Những điều cần biết về chứng rậm lông
Rậm lông đề cập đến lông thô hoặc lông màu mọc trên mặt và cơ thể của một số phụ nữ. Đôi khi nó có thể là kết quả của một tình trạng sức khỏe.
Hầu hết phụ nữ đều có lông mịn, nhạt và có thể nhìn thấy mờ nhạt trên mặt và cơ thể, nhưng đôi khi lông này có thể dày hơn và lộ rõ hơn.
Khoảng một nửa số người bị rậm lông thừa nội tiết tố androgen. Các hormone này thường kích hoạt sự phát triển thể chất và tình dục của nam giới. Phụ nữ thường có mức androgen thấp, nhưng mức độ này có thể thay đổi vì nhiều lý do.
Mức độ cao hơn có thể kích thích quá mức các nang tóc, dẫn đến tóc mọc nhiều hơn mức bình thường của phụ nữ.
Rậm lông có thể xảy ra ở bất cứ nơi nào từ 5 đến 10 phần trăm phụ nữ tùy thuộc vào định nghĩa của địa phương và văn hóa về số lượng tóc “bình thường”.
Tỷ lệ mắc bệnh tăng theo độ tuổi, đặc biệt là sau thời kỳ mãn kinh.
Các triệu chứng
Một phụ nữ bị rậm lông ở dạng nhẹ nhất có thể nhận thấy lông mọc nhiều ở môi trên, cằm, vùng tóc mai và xung quanh núm vú hoặc bụng dưới.
Tóc này sẽ là tóc trưởng thành hoặc tóc có màu giống như tóc mọc trên da đầu.
Tình trạng rậm lông tiến triển hơn sẽ khiến lông trưởng thành mọc ở lưng trên, vai, ngực và bụng trên và thường bắt đầu ở tuổi dậy thì.
Nếu chứng rậm lông bắt đầu trước hoặc sau tuổi dậy thì, nguyên nhân có thể liên quan đến các vấn đề nội tiết tố và bác sĩ nên đánh giá các triệu chứng.
Bên cạnh sự phát triển quá mức của lông, một phụ nữ bị rậm lông cũng có thể gặp các triệu chứng khác, bao gồm:
- da dầu
- mụn
- rụng tóc, được gọi là rụng tóc
- một đường chân tóc
- một âm vật mở rộng
- một giọng nói trầm hơn
Nguyên nhân
Tăng nồng độ nội tiết tố androgen hoặc sự nhạy cảm quá mức của các nang lông với nội tiết tố androgen có thể gây ra chứng rậm lông.
Mặc dù nội tiết tố androgen có sẵn cho nam giới ở mức độ cao hơn, nhưng phụ nữ cũng có những hormone này với số lượng ít hơn.
Nội tiết tố nam, chẳng hạn như testosterone, kích thích sự phát triển của tóc, tăng kích thước cơ thể và tăng cường sự phát triển và sắc tố của tóc.
Mức độ cao của insulin, một loại hormone “mở khóa” các tế bào để hấp thụ năng lượng từ đường, cũng có thể góp phần vào sự phát triển của chứng rậm lông. Insulin có thể kích thích tế bào buồng trứng sản xuất nội tiết tố androgen.
Điều này có thể xảy ra ở phụ nữ bị kháng insulin, chẳng hạn như ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2.
Mức độ insulin cao cũng có thể kích hoạt thụ thể yếu tố tăng trưởng giống insulin-I (IGF-1) trong cùng các tế bào đó, tương tự làm tăng sản xuất androgen.
Vì bệnh tiểu đường loại 2 có thể do béo phì nên đây cũng có thể là một yếu tố nguy cơ. Cholesterol cao cũng có thể đóng một vai trò nào đó.
Rậm lông có thể là tác dụng phụ của một số loại thuốc. Liệu pháp androgen bao gồm testosterone, dehydroepiandrosterone (DHEA) hoặc thuốc Danazol, có thể góp phần gây ra chứng rậm lông.
Cơ thể sản xuất DHEA một cách tự nhiên và một số người dùng nó như một chất bổ sung để chống lại các tình trạng liên quan đến tuổi tác, chẳng hạn như loãng xương. Danazol là một loại steroid tổng hợp đôi khi tạo thành một phần trong điều trị lạc nội mạc tử cung. Cả hai đều có thể làm tăng testosterone như một tác dụng phụ.
Sự phát triển quá mức của lông ở những phụ nữ có nồng độ androgen bình thường, kinh nguyệt đều đặn và không có các bệnh lý tiềm ẩn khác được gọi là rậm lông vô căn. Điều này có nghĩa là rối loạn không có nguyên nhân xác định được.
Rậm lông không phải lúc nào cũng chỉ ra một bất thường y tế đáng kể. Tuy nhiên, nếu nó bắt đầu trước tuổi dậy thì, nếu nó đi kèm với những đặc điểm khác liên quan đến nam giới như giọng trầm hơn, hoặc có thể là do khối u thì người bệnh nên đi khám.
Các khối u của tuyến thượng thận, tuyến yên và buồng trứng đôi khi có thể dẫn đến chứng rậm lông. Tuy nhiên, chứng rậm lông xảy ra vì lý do này thường sẽ nghiêm trọng hơn và khởi phát nhanh hơn so với nguyên nhân do nội tiết tố.
Chẩn đoán
Một bác sĩ sẽ xem xét bệnh sử với sự tập trung đặc biệt vào chu kỳ kinh nguyệt. Nếu cá nhân có chu kỳ kinh nguyệt đều đặn, rậm lông có khả năng do nguyên nhân di truyền hoặc di truyền.
Nếu kinh nguyệt luôn không đều, nguyên nhân có thể là do hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS).
Nếu tình trạng rậm lông và kinh nguyệt không đều mới khởi phát gần đây và nếu người phụ nữ bị mất kinh, chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể tiến hành các xét nghiệm cho một tình trạng có thể nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như khối u buồng trứng, tuyến thượng thận hoặc tuyến yên.
Bằng cách đo nồng độ testosterone và DHEA trong máu, bác sĩ có thể kiểm tra các dấu hiệu của PCOS, khối u buồng trứng, khối u tuyến thượng thận hoặc khối u có thể kích thích tuyến thượng thận.
Trong trường hợp rậm lông nhẹ, không có triệu chứng nào khác cho thấy sản xuất quá mức nội tiết tố androgen, có thể không cần xét nghiệm thêm.
Nếu cần xét nghiệm nhiều hơn, có thể thực hiện một số xét nghiệm máu để kiểm tra sự thiếu hụt hormone tuyến thượng thận. Điều này có thể gây ra sự phát triển quá mức của tuyến thượng thận.
Bác sĩ có thể xét nghiệm nồng độ hormone prolactin để kiểm tra các dấu hiệu của khối u trong tuyến yên. Họ cũng có thể kiểm tra lượng đường trong máu và mức cholesterol.
Những điều sau đây cũng có thể giúp xác định các khối u hoặc các bất thường về thể chất có thể dẫn đến rậm lông:
- Chụp MRI não
- chụp CT tuyến thượng thận
- siêu âm buồng trứng
Sự đối xử
Nếu một nguyên nhân cụ thể của chứng rậm lông trở nên rõ ràng, bác sĩ có thể đề nghị phương pháp điều trị thích hợp cho nguyên nhân đó.
Nếu lượng insulin cao, việc giảm chúng có thể dẫn đến giảm chứng rậm lông.
Những phụ nữ có chỉ số khối cơ thể (BMI) cao có thể nhận thấy rằng một chương trình giảm cân làm giảm nồng độ androgen và do đó các triệu chứng của rậm lông.
Phương pháp thẩm mỹ
Rậm lông có thể gây ra đau khổ hoặc xấu hổ, nhưng một số phương pháp điều trị thẩm mỹ và y tế có thể giúp giảm nồng độ androgen hoặc tác động của chúng đến các nang lông.
Các phương pháp điều trị hiệu quả cho chứng rậm lông nhẹ bao gồm:
- tuốt
- cạo râu
- tẩy lông
- hóa chất làm mềm tóc
- kem làm rụng lông
Tuy nhiên, chúng có thể gây kích ứng trên da. Một người cũng phải lặp lại các phương pháp điều trị này thường xuyên để có hiệu quả mong muốn. Mọi người nên tẩy lông từ 4 đến 6 tuần một lần để ngăn những sợi lông không mong muốn mọc trở lại.
Kỹ thuật triệt lông bằng laser sử dụng ánh sáng để tạo ra nhiệt bên trong các nang lông, tác động này sẽ phá hủy khả năng phát triển của lông.
Điều trị bằng laser có hiệu quả hơn đối với những người có một số loại da hơn những loại da khác, và nó không ngăn chặn sự hình thành các nang lông mới. Việc điều trị bằng laser sẽ rất tốn kém và tốn thời gian, và điều trị bằng laser đòi hỏi dịch vụ của một chuyên gia có trình độ, chẳng hạn như bác sĩ da liễu hoặc bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ.
Tuy nhiên, tác dụng của nó kéo dài hơn so với các loại kem bôi, cạo râu hoặc tẩy lông.
Điện phân cũng tạo ra nhiệt để ngăn chặn sự phát triển của lông trong nang lông nhưng sử dụng điện thay vì ánh sáng. Điện phân đã trở nên ít phổ biến hơn điều trị bằng laser do xu hướng để lại những vùng sẹo nhỏ.
Một số loại thuốc có thể thay đổi tác động của nội tiết tố androgen lên cơ thể và da.
Thuốc tránh thai kết hợp, chứa cả estrogen và progesterone, cũng có thể chống lại tác động của nội tiết tố androgen và làm giảm sản xuất testosterone trong buồng trứng. Rậm lông có thể cải thiện sau 6 đến 12 tháng liên tục uống thuốc tránh thai. Thực hiện theo các hướng dẫn liều lượng chặt chẽ.
Thuốc kháng androgen hoạt động một mình hoặc kết hợp với thuốc tránh thai.
Thông thường nhất, bác sĩ kê đơn Aldactone, nhưng những loại khác cũng có sẵn. Không dùng thuốc kháng androgen trong thời kỳ mang thai.
Phòng ngừa
Không phải lúc nào bạn cũng có thể kiểm soát chứng rậm lông. Tuy nhiên, một chế độ ăn uống cân bằng dinh dưỡng và tập thể dục thường xuyên có thể giúp kiểm soát cân nặng và giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường và cholesterol cao.
Tránh các loại thuốc không cần thiết được biết là gây rậm lông cũng có thể làm giảm nguy cơ.
Q:
Nếu tôi mắc chứng rậm lông vô căn, tôi có phương pháp nào để kiểm soát tình trạng bệnh về mặt y tế không?
A:
Rậm lông vô căn là chứng rậm lông mà không rõ nguyên nhân. Về khả năng, nó có thể là một biến thể nhẹ của PCOS, nhưng cần phải nghiên cứu thêm để hiểu rõ lĩnh vực này. Rậm lông vô căn và PCOS được điều trị theo những cách tương tự.
Bạn có thể sử dụng các kỹ thuật tẩy lông tương tự, chẳng hạn như:
- tuốt
- cạo râu
- vẫy
- hóa chất làm mềm tóc
- kem làm rụng lông
- loại bỏ tia laser
- điện phân
Giảm cân cũng có thể hữu ích trong việc giảm nồng độ nội tiết tố androgen trong cơ thể bạn và kết quả là bạn có thể gặp phải tình trạng rậm lông.
Bạn sẽ phải thảo luận với bác sĩ xem liệu thuốc kháng androgen hoặc hormone có phù hợp với chứng rậm lông vô căn hay không.
Alana Biggers, MD, MPH Câu trả lời đại diện cho ý kiến của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính chất cung cấp thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.
