Các dấu hiệu và triệu chứng của MS ở phụ nữ
Bệnh đa xơ cứng là một tình trạng tự miễn dịch cản trở luồng thông tin trong hệ thần kinh trung ương. Nó gây ra một loạt các triệu chứng và có thể ảnh hưởng đến phụ nữ khác với nam giới.
Các nhà nghiên cứu không biết điều gì gây ra bệnh đa xơ cứng (MS). Một khi phát triển, bệnh khiến hệ thống miễn dịch phá hủy một loại mô gọi là myelin có chức năng cách ly các sợi thần kinh.
Nếu không có đủ myelin, các dây thần kinh sẽ khó truyền và nhận tín hiệu đúng cách.
MS ảnh hưởng ngẫu nhiên đến các dây thần kinh trong não, tủy sống và mắt, có nghĩa là nó có thể gây ra một loạt các triệu chứng về thể chất, tinh thần và cảm xúc không thể đoán trước ở mỗi người.
Trong bài viết này, chúng tôi thảo luận về một số triệu chứng phổ biến nhất của MS và giải thích lý do tại sao phụ nữ có thể gặp các triệu chứng hơi khác nhau. Chúng tôi cũng bao gồm chẩn đoán và điều trị.
Các triệu chứng của MS ở phụ nữ
Các triệu chứng của MS ở phụ nữ tương tự như ở nam giới, nhưng chúng có thể bao gồm các vấn đề khác do thay đổi nội tiết tố.
MS cũng có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tình dục nữ và chức năng bàng quang khác nhau.
Các triệu chứng MS ở phụ nữ bao gồm:
1. Vấn đề về thị lực
Đối với nhiều người, vấn đề về thị lực là triệu chứng đầu tiên đáng chú ý của MS.
MS có thể gây ra nhiều vấn đề về thị lực, bao gồm:
- mờ mắt
- tầm nhìn màu sắc kém hoặc tầm nhìn tương phản
- chuyển động mắt đau
- mù một mắt
- một điểm tối trong tầm nhìn
Những người bị MS phát triển các vấn đề về thị lực do dây thần kinh thị giác của họ bị viêm hoặc do họ bị tổn thương dây thần kinh trong các con đường điều khiển sự phối hợp thị giác và chuyển động của mắt.
Mặc dù các vấn đề về thị lực do MS có thể đáng sợ, nhưng hầu hết đều tự giải quyết mà không cần điều trị hoặc rất có thể điều trị được.
2. Tê
Tê ở mặt, cơ thể, cánh tay hoặc chân là một triệu chứng phổ biến khác của MS và đây thường là một trong những triệu chứng sớm nhất của tình trạng này.
Tê có thể từ nhẹ và hầu như không đáng chú ý đến đủ nghiêm trọng để cản trở các hoạt động hàng ngày, chẳng hạn như cầm đồ vật và đi lại.
Hầu hết các giai đoạn tê do MS sẽ biến mất mà không cần dùng thuốc và không trở nên tàn phế vĩnh viễn.
3. Mệt mỏi
Khoảng 80 phần trăm những người bị MS cảm thấy mệt mỏi hoặc kiệt sức không rõ nguyên nhân.
Đôi khi, nguyên nhân của sự mệt mỏi liên quan đến một triệu chứng khác của MS. Ví dụ, những người bị rối loạn chức năng bàng quang có thể ngủ không ngon giấc vì họ phải thức suốt đêm để đi vệ sinh.
Những người bị MS bị co thắt cơ về đêm có thể không ngủ ngon, khiến họ cảm thấy mệt mỏi vào ban ngày. MS cũng có thể làm tăng nguy cơ trầm cảm, có thể gây ra mệt mỏi.
Một kiểu mệt mỏi khác dường như chỉ có ở MS được gọi là cảm giác mệt mỏi. Sự mệt mỏi của một người có thể trở nên tồi tệ nếu nó:
- xảy ra hàng ngày
- tồi tệ hơn khi ngày trôi qua
- xảy ra vào buổi sáng, ngay cả sau khi ngủ ngon
- xấu đi với nhiệt hoặc độ ẩm
- cản trở hoạt động hàng ngày
- không liên quan đến suy giảm thể chất hoặc trầm cảm
4. Các vấn đề về bàng quang
Các vấn đề về bàng quang ảnh hưởng đến ít nhất 80 phần trăm những người bị MS. Những vấn đề này xảy ra khi các vết sẹo trên dây thần kinh làm giảm tín hiệu thần kinh cần thiết cho chức năng của cơ vòng tiết niệu và bàng quang.
MS có thể khiến bàng quang khó giữ nước tiểu và có thể làm giảm lượng nước tiểu có thể lưu trữ, gây ra các triệu chứng như:
- đi tiểu thường xuyên hơn hoặc khẩn cấp hơn
- sự lưỡng lự khi bắt đầu đi tiểu
- đi tiểu đêm thường xuyên
- không thể làm trống bàng quang
- không thể giữ nước tiểu hoặc bị rò rỉ nước tiểu
5. Các vấn đề về ruột
Nhiều người bị MS gặp các vấn đề về ruột, chẳng hạn như:
- táo bón
- bệnh tiêu chảy
- mất kiểm soát ruột
Các vấn đề về ruột có thể làm cho các triệu chứng MS khác trở nên tồi tệ hơn, đặc biệt là các vấn đề về bàng quang, cứng cơ và co thắt cơ không tự chủ.
Các nhà nghiên cứu cho rằng những người mắc chứng MS gặp vấn đề trong việc kiểm soát đường ruột của họ vì những tổn thương thần kinh mà tình trạng này gây ra. Một số người bị MS cũng có thể gặp khó khăn trong việc kiểm soát đường ruột khi họ bị táo bón.
6. Đau
Một số nghiên cứu cho thấy rằng 55% những người bị MS trải qua cơn đau đáng kể về mặt lâm sàng, trong khi 48% sống với cơn đau mãn tính. Phụ nữ bị MS có thể có nhiều khả năng bị đau hơn nam giới như một triệu chứng của tình trạng này.
Đau MS cấp tính dường như là do các vấn đề với dây thần kinh giúp truyền cảm giác trong hệ thần kinh trung ương.
Một số triệu chứng đau cấp tính có liên quan đến MS bao gồm:
- Đau dây thần kinh sinh ba, cảm giác đau nhói ở mặt mà mọi người có thể nhầm lẫn với đau răng.
- Dấu hiệu Lhermitte, một cảm giác ngắn giống như điện giật di chuyển từ phía sau đầu xuống cổ và cột sống, thường là sau khi cúi người về phía trước.
- Cái ôm của MS, cảm giác đâm, ép, đau, hoặc rát quanh thân hoặc ở chân, bàn chân hoặc cánh tay.
Một số triệu chứng mà những người bị đau MS mãn tính có thể báo cáo bao gồm:
- đốt cháy
- nhức nhối
- ghim và kim
- châm chích
Nhiều người bị MS cũng bị đau mãn tính như một tác dụng phụ của tình trạng này. Ví dụ, nó có thể là do:
- bù đắp cho những thay đổi về dáng đi
- cứng cơ, chuột rút và co thắt
- sử dụng sai phương tiện hỗ trợ di chuyển
- thay đổi cơ do mất khả năng vận động
7. Thay đổi nhận thức
Hơn 50 phần trăm những người bị MS trải qua những thay đổi trong nhận thức, có nghĩa là đôi khi họ có thể gặp khó khăn:
- xử lý thông tin mới
- học và ghi nhớ thông tin mới
- tổ chức thông tin và giải quyết vấn đề
- tập trung và duy trì sự chú ý
- nhận thức đúng về môi trường xung quanh họ
- hiểu và sử dụng ngôn ngữ
- làm các phép tính
Các triệu chứng nhận thức của MS thường nhẹ đến trung bình và chỉ ảnh hưởng đến một số khía cạnh của nhận thức.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, những người bị MS có thể gặp phải các vấn đề về nhận thức.
8. Trầm cảm
Trầm cảm lâm sàng là một trong những triệu chứng phổ biến nhất của MS. Trầm cảm phổ biến hơn ở những người bị MS hơn ở những người có các tình trạng sức khỏe mãn tính khác.
Trong khi hầu hết mọi người đều trải qua giai đoạn buồn bã hoặc đau buồn, thì trầm cảm lâm sàng đề cập đến các triệu chứng trầm cảm kéo dài tối thiểu 2 tuần.
Một số triệu chứng của bệnh trầm cảm lâm sàng bao gồm:
- mất hứng thú với các hoạt động hàng ngày
- tăng cảm giác thèm ăn hoặc chán ăn
- sự sầu nảo
- cáu gắt
- mất ngủ hoặc ngủ quá nhiều
- mệt mỏi
- cảm giác tội lỗi và vô giá trị
- khó suy nghĩ hoặc tập trung
- thay đổi hành vi
- ý nghĩ về cái chết hoặc tự tử
Trầm cảm lâm sàng cũng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng MS khác, bao gồm:
- mệt mỏi
- đau đớn
- thay đổi nhận thức
9. Yếu cơ
Nhiều người bị MS bị yếu cơ. Triệu chứng này là do tổn thương các sợi thần kinh giúp kiểm soát cơ.
Những người bị MS cũng có thể bị yếu cơ vì việc không sử dụng đã khiến cơ của họ bị suy giảm chất lượng theo thời gian.
Yếu cơ liên quan đến MS có thể ảnh hưởng đến bất kỳ bộ phận nào của cơ thể. Những người bị MS có thể đặc biệt khó khăn khi đi bộ và di chuyển khi yếu cơ ảnh hưởng đến chân, mắt cá chân và bàn chân của họ.
10. Cứng và co thắt cơ
MS có thể gây ra chứng co cứng, tức là cứng cơ và co thắt cơ không tự chủ ở tứ chi, đặc biệt là chân.
Một số dấu hiệu và triệu chứng của chứng co cứng bao gồm:
- thắt chặt trong hoặc xung quanh các khớp
- đau đớn, co thắt không kiểm soát được ở tay và chân
- đau lưng dưới
- hông và đầu gối bị cong và khó duỗi thẳng
- hông và đầu gối căng cứng khi gần nhau hoặc bắt chéo
11. Chóng mặt và chóng mặt
Một số người bị MS cảm thấy chóng mặt và cảm giác lâng lâng, quay cuồng, yếu ớt hoặc ngất xỉu.
Ít phổ biến hơn, họ bị chóng mặt, khiến cảm giác như thể một người hoặc môi trường xung quanh họ đang quay.
MS có thể gây chóng mặt bằng cách làm hỏng các con đường điều phối đầu vào không gian, thị giác và cảm giác mà não cần để duy trì sự cân bằng trong cơ thể.
Các triệu chứng của chóng mặt bao gồm:
- vấn đề cân bằng
- say tàu xe
- buồn nôn và ói mửa
- đang lâng lâng
- một cảm giác quay
12. Vấn đề tình dục
Những người bị MS thường gặp các vấn đề về tình dục và có thể cảm thấy khó kích thích hoặc đạt cực khoái.
MS có thể làm giảm sự bôi trơn tự nhiên của âm đạo, có khả năng làm cho phụ nữ quan hệ tình dục đau đớn.
Căn bệnh này cũng có thể gây ra các vấn đề về tình dục bằng cách làm tổn thương các dây thần kinh trong các đường phản ứng tình dục kết nối não và các cơ quan sinh dục.
Những người bị MS cũng có thể gặp các vấn đề về tình dục do các triệu chứng MS khác, chẳng hạn như:
- co thắt cơ và cứng
- thay đổi tâm trạng hoặc lòng tự trọng
- mệt mỏi
13. Thay đổi cảm xúc
MS có thể gây ra một loạt các triệu chứng và thay đổi về cảm xúc, bao gồm:
- tâm trạng lâng lâng
- giai đoạn cười hoặc khóc không kiểm soát được
- cáu gắt
- nỗi buồn
- lo lắng, sợ hãi và lo lắng
- đau khổ, tức giận hoặc thất vọng
Tình trạng này không thể đoán trước được, thường có các triệu chứng dao động và có thể trở nên tàn phế, tất cả đều có thể đáng sợ đối với một người nào đó.
MS cũng có thể gây ra những thay đổi về cảm xúc bằng cách làm hỏng các sợi thần kinh trong não. Một số loại thuốc mà mọi người dùng để kiểm soát MS cũng có thể gây ra thay đổi tâm trạng.
Ví dụ, corticosteroid có thể có nhiều tác dụng phụ về cảm xúc, bao gồm:
- sự lo ngại
- cáu gắt
- sự kích động
- nước mắt
- bồn chồn
- nỗi sợ
14. Đi lại khó khăn
Những người bị MS có thể phát triển các vấn đề về dáng đi hoặc cách họ đi bộ, do một số yếu tố. Các triệu chứng MS ảnh hưởng đến cách một người đi bộ bao gồm:
- cứng và co thắt cơ
- tê hoặc các vấn đề về cảm giác khác ở hông, chân, mắt cá chân hoặc bàn chân
- mệt mỏi
- yếu cơ
- mất thăng bằng
15. Ảnh hưởng của nội tiết tố
Có một số bằng chứng cho thấy MS có thể ảnh hưởng đến phụ nữ khác với nam giới do những thay đổi nội tiết tố, bao gồm cả những thay đổi xảy ra trong:
Hành kinh
Nghiên cứu thêm là cần thiết để đưa ra kết luận chắc chắn, nhưng NMSS tuyên bố rằng một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng phụ nữ bị MS có các triệu chứng tồi tệ hơn trong vòng một tuần kể từ khi bắt đầu có kinh.
Các nghiên cứu sử dụng MRI cũng đã chỉ ra rằng hoạt động của bệnh MS có thể thay đổi theo các mức nội tiết tố khác nhau trong thời kỳ kinh nguyệt.
Thai kỳ
Mang thai có thể làm giảm nguy cơ bùng phát các triệu chứng MS, đặc biệt là trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba.
Các nhà nghiên cứu cho rằng mang thai có tác dụng bảo vệ chống lại MS bằng cách nâng cao mức độ của các hợp chất giúp giảm viêm và ảnh hưởng của bệnh.
Phụ nữ mang thai cũng có nồng độ corticosteroid lưu hành tự nhiên cao hơn, một loại chất ức chế miễn dịch khác.
Mặc dù mang thai có thể tạm thời làm giảm một số triệu chứng MS, nhưng các cơn bùng phát có xu hướng quay trở lại trong 3 đến 6 tháng đầu sau sinh. Tuy nhiên, về lâu dài, không có mối liên hệ nào được chứng minh giữa việc mang thai và nguy cơ khuyết tật cao hơn.
Mặc dù mang thai có thể tạm thời làm giảm nguy cơ bùng phát, nhưng việc mang thai cũng gây ra nhiều căng thẳng về thể chất cho cơ thể, có thể làm cho một số triệu chứng của MS trở nên tồi tệ hơn.
Ngoài ra, một số loại thuốc mà mọi người sử dụng cho MS không an toàn để dùng trong thai kỳ và có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng.
Bất kỳ ai bị MS đang mang thai hoặc dự định có thai nên thảo luận với bác sĩ về thuốc của họ.
Một số triệu chứng MS mà thai kỳ thường trầm trọng hơn bao gồm:
- mệt mỏi
- vấn đề về dáng đi
- các vấn đề về bàng quang và ruột
Thời kỳ mãn kinh
Các triệu chứng MS có thể trầm trọng hơn sau khi mãn kinh, có thể do lượng estrogen giảm ảnh hưởng xấu đến sự tiến triển của bệnh.
Tuy nhiên, rất khó để biết liệu các triệu chứng MS trầm trọng hơn do mãn kinh hay chỉ là kết quả tự nhiên của quá trình lão hóa hoặc sự tiến triển của tình trạng này.
Cần có nhiều nghiên cứu hơn nữa để hiểu mối quan hệ giữa thời kỳ mãn kinh và các triệu chứng MS.
Các triệu chứng ít hơn
Trong khi các triệu chứng ở trên là phổ biến nhất, MS ảnh hưởng đến mọi người theo cách khác nhau. Các triệu chứng ít phổ biến hơn của MS bao gồm:
- vấn đề về giọng nói
- co giật
- mất thính lực
- vấn đề nuốt
- rung chuyen
- vấn đề về hô hấp
- ngứa
- đau đầu
MS ở phụ nữ
Theo Hiệp hội Đa xơ cứng Quốc gia (NMSS), phụ nữ nhiều hơn nam giới ít nhất hai hoặc ba lần nhận được chẩn đoán MS.
Nhìn chung, MS dường như ảnh hưởng đến nam giới và phụ nữ tương tự nhau. Tuy nhiên, bác sĩ không thể dự đoán những triệu chứng nào mà người bị MS sẽ mắc phải, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng hoặc sự tiến triển của bệnh.
Lý do cho điều này là căn bệnh tấn công myelin một cách ngẫu nhiên, và các dây thần kinh mà nó ảnh hưởng có thể khác nhau ở mỗi người.
Mặc dù nam giới và phụ nữ bị MS thường gặp các triệu chứng giống nhau, nhưng các yếu tố nhất định, chẳng hạn như kinh nguyệt, mang thai và mãn kinh, có thể ảnh hưởng đến các triệu chứng MS ở phụ nữ.
Quan điểm
MS là một bệnh tự miễn dịch ảnh hưởng ngẫu nhiên đến các bộ phận của hệ thần kinh trung ương, dẫn đến các triệu chứng về thể chất, nhận thức và cảm xúc không thể đoán trước.
Mặc dù MS có xu hướng ảnh hưởng đến phụ nữ nhiều hơn nam giới, nhưng nó thường gây ra các triệu chứng tương tự. Tuy nhiên, phụ nữ có thể gặp các triệu chứng khác nhau do thay đổi nội tiết tố, chẳng hạn như những triệu chứng diễn ra trong thời kỳ kinh nguyệt hoặc mãn kinh.
Các vấn đề về thị lực và tê cục bộ ngẫu nhiên thường là những triệu chứng đầu tiên của tình trạng này. Trầm cảm, các vấn đề về bàng quang, thay đổi nhận thức và đau cũng là một trong những triệu chứng phổ biến nhất của MS.
Không có cách chữa trị MS, nhưng các loại thuốc khác nhau và các liệu pháp bổ sung thường có thể giúp kiểm soát các triệu chứng hoặc thậm chí làm chậm sự tiến triển của tình trạng này.
Bất kỳ ai gặp các triệu chứng liên quan nên đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán chính xác.
