Có mối liên hệ nào giữa thời kỳ mãn kinh và tuyến giáp kém hoạt động không?
Tuyến giáp là một tuyến nhỏ, hình bướm nằm ở phía trước cổ họng. Các hormone do tuyến giáp sản xuất có tác động đến gần như mọi mô và cơ quan trong cơ thể.
Thời kỳ mãn kinh là khoảng thời gian trong cuộc đời của một người phụ nữ khi kỳ kinh của họ ngừng lại và không còn khả năng sinh con. Khi mọi người nói về các triệu chứng mãn kinh, họ thường đề cập đến các triệu chứng liên quan đến tiền mãn kinh, thời điểm chuyển sang mãn kinh.
Khi tuyến giáp sản xuất quá nhiều hoặc quá ít hormone tuyến giáp, nó có thể gây ra nhiều triệu chứng khác nhau, một số triệu chứng rất giống với các triệu chứng của phụ nữ đang hoặc bước vào thời kỳ mãn kinh.
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét mối liên hệ giữa hai điều kiện này, bao gồm cách một điều kiện có thể ảnh hưởng đến điều kiện kia và triển vọng là gì.
Estrogen và tuyến giáp
Các vấn đề về tuyến giáp phổ biến hơn đáng kể ở phụ nữ, đặc biệt là khi họ đang trong độ tuổi sinh đẻ.
Điều này có thể là do mối quan hệ giữa chức năng tuyến giáp và estrogen, hormone sinh dục chính của phụ nữ.
Một nghiên cứu năm 2011 được công bố trên Tạp chí Nghiên cứu tuyến giáp báo cáo rằng có "bằng chứng cho thấy estrogen có thể có tác động trực tiếp đến các tế bào tuyến giáp của con người."
Trong thời gian dẫn đến mãn kinh, nồng độ estrogen giảm đáng kể, chắc chắn sẽ ảnh hưởng đến tuyến giáp. Tuy nhiên, cần nghiên cứu thêm để xác định mối quan hệ.
Các triệu chứng của tuyến giáp kém hoạt động và thời kỳ mãn kinh
Đôi khi có thể khó phân biệt các triệu chứng của tuyến giáp kém hoạt động (suy giáp) và mãn kinh vì chúng rất giống nhau.
Bảng dưới đây so sánh các triệu chứng của cả thời kỳ mãn kinh và tuyến giáp hoạt động kém.
- nóng bừng
- Đổ mồ hôi đêm
- đi tiểu thường xuyên
- thay đổi kinh nguyệt hoặc ham muốn tình dục
- khô âm đạo
- khó ngủ
- ủ rũ
- hay quên
- thay đổi trọng lượng
- không dung nạp lạnh
- da khô
- táo bón
- thay đổi chu kỳ kinh nguyệt hoặc ham muốn tình dục
- ủ rũ
- hay quên hoặc trầm cảm
- thay đổi trọng lượng
Quá trình chuyển sang thời kỳ mãn kinh thường bắt đầu khi người phụ nữ đạt từ 45 đến 55 tuổi. Bệnh tuyến giáp có thể bắt đầu ở mọi lứa tuổi.
Tuyến giáp thừa
Phụ nữ ở độ tuổi mãn kinh cũng dễ phát triển tuyến giáp hoạt động quá mức (cường giáp); tuy nhiên, điều này ít phổ biến hơn so với tuyến giáp hoạt động kém.
Cũng giống như cường giáp kém hoạt động, nó có thể tạo ra các triệu chứng tương tự như mãn kinh, bao gồm:
- nóng bừng
- không dung nạp nhiệt độ
- đánh trống ngực
- nhịp tim nhanh
- mất ngủ
Các triệu chứng phổ biến khác của cường giáp bao gồm giảm cân, tuyến giáp mở rộng và mắt lồi. Các phương pháp điều trị phổ biến bao gồm thuốc kháng giáp, liệu pháp phóng xạ tuyến giáp và phẫu thuật.
Rủi ro và biến chứng
Các vấn đề về tuyến giáp có thể làm tăng nguy cơ biến chứng liên quan đến thời kỳ mãn kinh. Ví dụ, trong thời kỳ mãn kinh, phụ nữ có nhiều khả năng bị loãng xương - tình trạng giảm mật độ xương. Tuyến giáp hoạt động quá mức cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc tình trạng này.
Tương tự, trong thời kỳ mãn kinh, nguy cơ mắc bệnh tim mạch tăng lên; tình trạng tuyến giáp cũng làm tăng nguy cơ. Bằng cách này, các vấn đề về tuyến giáp có thể tương tác để làm tăng khả năng phát triển các biến chứng trong thời kỳ mãn kinh.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Một phụ nữ gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này nên đến gặp bác sĩ của mình và không nên chỉ cho rằng chúng là do mãn kinh hoặc tiền mãn kinh.
Bác sĩ có thể thực hiện các xét nghiệm để chẩn đoán xác định xem một phụ nữ đang trải qua các triệu chứng mãn kinh hoặc liệu cô ấy có tuyến giáp kém hoạt động hay không.
Bác sĩ sẽ hỏi các câu hỏi về các triệu chứng, chẳng hạn như khi nào chúng bắt đầu, mức độ nghiêm trọng của chúng và kéo dài bao lâu. Bác sĩ có thể sẽ khám sức khỏe và có thể đề nghị xét nghiệm chẩn đoán.
Cả thời kỳ mãn kinh và tuyến giáp hoạt động kém đều có thể được chẩn đoán bằng một xét nghiệm máu đơn giản để kiểm tra mức độ của những thứ sau:
Hormone kích thích nang trứng (FSH)
FSH là hormone chịu trách nhiệm tạo ra sự trưởng thành và rụng trứng của trứng trong buồng trứng.
Khi phụ nữ già đi, cơ thể của cô ấy cần nhiều FSH hơn để thực hiện điều này.
Mức FSH tăng liên tục - thường trên 30 mili đơn vị quốc tế trên mililit (mIU / mL) - có thể cho thấy thời kỳ mãn kinh.
Hormone tạo hoàng thể (LH)
LH cũng được tăng liên tục sau khi mãn kinh.
Một người phụ nữ sẽ có nhiều LH hơn vào phần giữa của chu kỳ kinh nguyệt - việc giải phóng LH là yếu tố kích thích sự rụng trứng - vì vậy một giá trị tăng cao duy nhất sẽ không chẩn đoán chắc chắn thời kỳ mãn kinh.
Hormone kích thích tuyến giáp (TSH)
Kiểm tra mức TSH thường là xét nghiệm đầu tiên mà các bác sĩ sẽ làm để xem tuyến giáp hoạt động như thế nào.
Khi tuyến giáp hoạt động không chính xác, cơ thể sản xuất TSH để kích thích tuyến giáp sản xuất hormone tuyến giáp. Mức TSH cao có thể cho thấy tuyến giáp hoạt động kém.
T3 và T4
Đây là hai hormone chính mà tuyến giáp sản xuất.
Mức độ không thay đổi đáng kể với một tuyến giáp hoạt động kém, nhưng các bác sĩ sẽ tiến hành xét nghiệm để loại trừ các tình trạng tuyến giáp khác.
Kiểm tra kháng thể tuyến giáp
Tuyến giáp chứa các protein tế bào, và đôi khi cơ thể tạo ra kháng thể chống lại các protein này. Nếu điều này xảy ra, nó có thể gây ra cả bệnh tuyến giáp hoạt động kém và hoạt động quá mức.
Nếu những kháng thể này có ở người có tuyến giáp kém hoạt động thì bác sĩ có thể chẩn đoán bệnh viêm tuyến giáp Hashimoto.
Mối quan hệ giữa thời kỳ mãn kinh và các tình trạng tuyến giáp
Một số phụ nữ dùng liệu pháp thay thế hormone (HRT) để giúp giảm các triệu chứng liên quan đến tiền mãn kinh.
Hầu hết phụ nữ không có bất kỳ vấn đề gì với tuyến giáp của họ sau khi bắt đầu HRT. Tuy nhiên, một số phụ nữ đang dùng thuốc điều trị tuyến giáp kém hoạt động có thể thấy rằng họ cần phải điều chỉnh liều lượng thuốc tuyến giáp của mình.
Điều quan trọng là phải thường xuyên kiểm tra lại nồng độ hormone tuyến giáp, đặc biệt nếu phụ nữ đang gặp bất kỳ triệu chứng nào liên quan đến tuyến giáp hoạt động kém hoặc mãn kinh.
Bổ sung đậu nành
Cũng có một số lo ngại về việc phụ nữ chuyển sang tuổi mãn kinh sử dụng các chất bổ sung đậu nành vì tác động bất lợi của chúng lên chức năng tuyến giáp. Tổ chức Tuyến giáp Anh cho rằng ít có khả năng đậu nành ảnh hưởng đến những phụ nữ có chức năng tuyến giáp bình thường.
Tuy nhiên, những phụ nữ có chức năng tuyến giáp giới hạn và không bổ sung đủ i-ốt - tuyến giáp chuyển i-ốt thành T3 và T4 - có thể tăng nguy cơ tuyến giáp kém hoạt động nếu họ ăn nhiều đậu nành.
Những phụ nữ chọn bổ sung đậu nành và có chức năng tuyến giáp thấp nên đảm bảo rằng họ đang ăn đủ i-ốt, có thể được tìm thấy trong muối ăn thông thường.
Liều lượng thuốc tuyến giáp cũng có thể cần được điều chỉnh, vì có một số bằng chứng cho thấy đậu nành có thể ngăn không cho thuốc tuyến giáp hấp thu.
Sống khỏe mạnh
Một số lo ngại về sức khỏe liên quan đến thời kỳ mãn kinh và tuyến giáp kém hoạt động bao gồm:
Loãng xương
Loãng xương là tình trạng xương của một người yếu hơn và dễ bị tổn thương hơn.
Cả estrogen và hormone tuyến giáp đều có thể giúp xương chắc khỏe. Cả thời kỳ mãn kinh và tuyến giáp hoạt động kém đều dẫn đến mất estrogen, làm tăng nguy cơ gãy xương.
Đi khám bác sĩ để kiểm tra mật độ xương thường xuyên và xét nghiệm hormone có thể giúp phát hiện sớm bệnh loãng xương.
Ngoài ra, ăn một chế độ ăn giàu canxi và bổ sung canxi nếu cần có thể giúp tăng cường sức khỏe của xương.
Tăng cân
Phụ nữ trải qua thời kỳ mãn kinh và có tuyến giáp kém hoạt động có thể thấy rằng họ tăng cân. Tăng cân cũng rất phổ biến khi tuổi tác ngày càng cao.
Điều quan trọng là phải tăng cường hoạt động và giảm lượng thức ăn để giúp giảm nguy cơ tăng cân.
Tuyến giáp kém hoạt động không được điều trị
Nếu không được điều trị, tuyến giáp hoạt động kém có thể gây ra các biến chứng sức khỏe nghiêm trọng, bao gồm cholesterol cao, bệnh tim và trầm cảm.
Bất kỳ ai gặp các triệu chứng này nên đến gặp bác sĩ để được đánh giá.
Quan điểm
Với việc điều trị và điều chỉnh hormone tuyến giáp, triển vọng đối với những người có tuyến giáp kém hoạt động là rất tốt. Tình trạng này phổ biến và có thể dễ dàng kiểm soát bằng thuốc.
Các triệu chứng mãn kinh có thể gây ra một số khó chịu trong vài năm, nhưng đó là một quá trình chuyển đổi tự nhiên và hầu hết phụ nữ không gặp vấn đề gì khi nó đã hoàn tất.
Mối quan hệ giữa tuyến giáp hoạt động kém và thời kỳ mãn kinh khá phức tạp, và có rất nhiều yếu tố liên quan. Các triệu chứng của mỗi tình trạng này có thể khá giống nhau và đôi khi cả hai tương tác theo cách có thể làm tăng mức độ nghiêm trọng của chúng.
Điều quan trọng là tìm một bác sĩ biết lắng nghe và có thể cung cấp các hướng dẫn cần thiết để có được chẩn đoán chính xác và kế hoạch điều trị hiệu quả.
