Orthopnea là gì?
Orthopnea là tình trạng khó thở ảnh hưởng đến một người khi họ đang nằm nhưng lại giảm ở các tư thế khác, chẳng hạn như đứng hoặc ngồi lên. Thở gấp thường là một triệu chứng của suy tim hoặc bệnh phổi, nhưng nó cũng có thể là kết quả của các bệnh lý khác.
Đối với những người bị chứng khó thở, khó thở thường nhanh chóng biến mất sau khi họ đứng dậy từ tư thế nằm ngang. Trong một tình trạng liên quan được gọi là chứng khó thở kịch phát về đêm, khó thở đánh thức người bệnh vài giờ sau khi họ chìm vào giấc ngủ.
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét các triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị chứng khó thở.
Các triệu chứng
Orthopnea là một triệu chứng chứ không phải là một tình trạng bệnh. Thuật ngữ y học cho chứng khó thở là khó thở. Orthopnea là một loại khó thở chỉ xảy ra khi một người nằm xuống.
Mọi người thường mô tả chứng khó thở là một cảm giác tức ngực gây khó thở hoặc khó chịu. Một số cá nhân cũng có thể bị đau ngực.
Thở gấp có thể nhẹ hoặc nặng. Một số người có thể khó nhận thấy triệu chứng này khi họ sử dụng một hoặc hai chiếc gối để chống phần trên của cơ thể. Đối với những người khác, nó có thể gây khó thở đáng kể mà họ chỉ có thể giảm bớt bằng cách ngồi thẳng hoặc đứng.
Các triệu chứng khác cũng có thể xảy ra, điều này sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Ví dụ, một nguyên nhân phổ biến của chứng khó thở là suy tim, cũng có thể gây ra các triệu chứng sau:
- mệt mỏi
- thay đổi cảm giác thèm ăn
- buồn nôn
- sự hoang mang
- tăng nhịp tim
- ho dai dẳng hoặc thở khò khè
Nguyên nhân
Thở gấp thường là một triệu chứng của các tình trạng ảnh hưởng đến hoạt động bình thường của phổi. Chúng có thể bao gồm các tình trạng tim.
Bệnh tim có thể dẫn đến việc tim không thể phân phối lại máu và các chất lỏng khác trong cơ thể một cách hiệu quả khi một người đang nằm. Áp lực tăng lên trong các mạch máu trong phổi có thể đẩy chất lỏng vào phế nang, gây ra tình trạng được gọi là phù phổi.
Các phế nang là những túi khí nhỏ trong phổi. Tại đây, oxy đi từ phổi vào máu, trong khi carbon dioxide di chuyển từ máu vào phổi. Chất lỏng trong phế nang có thể cản trở sự trao đổi khí này, khiến một người không nhận đủ oxy đi khắp cơ thể.
Một số tình trạng khác cũng có thể gây ra chứng khó thở, bao gồm:
- bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)
- béo phì
- rối loạn liên quan đến lo lắng và căng thẳng
- chứng ngưng thở lúc ngủ
- ngủ ngáy
Chẩn đoán
Vì chứng khó thở thường là một triệu chứng của một tình trạng khác, chẳng hạn như suy tim, bác sĩ sẽ tập trung vào việc cố gắng xác định nguyên nhân cơ bản.
Bác sĩ có thể bắt đầu khám sức khỏe để kiểm tra mức độ nghiêm trọng và thời gian của những cơn khó thở. Họ cũng sẽ hỏi về các triệu chứng khác và xem xét tiền sử bệnh của người đó.
Tùy thuộc vào nguyên nhân nghi ngờ, bác sĩ có thể đề nghị một hoặc nhiều xét nghiệm sau:
- Chụp X-quang hoặc CT ngực. Các xét nghiệm này tạo ra hình ảnh bên trong lồng ngực, cho phép bác sĩ xem liệu có vấn đề gì với phổi hoặc tim hay không.
- Điện tâm đồ (ECG). Thử nghiệm này bao gồm việc đặt các cảm biến trên da của một người để đo các tín hiệu điện từ tim. Các bác sĩ sử dụng điện tâm đồ để kiểm tra hoạt động của tim.
- Siêu âm tim. Còn được gọi là “tiếng vang”, đây là một loại siêu âm sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh của tim. Các bác sĩ sử dụng xét nghiệm này để kiểm tra bất kỳ vấn đề nào với cơ quan này.
- Các xét nghiệm chức năng phổi. Các xét nghiệm này bao gồm đo phế dung, bao gồm việc thở vào máy. Bác sĩ có thể sử dụng kết quả để xác định phổi đang hoạt động tốt như thế nào.
- Khí huyết động mạch. Đây là một loại xét nghiệm máu để kiểm tra xem một người có được cung cấp đủ oxy hay không.
- Xét nghiệm máu. Điều này liên quan đến việc lấy một mẫu máu nhỏ của một người và các bác sĩ sử dụng chúng để kiểm tra các dấu hiệu của một loạt các bệnh lý.
Sự đối xử
Kê phần trên cơ thể bằng gối khi ngủ có thể giúp giảm chứng khó thở.
Mục đích của điều trị chỉnh hình thở là làm giảm các triệu chứng và giải quyết nguyên nhân cơ bản.
Một số người có thể giảm các triệu chứng tạm thời bằng cách ngủ ở một vị trí cao hơn. Một cách đơn giản để làm điều này là dùng gối để chống đỡ phần thân trên. Ngoài ra, một người có thể thử đặt nêm xốp bên dưới đệm hoặc nâng cao đầu giường bằng cách sử dụng các khối gỗ.
Nếu cá nhân thừa cân hoặc béo phì, giảm cân cũng có thể giúp giảm chứng khó thở. Bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng có thể tư vấn về kế hoạch tập thể dục hoặc ăn kiêng để giảm cân.
Tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản gây ra chứng khó thở của một người, bác sĩ có thể kê đơn các loại thuốc, chẳng hạn như:
- thuốc chống viêm
- thuốc để cải thiện sự thanh thải chất nhầy từ phổi
- steroid
- thuốc lợi tiểu
- thuốc giãn mạch
- thuốc co bóp, làm thay đổi lực co bóp của tim
Thở gấp thường là một triệu chứng của một bệnh tim tiềm ẩn. Việc điều trị tình trạng này có thể liên quan đến việc chăm sóc liên tục và thay đổi lối sống. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng tim, một người đôi khi có thể yêu cầu phẫu thuật.
Lấy đi
Orthopnea là tình trạng khó thở xảy ra khi nằm xuống nhưng thường hết khi ngồi hoặc đứng lên. Thở gấp thường là một triệu chứng của suy tim, nhưng nó có thể phát triển do các tình trạng khác ảnh hưởng đến hoạt động bình thường của phổi, chẳng hạn như COPD.
Bất kỳ ai gặp phải chứng khó thở nên đến gặp bác sĩ để được đánh giá. Việc điều trị chứng khó thở sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản của nó. Tuy nhiên, một người có thể thấy nhẹ nhõm tạm thời bằng cách kê cao đầu và ngực bằng một số gối khi nằm trên giường.
