Điều đó có nghĩa là gì nếu bạn có một protein phản ứng C cao?

Protein phản ứng C là một chất mà gan tạo ra để phản ứng với tình trạng viêm. Xét nghiệm protein phản ứng C đo lượng protein này trong máu. Xét nghiệm có thể giúp chẩn đoán các tình trạng cấp tính và mãn tính gây viêm.

Một loạt các tình trạng viêm có thể gây ra tăng nồng độ protein phản ứng C (CRP), bao gồm những điều sau:

• các tình trạng tự miễn dịch, bao gồm viêm khớp dạng thấp (RA), lupus và một số loại bệnh viêm ruột, chẳng hạn như bệnh Crohn và viêm loét đại tràng
• viêm màng ngoài tim, là tình trạng viêm màng trong tim
• sự nhiễm trùng
• chấn thương cơ quan và mô
• ung thư
• béo phì

Mức CRP cao đáng kể trên 350 miligam mỗi lít (mg / L) gần như luôn là dấu hiệu của một tình trạng bệnh lý cơ bản nghiêm trọng. Nguyên nhân phổ biến nhất là do nhiễm trùng nặng, nhưng bệnh tự miễn được kiểm soát kém hoặc tổn thương mô nghiêm trọng cũng có thể dẫn đến mức CRP cao.

Thử nghiệm CRP bao gồm những gì?

CRP xét nghiệm là một loại xét nghiệm máu.

Không cần phải nhịn ăn hoặc tránh chất lỏng trước khi làm xét nghiệm CRP. Tuy nhiên, những người có xét nghiệm CRP (hs-CRP) độ nhạy cao có khả năng phải trải qua các xét nghiệm máu khác cùng lúc và những xét nghiệm này có thể phải nhịn ăn từ 9–12 giờ trước đó.

Bài kiểm tra hs-CRP khác với bài kiểm tra CRP. Xét nghiệm hs-CRP phát hiện mức CRP thấp hơn trong máu (0,5–10 mg / L), trong khi xét nghiệm CRP đo mức trong phạm vi cao hơn (10–1,000 mg / L). Các bác sĩ sẽ sử dụng xét nghiệm hs-CRP để đánh giá nguy cơ phát triển bệnh tim mạch của một người.

Một số điều kiện có thể gây ra mức hs-CRP cao bao gồm:

• hội chứng ruột kích thích (IBS)
• xơ vữa động mạch
• Bệnh tiểu đường
• lối sống ít vận động

Việc lấy mẫu để xét nghiệm sẽ chỉ mất vài phút và tương đối không đau ngoại trừ một vết kim nhỏ.

Các triệu chứng

Các triệu chứng của nồng độ CRP tăng cao hoàn toàn phụ thuộc vào tình trạng cơ bản gây ra chúng.

Nhiều người bị nhiễm trùng hoặc chấn thương vừa phải, hoặc các tình trạng gây viêm mãn tính, có thể gặp các triệu chứng tương tự. Bao gồm các:

• kiệt sức không giải thích được
• đau đớn
• cứng cơ, đau nhức và suy nhược
• sốt nhẹ
• ớn lạnh
• đau đầu
• buồn nôn, chán ăn và khó tiêu
• khó ngủ hoặc mất ngủ
• giảm cân không giải thích được

Những người có mức CRP rất cao rất có thể bị nhiễm trùng cấp tính do vi khuẩn.

Các dấu hiệu của nhiễm trùng cấp tính bao gồm:

• sốt cao
• nhịp tim nhanh
• không kiểm soát được đổ mồ hôi, ớn lạnh hoặc run rẩy
• không kiểm soát được hoặc liên tục nôn mửa, chậm tiêu hoặc tiêu chảy
• khó thở
• phát ban hoặc phát ban
• môi, miệng và da khô
• chóng mặt hoặc choáng váng
• nhức đầu dữ dội, đau toàn thân, cứng khớp hoặc đau nhức
• mất ý thức

Phạm vi bình thường là bao nhiêu?

Kết quả kiểm tra sẽ chỉ ra rủi ro của một số điều kiện nhất định.

Hiện tại không có tiêu chuẩn thiết lập cho nồng độ CRP trong máu và các hướng dẫn khác nhau.

Tuy nhiên, theo nguyên tắc chung, các phân loại sau áp dụng cho CRP:

• Mức độ từ 3 mg / L đến 10 mg / L tăng nhẹ và thường là do các bệnh mãn tính như tiểu đường, cao huyết áp hoặc các yếu tố lối sống bao gồm hút thuốc lá và ít vận động.
• Mức độ từ 10 mg / L đến 100 mg / L tăng vừa phải và thường là do tình trạng viêm nghiêm trọng hơn do nguyên nhân nhiễm trùng hoặc không nhiễm trùng.
• Mức trên 100 mg / L tăng cao nghiêm trọng và hầu như luôn luôn là dấu hiệu của nhiễm trùng nặng do vi khuẩn.

Kết quả xét nghiệm hs-CRP cho biết nguy cơ phát triển bệnh tim mạch của một người tương ứng:

• Nguy cơ thấp là dưới 1 mg / L.
• Nguy cơ trung bình là từ 1 mg / L đến 3 mg / L.
• Nguy cơ cao là lớn hơn 3 mg / L.

Diễn giải kết quả

Mức CRP tăng nhẹ hoặc vừa phải có thể khó giải thích.

Một loạt các điều kiện có thể làm tăng một chút mức CRP và vì không có phạm vi tham chiếu tiêu chuẩn nào được đặt cho CRP, nên thường không có cách nào để đưa ra bất kỳ kết luận nào bằng cách chỉ xem xét mức CRP.

Các yếu tố sau đây cũng có thể khiến việc diễn giải các mức CRP trở nên khó khăn:

• Thuốc: Thuốc giảm viêm trong cơ thể, chẳng hạn như một số loại thuốc giảm cholesterol (statin) và thuốc chống viêm không steroid cụ thể (NSAID), có thể làm giảm mức CRP.
• Chấn thương nhẹ hoặc nhiễm trùng: Những tình trạng này có thể tạm thời làm tăng mức CRP và che giấu các tình trạng tiềm ẩn khác như bệnh tiểu đường hoặc IBS.
• Tình trạng mãn tính: Các tình trạng gây viêm dai dẳng, bao gồm các bệnh tự miễn dịch, có thể che giấu các nguyên nhân có thể khác của CRP tăng cao như nhiễm trùng nhẹ.
• Mức độ estrogen: Các loại thuốc dựa trên estrogen như thuốc tránh thai và thuốc thay thế hormone có thể làm tăng mức CRP.
• Mang thai: Mang thai có thể làm tăng nồng độ CRP, đặc biệt là trong giai đoạn sau.

Bác sĩ thường sẽ yêu cầu xét nghiệm CRP cùng với một số xét nghiệm khác để có cái nhìn tổng quan về sức khỏe của một người. Điều này sẽ cho phép họ xem xét một loạt các yếu tố y tế.

Bác sĩ cũng sẽ thường muốn lặp lại xét nghiệm để xem mức độ CRP thay đổi như thế nào theo thời gian trước khi họ đưa ra chẩn đoán.

Tuy nhiên, bất kể các yếu tố bên ngoài nào khác, mức CRP trên 10 mg / L thường chỉ ra một vấn đề viêm tiềm ẩn.

Nguyên nhân co thể la gi?

Viêm khớp dạng thấp có thể gây ra mức CRP cao.

Thông thường, mức CRP tăng vừa phải là do RA hoặc viêm khớp nhiễm trùng, xảy ra khi khớp bị nhiễm trùng.

Mức CRP tăng đáng kể có xu hướng xảy ra với các bệnh nhiễm trùng nặng, chẳng hạn như nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc nấm. Nhiễm trùng là nguyên nhân của khoảng 80% các trường hợp liên quan đến mức CRP lớn hơn 10 mg / L.

Đôi khi mức độ cao hơn cũng xảy ra do một số bệnh ung thư và các tình trạng khác có thể gây viêm đáng kể, chẳng hạn như viêm màng ngoài tim.

Lấy đi

Các bác sĩ sử dụng xét nghiệm CRP và hs-CRP để phát hiện mức CRP trong cơ thể. Mức độ cao của protein có thể cho thấy một tình trạng tiềm ẩn hoặc nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao hơn. Việc điều trị các mức độ tăng cao sẽ khác nhau tùy theo nguyên nhân.

Một loạt các tình trạng có thể gây ra mức CRP tăng nhẹ hoặc vừa phải, nhưng mức CRP rất cao thường dễ giải thích hơn.