng, đặc biệt là sau khi đi vệ sinh hoặc thay tã và trước khi chuẩn bị bữa ăn.
• Làm sạch bề mặt: Mọi người tốt nhất nên làm sạch bằng chất tẩy gia dụng có chất tẩy trắng. Khi có thể, họ nên để thuốc tẩy lưu lại trên bề mặt khoảng 10 phút. Những người bị norovirus thường có thể nôn mửa dữ dội mà không có dấu hiệu báo trước. Họ nên làm sạch mọi bề mặt gần chất nôn kịp thời và kỹ lưỡng, vì chất nôn có thể bị nhiễm trùng.
• Tránh các loại thực phẩm có nguy cơ: Mọi người nên cố gắng tránh các loại động vật có vỏ có thể đến từ vùng nước bị ô nhiễm. Họ cũng nên loại bỏ bất kỳ loại thực phẩm nào mà một người bị norovirus có thể đã chế biến. Mọi người nên rửa và chà kỹ tất cả các loại trái cây và rau quả.
• Loại bỏ phân và chất nôn bị nhiễm bệnh: Mọi người cần đảm bảo rằng họ đã xả những thứ này đi và làm sạch khu vực vệ sinh xung quanh ngay lập tức bằng chất tẩy rửa gia dụng có chất tẩy trắng.
• Giặt quần áo và khăn trải giường: Nếu những vật dụng này có thể đã bị nhiễm bẩn, mọi người nên giặt chúng bằng nước xà phòng nóng.
• Kê cao bồn cầu: Khi xả nước bồn cầu, mọi người nên úp bồn cầu xuống để tránh vi khuẩn truyền nhiễm xâm nhập vào không khí.
• Ở nhà: Tránh tiếp xúc nơi công cộng có thể làm giảm sự lây lan của norovirus. Lời khuyên này đặc biệt phù hợp với những người bị norovirus và làm công việc đòi hỏi họ phải xử lý thức ăn.
• Sử dụng khăn dùng một lần: Những người đặc biệt dễ bị nhiễm trùng, chẳng hạn như những người chăm sóc người bị bệnh, nên sử dụng khăn giấy dùng một lần thay vì khăn vải để lau khô tay. Virus có thể tồn tại một thời gian trên các đồ vật.
• Cẩn thận khi đi du lịch: Những người đi du lịch đến địa điểm có hệ thống vệ sinh kém phát triển chỉ nên sử dụng nước đóng chai, kể cả để đánh răng. Cũng nên tránh ăn tự chọn và thức ăn chưa nấu chín.

Bệnh viện và các cơ sở y tế khác cũng có vai trò trong việc ngăn ngừa lây truyền. Họ nên tập trung vào các phương pháp để hạn chế sự lây lan của virus, chẳng hạn như cách ly những người bị nhiễm trùng.

Các biến chứng

Trong phần lớn các trường hợp, nhiễm trùng norovirus sẽ tự khỏi trong vài ngày và không có biến chứng.

Ít phổ biến hơn, các biến chứng sau có thể xảy ra:

• suy dinh dưỡng
• táo bón
• chứng khó tiêu
• trào ngược

Một số người không thể uống đủ chất lỏng để thay thế những chất mà họ mất đi do nôn mửa hoặc tiêu chảy. Họ có thể bị mất nước và cần được chăm sóc y tế đặc biệt.

Trẻ nhỏ, người lớn tuổi và các cá nhân ở mọi lứa tuổi cần người chăm sóc đặc biệt dễ bị tổn thương.

Tìm hiểu thêm về cách quản lý tình trạng mất nước tại đây.