Đau nửa đầu ở mắt: Mọi thứ bạn cần biết
Chứng đau nửa đầu ở mắt gây ra rối loạn thị giác hoặc hào quang, kèm theo hoặc không kèm theo cơn đau đầu có xu hướng xảy ra với chứng đau nửa đầu điển hình.
Chứng đau nửa đầu ở mắt có thể gây đau và tàn phế, nhưng có những cách để giúp ngăn ngừa và giảm các triệu chứng.
Trong bài viết này, chúng tôi thảo luận về các triệu chứng, nguyên nhân và nguy cơ của chứng đau nửa đầu ở mắt.
Đau nửa đầu ở mắt là gì?
Cộng đồng y tế định nghĩa chứng đau nửa đầu ở mắt là chứng đau nửa đầu gây ra các triệu chứng thị giác, có hoặc không kèm theo các triệu chứng đau nửa đầu khác, chẳng hạn như đau đầu.
Theo American Migraine Foundation, khoảng 25–30% những người bị chứng đau nửa đầu trải qua cơn đau nửa đầu, nhưng ít hơn 20% những người này trải qua nó với mỗi cơn đau nửa đầu.
Chứng đau nửa đầu ở mắt không gây ra hào quang thường được gọi là chứng đau nửa đầu thông thường. Các bác sĩ thường đề cập đến một cơn đau nửa đầu ở mắt có biểu hiện hào quang nhưng không có đau đầu hoặc đau là chứng đau nửa đầu do não bộ hoặc đau nửa đầu im lặng.
Chứng đau nửa đầu âm thầm khá hiếm gặp nhưng có xu hướng xảy ra thường xuyên hơn khi một người già đi.
Một số người sử dụng các thuật ngữ “đau nửa đầu mắt” và “đau nửa đầu võng mạc” thay thế cho nhau, nhưng hai tình trạng này không giống nhau và chúng cần được chăm sóc khác nhau.
Các triệu chứng
Các triệu chứng mà chứng đau nửa đầu ở mắt gây ra rất khác nhau giữa các cá nhân.
Tuy nhiên, chúng có thể bao gồm:
- nhìn thấy các ngôi sao nhấp nháy tạm thời, đường zig-zag hoặc các mẫu khác
- một điểm sáng hoặc điểm mù bắt đầu ở trung tâm tầm nhìn và lan rộng để che phủ đến một nửa trường thị giác
- nói lắp
- kỹ năng vận động bị suy giảm
- nhạy cảm với ánh sáng và âm thanh
- buồn nôn và ói mửa
- ngứa ran hoặc tê ở một bên của cơ thể
- đau dữ dội, có thể rung hoặc nhói, ở một hoặc cả hai bên đầu
- đau đớn mà hoạt động trầm trọng hơn
Đau nửa đầu âm thầm thường gây ra một số triệu chứng trực quan của chứng đau nửa đầu nhưng không gây đau đầu.
Các triệu chứng thị giác do chứng đau nửa đầu ở mắt có thể đáng sợ và gây tàn phế, nhưng hầu hết chỉ tồn tại trong thời gian ngắn. Tuy nhiên, các triệu chứng không nhìn thấy được, chẳng hạn như đau dữ dội, có thể kéo dài từ vài giờ đến vài ngày.
Hào quang có xu hướng kéo dài từ 10 đến 30 phút. Nó thường phát triển ngay trước hoặc trong khi đau nửa đầu và là giai đoạn thứ hai trong bốn giai đoạn của chứng đau nửa đầu. Aura thường bắt đầu trước khi cơn đau nửa đầu trở nên đau đớn.
Đau nửa đầu do võng mạc gây ra đau đầu cũng như các điểm mù nghiêm trọng hoặc mù một mắt kéo dài dưới 1 giờ.
Các giai đoạn
Nguyên nhân
Các nhà nghiên cứu không chắc chắn chính xác lý do tại sao cơn đau nửa đầu hoặc cơn đau nửa đầu xảy ra.
Một giả thuyết cho rằng chúng là do não bị viêm, có thể khiến mạch máu sưng lên và gây áp lực lên dây thần kinh, gây đau.
Cơn đau nửa đầu có thể phát triển do hoạt động điện bất thường ở bề mặt ngoài của não, hoặc vỏ não, từ từ lan truyền như một làn sóng trên phần thị giác của não.
Chứng đau nửa đầu dường như cũng có mối liên hệ với gen của một người. Theo Quỹ nghiên cứu chứng đau nửa đầu, 90% những người mắc chứng bệnh này có tiền sử gia đình bị chứng đau nửa đầu.
Ở nữ giới, các cơn đau nửa đầu cũng có thể liên quan đến sự thay đổi nội tiết tố diễn ra trong chu kỳ kinh nguyệt.
Một số người có nhiều khả năng bị đau nửa đầu hoặc đau đầu sau khi gặp các tác nhân cụ thể.
Các tác nhân gây đau nửa đầu ở mỗi người là khác nhau, nhưng những yếu tố phổ biến bao gồm:
- nhìn chằm chằm vào màn hình trong một thời gian dài
- lái xe đường dài
- dưới ánh sáng gay gắt hoặc kém
- bỏ bữa
- mất nước
- ngủ quá ít hoặc quá nhiều
- thay đổi nội tiết tố
- thời tiết thay đổi
- rượu, đặc biệt là rượu vang đỏ
- lo lắng và căng thẳng
- mùi mạnh
- âm thanh ôn ào
- quá nhiều caffeine
- cai caffein
- nitrat, chẳng hạn như nitrat trong thịt nguội và nhiều bữa ăn chế biến sẵn
- aspartame
- tyramine, có trong pho mát lâu năm, đậu fava, xúc xích cứng, các sản phẩm đậu nành và cá hun khói
- bột ngọt (MSG)
- nhiệt độ quá cao hoặc độ cao
Rủi ro liên quan
Chứng đau nửa đầu ở mắt có thể gây ra các triệu chứng đau đớn và có thể đáng sợ đối với một số người, nhưng các đợt này hầu như luôn tồn tại tương đối ngắn.
Tuy nhiên, chứng đau nửa đầu võng mạc gây ra các triệu chứng tương tự như chứng đau nửa đầu ở mắt và có thể dẫn đến mất thị lực nghiêm trọng và không thể phục hồi.
Bất cứ ai nghĩ rằng họ có thể bị một cơn đau nửa đầu võng mạc nên luôn nói chuyện với bác sĩ hoặc tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp.
Một số dấu hiệu giúp phân biệt chứng đau nửa đầu võng mạc với chứng đau nửa đầu ở mắt bao gồm:
- các triệu chứng chỉ ảnh hưởng đến một mắt
- mất thị lực nghiêm trọng
- mù tạm thời
- nhìn thấy ánh sáng lấp lánh
Tìm hiểu thêm về các dấu hiệu và triệu chứng của chứng đau nửa đầu võng mạc, cũng như những rủi ro có thể xảy ra.
Nếu một người không được điều trị kịp thời các tình trạng đau nửa đầu, họ có thể trở nên nhạy cảm hơn với các triệu chứng mỗi khi chúng xảy ra. Quá trình này có thể dẫn đến đau đầu mãn tính hàng ngày hoặc các cơn đau nửa đầu.
Sử dụng quá nhiều thuốc giảm đau cũng có thể gây ra các cơn đau đầu khác được gọi là đau đầu dội ngược.
Chứng đau nửa đầu kèm theo hào quang cũng có thể làm tăng nguy cơ đột quỵ ở phụ nữ, đặc biệt là ở những người dùng thuốc dựa trên estrogen hoặc hút thuốc.
Các triệu chứng của chứng đau nửa đầu ở mắt có thể khiến các công việc như lái xe, đi bộ, đọc sách, làm việc và chăm sóc trẻ nhỏ trở nên khó khăn. Những người gặp phải các triệu chứng đau nửa đầu ở mắt nên ngừng việc họ đang làm và nghỉ ngơi cho đến khi các triệu chứng hết hẳn.
Nếu một người gặp các triệu chứng khi lái xe, họ nên tấp vào lề đường một cách an toàn và đợi cho đến khi cảm thấy khỏe hơn mới tiếp tục hành trình.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Mọi người đều bị đau đầu bây giờ và lặp đi lặp lại, nhưng đau nửa đầu đòi hỏi cách điều trị khác nhau.
Mọi người nên nói chuyện với bác sĩ nếu họ có:
- vấn đề thị lực với nhức đầu
- một vài cơn đau đầu mỗi tháng kéo dài nhiều giờ hoặc nhiều ngày
- đau đầu cản trở cuộc sống hàng ngày
- buồn nôn và nôn kèm theo đau đầu
- vấn đề cảm giác với đau đầu
- đau đầu dữ dội gây cứng cổ
- đau đầu sau một cú đánh vào đầu
- không có tiền sử các cơn đau nửa đầu, nhưng hiện đang bị đau đầu thường xuyên
- mất tỉnh táo hoặc nhầm lẫn với đau đầu
- co giật kèm theo đau đầu
- đau đầu cần dùng thuốc giảm đau hơn hai lần mỗi tuần
Chẩn đoán
Vì không có xét nghiệm cụ thể nào để xác định tình trạng đau nửa đầu, bác sĩ có thể:
- thực hiện một cuộc kiểm tra thể chất
- xem lại lịch sử y tế đầy đủ của một người
- đặt câu hỏi về các triệu chứng, sử dụng thuốc và các yếu tố lối sống
Sau đó, bác sĩ có thể sử dụng tất cả các thông tin này để chẩn đoán một số người mắc chứng đau nửa đầu.
Theo hướng dẫn của Hiệp hội Đau đầu Quốc tế, chứng đau nửa đầu gây ra ít nhất 5 đợt có triệu chứng, mỗi đợt kéo dài 4-72 giờ mà không cần điều trị và bao gồm các triệu chứng khác ngoài đau đầu.
Bác sĩ có thể chẩn đoán ai đó bị chứng đau nửa đầu ở mắt nếu họ có các triệu chứng thị giác phù hợp với chứng đau nửa đầu. Họ cũng sẽ loại trừ các tình trạng về mắt.
Điều trị và phòng ngừa
Việc điều trị chứng đau nửa đầu ở mắt thường tập trung vào việc ngăn ngừa và làm giảm các triệu chứng.
Erenumab (Aimovig) là một loại thuốc ngăn chặn hoạt động của một phân tử được gọi là peptit liên quan đến gen calcitonin, có vai trò trong các đợt đau nửa đầu.
Các loại thuốc khác mà các nhà sản xuất đã phát triển cho các tình trạng khác nhau cũng có thể giúp ngăn ngừa các triệu chứng đau nửa đầu. Chúng bao gồm các loại thuốc dành cho:
- huyết áp cao
- bệnh động kinh hoặc co giật
- Phiền muộn
- liệu pháp hormone
Các bác sĩ cũng có thể kê đơn botulinum toxin A để giúp ngăn ngừa chứng đau nửa đầu mãn tính. Thuốc này cần có khuyến nghị của bác sĩ chuyên khoa. Các công dụng khác của nó bao gồm điều trị chứng co thắt.
Một số thay đổi lối sống và liệu pháp cũng có thể làm giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của các cơn đau nửa đầu hoặc từng cơn. Các tùy chọn này bao gồm:
- tránh quá nhiều thời gian nhìn vào màn hình
- đối phó với căng thẳng bằng các công cụ như tập thể dục, kỹ thuật thư giãn, châm cứu và cơ chế phản hồi sinh học
- theo dõi các triệu chứng để tìm các tác nhân gây đau nửa đầu
- giảm cân nếu thừa cân
- bỏ hút thuốc
- ăn các bữa ăn bình thường
- giữ nước
- thiết lập một lịch trình ngủ nhất quán
- hạn chế uống caffein và rượu
- điều trị lo âu và trầm cảm bằng tư vấn và các lựa chọn khác
Một số loại thuốc có thể làm giảm các triệu chứng đau nửa đầu khi chúng phát triển. Nói chung, thuốc có hiệu quả hơn nếu ai đó dùng chúng sớm hơn sau khi các triệu chứng bắt đầu.
Thuốc giảm đau không kê đơn, bao gồm aspirin, acetaminophen và thuốc chống viêm không steroid, đôi khi có thể làm giảm các triệu chứng đau nửa đầu.
Nếu những loại thuốc này không thành công, một người nên nói chuyện với bác sĩ về thuốc giảm đau theo toa.
Tìm hiểu về các cách khác để đối phó với chứng đau nửa đầu trong bài viết này.
Quan điểm
Không có cách chữa trị chứng đau nửa đầu ở mắt, nhưng một số loại thuốc, điều chỉnh lối sống và các liệu pháp khác có thể giúp ngăn ngừa hoặc giảm các triệu chứng đau nửa đầu.
Điều trị thích hợp cho chứng đau nửa đầu ở mắt là rất quan trọng, vì mọi người có thể trở nên nhạy cảm hơn với các triệu chứng trong mỗi đợt đau nửa đầu, và điều này cuối cùng có thể dẫn đến chứng đau nửa đầu mãn tính hàng ngày.
Điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ về những cơn đau đầu dữ dội, thường xuyên hoặc gây tàn phế, cũng như những cơn gây ra các triệu chứng khác, chẳng hạn như các vấn đề về cảm giác hoặc buồn nôn. Một người nên tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp cho các triệu chứng thị giác chỉ ảnh hưởng đến một bên mắt.
