Mối quan hệ giữa trầm cảm và giấc ngủ là gì?
Giấc ngủ và chứng trầm cảm có thể ảnh hưởng lẫn nhau. Mệt mỏi quá mức có thể ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe tinh thần của một người, trong khi người bị trầm cảm có thể khó ngủ.
Theo National Sleep Foundation (NSF), khi một người đấu tranh với chứng rối loạn giấc ngủ, các triệu chứng trầm cảm của họ có nhiều khả năng trở nên trầm trọng.
Bài viết này sẽ đề cập đến mối liên hệ giữa giấc ngủ và chứng trầm cảm, cũng như các lựa chọn điều trị tiềm năng.
Chúng được kết nối với nhau như thế nào?
Theo một tạp chí khoa học, mất ngủ có thể góp phần vào những thay đổi hóa thần kinh trong não, dẫn đến trầm cảm. Các nhà nghiên cứu cũng gợi ý rằng trầm cảm có thể dẫn đến giấc ngủ bị gián đoạn.
Theo một bài báo trên tạp chí Khoa tâm thần BMC, thiếu ngủ hoặc ngủ kém chất lượng có thể gây ra những thay đổi trong suy nghĩ, tâm trạng và cảm xúc của một người.
Các nhà nghiên cứu trong nghiên cứu này cũng báo cáo rằng rối loạn giấc ngủ có thể kích hoạt phản ứng căng thẳng của một người thường xuyên hơn. Sự căng thẳng này có thể góp phần vào sự phát triển của bệnh trầm cảm.
Bệnh trầm cảm có ảnh hưởng đến giấc ngủ không?
Theo NSF, do các triệu chứng của rối loạn giấc ngủ và trầm cảm trùng lặp nên việc chẩn đoán sai là có thể xảy ra.
Nhiều rối loạn giấc ngủ có thể góp phần làm cho một người bị trầm cảm. Tuy nhiên, trầm cảm có thể khiến một người cảm thấy mệt mỏi quá mức. Tình trạng này được gọi là buồn ngủ ban ngày quá mức (EDS).
Theo một nghiên cứu ở phụ nữ được theo dõi 10 năm từ nghiên cứu ban đầu, trầm cảm là một yếu tố quan trọng gây ra EDS.
EDS có thể có những tác động tiêu cực đến các chức năng nhận thức và hành vi của con người. Những tác động bất thường này có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của một người.
Ngủ có ảnh hưởng đến bệnh trầm cảm không?
Giấc ngủ kém có thể ảnh hưởng đến khả năng suy nghĩ sáng suốt của một người và khiến một người khó kiểm soát cảm xúc của mình hơn. Tất cả những điều này có thể góp phần gây ra trầm cảm.
Ngưng thở khi ngủ và trầm cảm
Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA) là một tình trạng bệnh lý khiến một người gặp khó khăn khi thở khi đang ngủ. OSA và trầm cảm dường như có mối liên hệ.
Theo các nhà nghiên cứu, 18% những người trải qua rối loạn trầm cảm nghiêm trọng cũng bị OSA và 17,6% những người trải qua OSA cũng bị trầm cảm.
OSA cũng có thể khiến ai đó cảm thấy cực kỳ mệt mỏi vào ban ngày vì họ không ngủ ngon vào ban đêm. EDS và thức dậy với cảm giác bất ổn đều có thể là dấu hiệu cho thấy một người có thể đang gặp phải OSA.
Một bài báo trên tạp chí Đánh giá thuốc ngủ báo cáo rằng những người bị OSA cũng có khả năng bị lo âu và trầm cảm.
Mất ngủ và trầm cảm
Mất ngủ là một chứng rối loạn giấc ngủ mà một người khó đi vào giấc ngủ hoặc không ngủ được. Ước tính có khoảng 20–35% dân số trải qua các triệu chứng mất ngủ vào một thời điểm nào đó trong đời.
Theo NSF, những người bị mất ngủ cũng có nguy cơ mắc bệnh trầm cảm cao gấp 10 lần so với những người cho biết ngủ ngon.
NSF cũng gợi ý rằng những người có vấn đề về giấc ngủ, mà các bác sĩ gọi là mất ngủ khởi phát khi ngủ và duy trì giấc ngủ, hoặc mất ngủ duy trì giấc ngủ, là những người có nhiều khả năng bị trầm cảm nhất.
Một phân tích tổng hợp của 34 nghiên cứu bao gồm 172.077 người tham gia đã tìm thấy mối quan hệ tích cực giữa chứng mất ngủ và trầm cảm. Các nhà nghiên cứu kết luận rằng mất ngủ có thể dẫn đến trầm cảm và cho rằng ngăn ngừa chứng mất ngủ có khả năng làm giảm trầm cảm.
Một đánh giá năm 2019 cho thấy rằng có mối quan hệ hai chiều giữa rối loạn giấc ngủ, chẳng hạn như mất ngủ và trầm cảm. Họ tin rằng các vấn đề về giấc ngủ có thể dự báo sự khởi phát của bệnh trầm cảm.
Sự đối xử
Điều trị rối loạn giấc ngủ và các triệu chứng liên quan đến trầm cảm có thể khác nhau, tùy thuộc vào loại rối loạn giấc ngủ.
Nghiên cứu từ tạp chí Đối thoại trong Khoa học Thần kinh Lâm sàng gợi ý rằng nếu các vấn đề về giấc ngủ của một người không được cải thiện sau khi điều trị trầm cảm, họ nên nói với bác sĩ của mình và tìm kiếm các phương pháp điều trị khác.
Những người bị OSA có thể được hưởng lợi từ việc sử dụng máy thở áp lực dương liên tục (CPAP) để giảm nguy cơ khó thở khi ngủ.
Báo cáo của NSF rằng khi một người bị OSA sử dụng mặt nạ CPAP trong 1 năm, họ cũng đã cải thiện được các triệu chứng trầm cảm.
Thuốc men
Các bác sĩ có thể kê đơn thuốc để điều trị các vấn đề về giấc ngủ và trầm cảm. Bác sĩ sẽ chọn loại thuốc sau khi đánh giá người bệnh và các triệu chứng của họ.
Thuốc có thể bao gồm:
- chất ổn định tâm trạng, chẳng hạn như carbamazepine
- chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI), chẳng hạn như fluoxetine hoặc sertraline
- thuốc chống trầm cảm ba vòng, chẳng hạn như amitriptyline hoặc nortriptyline
Các bác sĩ không thường cung cấp thuốc chống trầm cảm an thần cho những người đang trải qua OSA, vì chúng có thể ảnh hưởng đến hô hấp của một người và làm cho OSA trở nên tồi tệ hơn.
Trị liệu
Một người có thể nhận được liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) để điều trị chứng trầm cảm và mất ngủ. CBT là một phương pháp trị liệu liên quan đến việc xác định những suy nghĩ và hành vi có thể góp phần gây ra hoặc làm trầm trọng thêm bệnh trầm cảm.
Thay đổi lối sống và các biện pháp tự nhiên
Mặc dù chỉ thay đổi lối sống có thể không đủ để cải thiện chứng trầm cảm và rối loạn giấc ngủ, nhưng một số thay đổi lối sống có thể giúp một người ngủ hoặc cảm thấy tốt hơn.
Bao gồm các:
- uống đồ uống ấm trước khi đi ngủ, bao gồm cả sữa
- tập thể dục nhiều hơn vào ban ngày nhưng không gần giờ đi ngủ
- uống bổ sung melatonin
- giữ cho phòng ngủ mát mẻ
- ngủ trong phòng tối
- ăn một chế độ ăn uống lành mạnh
- thực hành thiền định
- giảm uống rượu
Một người cũng có thể nói chuyện với bác sĩ hoặc nhà trị liệu của họ về các biện pháp can thiệp cá nhân có thể giúp cải thiện giấc ngủ của họ.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Một người luôn phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu họ có ý định tự tử hoặc tự làm hại bản thân.
Một người nên tìm kiếm sự giúp đỡ nếu họ:
- trải nghiệm EDS
- trải qua những thay đổi về tâm trạng hoặc tính cách
- trải qua cảm giác bất lực hoặc tuyệt vọng
Tóm lược
Trầm cảm và các vấn đề về giấc ngủ là hai tình trạng thường xảy ra cùng nhau và đôi khi một nguyên nhân này có thể góp phần gây ra tình trạng khác.
Nếu một người đang vật lộn với các triệu chứng của một trong hai tình trạng hoặc cả hai, họ nên đến gặp bác sĩ. Có sẵn trợ giúp có thể cải thiện chất lượng cuộc sống chung của một người.
