Áp lực trực tràng: Nguyên nhân và thời điểm đi khám bác sĩ
Áp lực trực tràng có thể khiến người bệnh cảm thấy liên tục phải đi vệ sinh. Áp lực trong trực tràng có thể gây khó chịu hoặc thậm chí đau đớn.
Trực tràng là phần cuối cùng của ruột già. Phân đi qua nó trước khi thoát ra ngoài hậu môn. Trực tràng gần với nhiều cơ quan vùng chậu khác và thường nằm cạnh xương sống hoặc xương cùng dưới.
Nếu một người bị áp lực trực tràng, họ nên nói chuyện với bác sĩ về các nguyên nhân tiềm ẩn và các lựa chọn điều trị. Một người không nên cảm thấy xấu hổ khi nói về nó với bác sĩ của họ, vì nó là một triệu chứng phổ biến của nhiều vấn đề có thể điều trị được.
Nguyên nhân
Các nguyên nhân có thể gây ra áp lực trực tràng bao gồm:
Táo bón
Một người bị áp lực trực tràng có thể thường xuyên cảm thấy muốn đi vệ sinh.
Táo bón là khi phân trở nên khó đi hoặc khi người bệnh đi phân ít hơn bình thường.
Khi một người bị táo bón, phân của họ có thể trở nên cứng và khô, điều này có thể làm tăng cảm giác áp lực trong trực tràng.
Các triệu chứng phổ biến của táo bón bao gồm:
- cảm giác như thể ruột không được làm trống, ngay cả sau khi đi tiêu
- đi tiêu ba lần hoặc ít hơn một tuần
- phân bị vón cục, khô hoặc cứng
- căng thẳng khi đi vệ sinh
Trong khi mọi người thỉnh thoảng bị táo bón, táo bón mãn tính có thể gây khó chịu và có thể là do một tình trạng tiêu hóa khác.
Bệnh trĩ
Trĩ là tình trạng các tĩnh mạch sưng lên có thể xuất hiện ở trực tràng hoặc xung quanh lỗ hậu môn.
Mặc dù trĩ ngoại xung quanh lỗ hậu môn thường có thể nhìn thấy hoặc một người có thể cảm thấy chúng, nhưng họ thường không thể biết được khi nào mình bị trĩ nội ở trực tràng.
Ngoài áp lực trực tràng, các triệu chứng trĩ bao gồm:
- nóng rát khi đi tiêu
- ngứa xung quanh khu vực trực tràng
- một lượng nhỏ máu trên giấy vệ sinh sau khi đi phân
Theo American College of Gastroenterology, ước tính khoảng 50% người dân ở Hoa Kỳ sẽ bị trĩ khi họ 50 tuổi.
Một người có nguy cơ mắc bệnh trĩ cao hơn khi mang thai nếu họ có tiền sử táo bón và khi lớn tuổi.
Áp xe hoặc lỗ rò hậu môn
Áp xe hậu môn là tình trạng xung quanh hậu môn có đầy mủ. Áp xe có thể xảy ra khi một thứ gì đó chặn đường hậu môn và vi khuẩn sinh sôi.
Nếu một người không được điều trị áp xe hậu môn, nó có thể phát triển thành một lỗ rò. Đường rò tạo ra một vùng có đường hầm giữa ổ áp xe và mông.
Các triệu chứng của áp xe hoặc lỗ rò hậu môn bao gồm:
- dịch thoát ra từ ống hậu môn có thể có mùi hôi
- sốt
- đau đớn
- sưng lỗ hậu môn
Những người bị bệnh Crohn có nhiều nguy cơ bị áp xe hoặc lỗ rò hậu môn hơn. Đôi khi, một lỗ rò có thể cần điều trị phẫu thuật.
Nứt hậu môn
Rò hậu môn xảy ra khi một phần niêm mạc trong trực tràng hoặc hậu môn bị rách.
Đi đại tiện hoặc đi phân mạnh có thể gây ra vết rách này.
Ngoài áp lực trực tràng, một người cũng có thể bị chảy máu và đau trực tràng, đặc biệt là khi đi đại tiện khác.
Không kiểm soát phân
Són phân xảy ra khi một người không thể kiểm soát khi họ đi tiêu. Họ có thể vô tình đi tiêu trước khi đi vệ sinh.
Ngoài áp lực trực tràng, một người có thể đi ngoài ra chất nhầy. Phân thường lỏng và giống như tiêu chảy.
Các tình trạng như táo bón mãn tính, tổn thương dây thần kinh hoặc chấn thương cơ có thể dẫn đến tiểu không kiểm soát.
Tình trạng này có thể ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống của một người, nhưng có nhiều phương pháp điều trị để giảm hoặc chấm dứt các triệu chứng.
Viêm tuyến tiền liệt
Viêm tuyến tiền liệt là một tình trạng xảy ra khi tuyến tiền liệt, một tuyến nhỏ ở nam giới, giúp sản xuất tinh dịch, bị viêm. Viêm tuyến tiền liệt thường do nhiễm trùng do vi khuẩn, nhưng nó có thể xảy ra mà không rõ nguyên nhân.
Cũng như áp lực trực tràng, viêm tuyến tiền liệt có thể gây ra các triệu chứng, bao gồm:
- máu trong nước tiểu
- khó đi tiểu
- một sự thôi thúc liên tục để đi tiểu
- buồn nôn
- đau giữa bìu và hậu môn
- đau ở dương vật
- xuất tinh đau đớn
- nôn mửa
Phương pháp điều trị viêm tuyến tiền liệt phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản.
Chứng sa trực tràng
Sa trực tràng là khi trực tràng bị trượt ra ngoài hậu môn, quay từ trong ra ngoài do mất các kết nối thường giữ nguyên.
Người bị sa trực tràng có thể có cảm giác có vật gì đó rơi ra khỏi trực tràng khi họ đi cầu. Đôi khi, một người có thể nhầm bệnh sa trực tràng với bệnh trĩ.
Các triệu chứng khác liên quan đến sa trực tràng bao gồm:
- cảm giác khó khăn khi họ cần đi phân
- đại tiện không tự chủ hoặc đi phân vô tình
- chất nhầy từ trực tràng
- đi tiêu đau đớn
Nếu không điều trị, tình trạng sa trực tràng có thể trở nên trầm trọng hơn theo thời gian.
Viêm đại tràng
Viêm loét đại tràng (UC) là một dạng bệnh viêm ruột (IBD) gây viêm và loét ở ruột già, bao gồm cả trực tràng.
Tình trạng này là mãn tính, vì vậy một người bị UC sẽ học cách quản lý các cơn bùng phát nhưng cũng sẽ trải qua các giai đoạn không có triệu chứng khi nó thuyên giảm.
Các dấu hiệu cho thấy một người có thể bị UC bao gồm:
- đau bụng
- thiếu máu
- chán ăn
- máu hoặc mủ trong phân
- mệt mỏi
- sốt
- buồn nôn
Mặc dù các bác sĩ không biết nguyên nhân gây ra UC, nhưng họ biết những người có tiền sử gia đình mắc bệnh IBD có nhiều khả năng mắc bệnh này hơn.
Chẩn đoán
Để chẩn đoán nguyên nhân của áp lực trực tràng, bác sĩ sẽ xem xét tiền sử sức khỏe của một người và hỏi về các triệu chứng của họ. Họ có thể hỏi khi một người nhận thấy áp lực lần đầu và liệu có điều gì khiến áp lực trở nên tồi tệ hơn hay tốt hơn.
Một bác sĩ thường sẽ thực hiện một cuộc kiểm tra thực tế của trực tràng. Họ có thể đưa ngón tay đeo găng tay vào để xem liệu họ có thể cảm thấy bất kỳ dấu hiệu bất thường nào, chẳng hạn như bệnh trĩ.
Bác sĩ cũng có thể đề nghị các nghiên cứu sâu hơn để kiểm tra trực tràng. Điều này bao gồm việc đưa một dụng cụ gọi là anoscope hoặc sigmoidoscope. Đây là những mảnh thiết bị mỏng có camera và đèn chiếu sáng ở đầu cho phép bác sĩ nhìn bên trong ruột để xem bất kỳ vấn đề nào.
Bác sĩ cũng có thể sử dụng các nghiên cứu hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang, chụp CT hoặc quét MRI để xác định các bất thường, chẳng hạn như khối u, áp xe hoặc lỗ rò.
Các xét nghiệm chẩn đoán khác bao gồm áp kế hậu môn trực tràng, là khi bác sĩ đo áp suất trung bình trong trực tràng của một người.
Sự đối xử
Phương pháp điều trị áp lực trực tràng sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản.
Mọi người có thể điều trị táo bón không thường xuyên tại nhà bằng thuốc nhuận tràng không kê đơn và bằng cách ăn nhiều chất xơ và uống nhiều nước.
Bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc để điều trị táo bón mãn tính.
Nếu một người bị viêm tuyến tiền liệt, bác sĩ thường sẽ kê đơn thuốc kháng sinh để điều trị nhiễm trùng cơ bản.
Nếu một người mắc bệnh mãn tính, chẳng hạn như UC, bệnh Crohn hoặc viêm tuyến tiền liệt mãn tính, bác sĩ có thể kê đơn thuốc để giúp kiểm soát các triệu chứng của họ.
Đôi khi, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để khắc phục các vấn đề như sa trực tràng hoặc rò hậu môn.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Một người nên đi khám nếu áp lực trực tràng trở nên thường xuyên.
Nếu họ gặp các dấu hiệu của nhiễm trùng cấp tính hoặc chảy máu, họ nên đi khám càng sớm càng tốt.
Tóm lược
Áp lực trực tràng là một triệu chứng phổ biến của nhiều bệnh lý khác nhau. Trừ khi áp lực trực tràng do thỉnh thoảng bị táo bón, mọi người nên đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán.
Bác sĩ có thể giới thiệu các phương pháp điều trị hiệu quả cho áp lực trực tràng và đưa ra lời khuyên cũng như các loại thuốc để ngăn chặn nó xảy ra trong tương lai.
