Điều gì có thể gây ra đau ở vùng cơ hoành?
Cơ hoành, hay cơ hoành lồng ngực, là một tấm cơ hình vòm ngăn cách ngực và bụng. Đây là cơ chính mà cơ thể sử dụng khi thở.
Cơ hoành di chuyển xuống dưới để phổi có thể chứa đầy không khí trong quá trình hít vào. Sau đó, nó lại di chuyển lên trên trong quá trình thở ra, làm cho phổi trống rỗng.
Đôi khi mọi người có thể cảm thấy đau hoặc khó chịu ở cơ hoành, mặc dù trong một số trường hợp, cơn đau có thể đến từ một bộ phận cơ thể lân cận khác.
Trong bài viết này, chúng tôi thảo luận về những nguyên nhân phổ biến nhất của đau cơ hoành và cách điều trị chúng.
Nguyên nhân của đau cơ hoành
Có nhiều nguyên nhân tiềm ẩn gây ra đau cơ hoành hoặc cảm giác đau tương tự, bao gồm:
1. Tổn thương
Cơ hoành là một tấm cơ trong lồng ngực.
Tác động mạnh hoặc thủ thuật phẫu thuật có thể làm tổn thương cơ hoành. Kết quả là cơn đau có thể không liên tục hoặc liên tục.
Một số loại chấn thương có thể làm rách cơ hoành. Đây là một tình trạng nghiêm trọng được gọi là màng ngăn bị vỡ, mà chụp CT hoặc nội soi lồng ngực có thể chẩn đoán được.
Các triệu chứng bao gồm:
- đau bụng
- khó thở
- đau ngực hoặc vai
- ho khan
- tim đập nhanh
- buồn nôn
- nôn mửa
Cơ thể hô hấp liên tục nên cơ hoành luôn vận động và vết rách sẽ không thể tự lành. Do đó, phẫu thuật là điều cần thiết để sửa chữa cơ.
2. Các vấn đề về cơ xương khớp
Chấn thương, cử động vặn mình và ho quá nhiều đều có thể làm căng cơ xương sườn, có thể gây ra cơn đau tương tự như đau cơ hoành. Đau do gãy xương sườn cũng có thể giống với đau cơ hoành.
Các lựa chọn điều trị bao gồm:
- thuốc giảm đau không kê đơn (OTC), chẳng hạn như ibuprofen (Advil) hoặc naproxen (Aleve)
- liệu pháp đá trong 72 giờ đầu tiên
- liệu pháp nhiệt sau 72 giờ đầu tiên
- bài tập thở
- vật lý trị liệu
Gãy hoặc gãy xương sườn có xu hướng tự lành trong vòng 6 tuần, nhưng các phương pháp điều trị sau đây có thể làm giảm bớt các triệu chứng trong thời gian này:
- nghỉ ngơi
- tránh các hoạt động vất vả
- sử dụng liệu pháp đá
- dùng thuốc giảm đau không kê đơn
- chụp gây mê xung quanh dây thần kinh gần xương sườn
- tập thở
Trước đây, người ta thường dùng băng quấn để nén xương sườn bị gãy, nhưng chúng có thể cản trở việc thở sâu và tăng nguy cơ viêm phổi. Các bác sĩ, do đó, không còn khuyến cáo họ nữa.
3. Hoạt động cường độ cao
Hít thở mạnh khi hoạt động thể chất gắng sức có thể khiến cơ hoành co thắt, dẫn đến đau nhói hoặc đau thắt.
Cơn đau thường nghiêm trọng đến mức cản trở việc thở. Nhiều người cảm thấy như thể họ không thể hít vào đầy đủ và thoải mái. Các triệu chứng sẽ trầm trọng hơn nếu hoạt động tiếp tục.
Nếu cơn đau cơ hoành xảy ra khi vận động, tốt nhất nên nghỉ ngơi cho đến khi hết co thắt. Một thói quen khởi động thích hợp có thể ngăn ngừa loại đau này phát triển.
4. Bệnh túi mật
Bệnh túi mật là một thuật ngữ chung cho một số bệnh lý. Đau ở túi mật có thể cảm thấy tương tự như đau cơ hoành nên mọi người có thể nhầm lẫn giữa hai loại này.
Các triệu chứng khác của bệnh túi mật bao gồm:
- thay đổi thói quen tiết niệu hoặc đại tiện
- ớn lạnh hoặc sốt
- bệnh tiêu chảy
- buồn nôn
- vàng da và lòng trắng của mắt (vàng da)
- nôn mửa
Hầu hết các trường hợp bệnh túi mật xảy ra do viêm và kích ứng thành túi mật (viêm túi mật). Các vấn đề khác về túi mật bao gồm sỏi mật, tắc nghẽn ống mật và ung thư.
Việc điều trị bệnh túi mật sẽ phụ thuộc vào dạng chính xác của tình trạng bệnh. Các lựa chọn có thể bao gồm thuốc để kiểm soát cơn đau, thuốc chống viêm hoặc phẫu thuật cắt bỏ túi mật.
Thay đổi lối sống có thể ngăn ngừa hoặc quản lý bệnh túi mật bao gồm:
- giảm cân từ từ và đều đặn (nếu thừa cân)
- quản lý bệnh tiểu đường và các tình trạng sức khỏe khác
- Tập thể dục thường xuyên
- bỏ hút thuốc
- hạn chế uống rượu
5. Thoát vị Hiatal
Thoát vị gián đoạn xảy ra khi một phần của dạ dày trên đẩy qua một lỗ ở dưới cùng của cơ hoành.
Việc mở (được gọi là thời gian gián đoạn) cho phép thực quản đi qua cơ hoành để kết nối với dạ dày.
Thoát vị hông nhỏ hơn thường không phải là nguyên nhân đáng lo ngại.
Nhiều người vẫn không biết rằng họ thậm chí bị một bệnh vì họ không có triệu chứng.
Tuy nhiên, thoát vị hông lớn hơn có thể gây ra các triệu chứng như:
- trào ngược axit
- phân đen hoặc có máu
- đau ngực hoặc dạ dày
- khó nuốt
- ợ nóng
- thức ăn trào ra miệng
- hụt hơi
- nôn mửa
Thuốc là phương pháp điều trị phổ biến nhất để kiểm soát thoát vị đĩa đệm. Những thay đổi lối sống sau đây cũng có thể giúp kiểm soát các triệu chứng:
- ăn nhiều bữa nhỏ thay vì ba bữa lớn hơn
- tránh thức ăn béo hoặc có tính axit và các món khác gây ra chứng ợ nóng
- ăn các bữa ăn ít nhất 3 giờ trước khi đi ngủ
- bỏ hút thuốc
- duy trì cân nặng hợp lý
- nâng cao đầu giường 6 inch để ngăn trào ngược axit qua đêm
Nếu khối thoát vị gián đoạn rất lớn hoặc gây ra các triệu chứng nghiêm trọng, phẫu thuật có thể là cần thiết.
6. Mang thai
Khi quá trình mang thai phát triển, tử cung sẽ mở rộng và đẩy cơ hoành lên trên. Hành động này sẽ chèn ép phổi và khiến việc thở trở nên khó khăn hơn. Nó cũng có thể gây đau nhẹ hoặc khó chịu và khó thở.
Những triệu chứng này không có gì đáng lo ngại và sẽ hết sau khi sinh con.
Tuy nhiên, điều quan trọng là phải hỏi ý kiến bác sĩ nếu các triệu chứng sau xảy ra:
- đau dữ dội hoặc liên tục
- ho dai dẳng
- khó thở nghiêm trọng
7. Viêm màng phổi
Viêm màng phổi đề cập đến tình trạng viêm màng phổi, là lớp mô ở phía bên trong của khoang ngực bao quanh phổi.
Nó gây ra các cơn đau tức ngực khi thở, kèm theo khó thở. Viêm màng phổi, trong một số trường hợp, cũng có thể dẫn đến ho và sốt. Đôi khi, cơn đau cũng có thể ảnh hưởng đến vai và lưng.
Điều trị bằng cách dùng thuốc để kiểm soát cơn đau và điều trị tình trạng cơ bản. Các tình trạng liên quan có thể cần điều trị bao gồm nhiễm trùng, rối loạn tự miễn dịch và bệnh hồng cầu hình liềm.
8. Viêm phế quản
Viêm phế quản là tình trạng viêm niêm mạc của các ống phế quản, có chức năng vận chuyển không khí đến và đi từ phổi. Viêm phế quản có thể là cấp tính (ngắn hạn) hoặc mãn tính (dài hạn).
Viêm phế quản gây đau ngực mà mọi người có thể nhầm với đau cơ hoành. Các triệu chứng khác bao gồm:
- ớn lạnh
- ho
- mệt mỏi
- sốt
- hụt hơi
- chất nhầy đặc, có màu
Viêm phế quản cấp tính thường phát triển từ cảm lạnh và sẽ tự khỏi trong vòng một tuần hoặc lâu hơn. Thuốc ho và thuốc giảm đau có thể làm dịu các triệu chứng cho đến khi hết nhiễm trùng.
Viêm phế quản mãn tính cần được chăm sóc y tế. Các lựa chọn điều trị bao gồm thuốc hít, thuốc chống viêm và phục hồi chức năng phổi để giúp người bệnh thở dễ dàng hơn.
9. Viêm phổi
Viêm phổi là một bệnh nhiễm trùng gây viêm các túi khí trong phổi. Nguyên nhân có thể do vi khuẩn, vi rút hoặc nấm. Các triệu chứng bao gồm:
- khó thở
- tưc ngực
- ớn lạnh
- ho có đờm hoặc mủ
- sốt
Một số trường hợp viêm phổi có thể đe dọa tính mạng, đặc biệt là ở trẻ nhỏ, người lớn tuổi và những người có vấn đề sức khỏe khác.
Điều trị nhằm mục đích chữa lành nhiễm trùng và ngăn ngừa các biến chứng. Các lựa chọn điều trị bao gồm thuốc kháng sinh, thuốc ho và giảm đau. Nhập viện có thể cần thiết trong một số trường hợp.
10. Các nguyên nhân có thể khác
Các nguyên nhân ít phổ biến hơn gây đau cơ hoành bao gồm:
- lupus
- viêm tụy
- tổn thương thần kinh
Phẫu thuật tim hoặc xạ trị cũng có thể gây ra cơn đau tương tự như đau cơ hoành.
Lấy đi
Triển vọng cho những người bị đau cơ hoành phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản của triệu chứng này. Ví dụ, những người bị đau cơ hoành do tập thể dục, sẽ thuyên giảm khi họ nghỉ ngơi.
Tuy nhiên, những người bị vỡ cơ hoành có thể mất nhiều thời gian hơn để hồi phục. Sự phục hồi sẽ phụ thuộc vào loại chấn thương và bất kỳ chấn thương nào khác mà nó gây ra.
Những người mắc các tình trạng lâu dài gây ra đau cơ hoành, chẳng hạn như viêm phế quản mãn tính và hầu hết các chứng thoát vị đĩa đệm, có thể giảm bớt các triệu chứng bằng cách sử dụng thuốc, thay đổi lối sống và các phương pháp điều trị y tế khác.
