Làm thế nào để biết bạn có bị thoát vị xương đùi hay không
Thoát vị xương đùi xảy ra khi mô đẩy qua một điểm yếu trong thành cơ của háng hoặc đùi trong. Các nguyên nhân phổ biến bao gồm thừa cân và gắng sức quá mức trong khi ho, tập thể dục hoặc đi ngoài phân sống.
Các triệu chứng của thoát vị xương đùi bao gồm một khối u ở háng hoặc đùi trong và khó chịu ở háng. Nó có thể gây đau bụng và nôn mửa trong trường hợp nghiêm trọng.
Thoát vị xương đùi là không phổ biến, chiếm ít hơn 5 phần trăm của tất cả các trường hợp thoát vị háng. Thông thường, phẫu thuật sửa chữa là cần thiết vì thoát vị xương đùi có thể dẫn đến các biến chứng nặng.
Trong bài viết này, chúng tôi thảo luận về nguyên nhân và triệu chứng của thoát vị xương đùi, cách chẩn đoán, khi nào nên đi khám bác sĩ và các lựa chọn điều trị tiềm năng.
Nguyên nhân
Di chuyển vật nặng và béo phì có thể gây thoát vị xương đùi.
Thoát vị xương đùi là kết quả của việc các mô bên trong đẩy qua một điểm yếu trong thành cơ, gần bẹn hoặc đùi trong.
Nguyên nhân chính xác có thể không được biết. Đôi khi, mọi người có thể được sinh ra với một thành cơ cấu trúc yếu trong khu vực.
Thoát vị xương đùi cũng có thể do căng hoặc áp lực quá mức trong khu vực do:
- đi tiểu hoặc phân
- bị béo phì
- nâng hoặc đẩy vật nặng
- bị ho dai dẳng và mạnh
- sinh
- có cổ trướng hoặc tích tụ bất thường của dịch ổ bụng
- được lọc máu hoặc điều trị bệnh thận
Các yếu tố rủi ro
Mặc dù nguyên nhân trực tiếp có thể không được biết, nhưng một số người có nguy cơ mắc bệnh cao hơn những người khác.
Các yếu tố rủi ro bao gồm:
- Giới tính: Cả hai giới đều có thể bị thoát vị đùi, nhưng chúng xảy ra ở nữ thường xuyên hơn khoảng 10 lần. Điều này là do khung xương chậu của phụ nữ rộng hơn khung xương chậu của nam giới.
- Tuổi tác: Thoát vị xương đùi phổ biến hơn ở người lớn so với trẻ em. Nếu một đứa trẻ phát triển một, nó thường là kết quả của một tình trạng y tế, chẳng hạn như rối loạn mô liên kết.
- Tiền sử gia đình: Những người có thành viên thân thiết bị thoát vị háng có nguy cơ mắc bệnh này cao gấp 8 lần.
Các triệu chứng như thế nào?
Triệu chứng rõ ràng nhất là một khối u trên đùi hoặc bẹn bên trong. Khối u có thể mềm hoặc đau. Đôi khi nó có thể biến mất khi một người nằm xuống và có thể trầm trọng hơn khi họ đang căng thẳng.
Theo nghiên cứu từ Tạp chí Khoa học Y khoa Bắc Mỹ, khoảng 60 phần trăm thoát vị xương đùi xảy ra ở bên phải của cơ thể và 30 phần trăm ở bên trái. 10 phần trăm còn lại ảnh hưởng đến cả hai bên.
Ngoài một khối phồng nhỏ, hầu hết thoát vị xương đùi không gây ra triệu chứng. Tuy nhiên, những trường hợp nghiêm trọng có thể gây ra:
- buồn nôn
- đau bụng
- nôn mửa
Chẩn đoán
Những người nghi ngờ mình bị thoát vị xương đùi nên đi khám bác sĩ kịp thời. Điều này là do có nhiều nguy cơ biến chứng có thể nghiêm trọng.
Từ 35 đến 40 phần trăm trường hợp thoát vị xương đùi không nhận được chẩn đoán cho đến khi người đó bị thoát vị bóp nghẹt hoặc tắc ruột. Nghiên cứu cho thấy nguy cơ tử vong trong những trường hợp cấp tính này tăng gấp 10 lần.
Bác sĩ sẽ cần phải kiểm tra khối phồng và xác nhận rằng đó là khối thoát vị trước khi đề nghị sửa chữa. Họ sẽ ấn nhẹ vào khu vực đó và có thể yêu cầu xét nghiệm hình ảnh để xem các mô bên trong.
Thoát vị nhỏ không gây ra triệu chứng có thể không cần phẫu thuật. Thay vào đó, bác sĩ có thể theo dõi chúng thường xuyên để kiểm tra sự tiến triển của các triệu chứng và khả năng biến chứng.
Các biến chứng
Nếu khối thoát vị xương đùi bị kẹt, bị tắc nghẽn hoặc bị bóp nghẹt, nó có thể gây ra các triệu chứng và biến chứng khác. Thoát vị bị bóp nghẹt là một tình huống đe dọa tính mạng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.
Thoát vị xương đùi
Điều này xảy ra khi khối thoát vị bị kẹt trong ống xương đùi và nó không thể di chuyển trở lại ổ bụng.
Thoát vị đùi tắc nghẽn
Khi khối thoát vị và một đoạn ruột bị vướng vào nhau, các bác sĩ gọi đó là thoát vị tắc nghẽn. Nó có thể dẫn đến tắc ruột đau đớn.
Thoát vị đùi
Biến chứng này phát sinh khi khối thoát vị ngăn cản máu đến ruột. Đây là một trường hợp cấp cứu y tế có thể gây tử vong nếu không được điều trị.
Các triệu chứng của biến chứng này bao gồm:
- cơn đau đột ngột, tồi tệ hơn và cực kỳ đau xung quanh khối thoát vị
- sốt
- buồn nôn
- nhịp tim nhanh
- đỏ da xung quanh chỗ phồng
- nôn mửa
Nếu không được phẫu thuật ngay lập tức, thoát vị đùi bị bóp nghẹt có thể khiến mô ruột chết và thối rữa. Điều này có thể dẫn đến nhiễm trùng đe dọa tính mạng và vì vậy cần phải điều trị ngay lập tức.
Phẫu thuật sửa chữa thoát vị
Sửa chữa thoát vị đùi là một thủ thuật để cố định phần yếu của thành cơ. Sự can thiệp này ngăn không cho các mô bên trong đẩy qua và gây phồng. Thoát vị vừa và nặng thường cần phẫu thuật.
Có 2 loại phẫu thuật để sửa chữa thoát vị xương đùi. Loại phẫu thuật cần thiết phụ thuộc vào kích thước của khối thoát vị, tuổi của người đó, sức khỏe chung của họ và các yếu tố khác.
Phẫu thuật sửa chữa thoát vị có thể là:
Mở
Những người phẫu thuật mở thường được gây mê toàn thân, có nghĩa là họ hoàn toàn ngủ say cho cuộc phẫu thuật. Đôi khi họ có thể được gây tê cục bộ để vùng da bị tê, nhưng họ vẫn tỉnh táo để làm thủ thuật.
Bác sĩ phẫu thuật sẽ bắt đầu bằng cách rạch một đường nhỏ ở bẹn để tiếp cận khối thoát vị. Họ sẽ di chuyển mô phồng trở lại ổ bụng trước khi sửa thành ống xương đùi bằng các mũi khâu chắc chắn hoặc một miếng lưới.
Nội soi ổ bụng
Các bác sĩ thực hiện phẫu thuật xâm lấn tối thiểu này dưới gây mê toàn thân. Nó liên quan đến việc tạo một số vết rạch nhỏ ở bụng dưới.
Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ đặt một ống mỏng có gắn camera siêu nhỏ, ống soi ổ bụng, vào các vết mổ. Họ cũng sẽ chèn các dụng cụ phẫu thuật vào các vết rạch khác để di chuyển mô trở lại bụng và sửa chữa phần cơ bị tổn thương bằng lưới.
Phẫu thuật nội soi không thích hợp cho tất cả các bệnh nhân, ví dụ như những người có khối thoát vị quá lớn.
Tuy nhiên, thời gian hồi phục thường nhanh hơn so với phẫu thuật mở. Cũng có ít sẹo hơn so với sửa chữa mở.
Hồi phục
Những người hồi phục sau khi sửa chữa thoát vị xương đùi thường có thể về nhà ngay trong ngày hoặc ngày hôm sau.
Trong quá trình phục hồi, mọi người thường sẽ cần:
- uống thuốc giảm đau để giảm bớt sự khó chịu
- hạn chế các hoạt động và chuyển động của họ trong vài tuần
- ăn một chế độ ăn uống lành mạnh để ngăn ngừa táo bón và căng thẳng
- chăm sóc vết thương
Quá trình hồi phục có thể mất 6 tuần hoặc hơn, nhưng hầu hết mọi người trở lại hoạt động nhẹ nhàng sau 2 tuần nghỉ ngơi.
Các biến chứng và rủi ro phẫu thuật
Phẫu thuật thoát vị xương đùi thường an toàn, mặc dù tất cả các phẫu thuật đều có một số mức độ rủi ro.
Các biến chứng, mặc dù không phổ biến, bao gồm:
- chảy máu hoặc bầm tím tại vết mổ
- các cục máu đông
- khó đi tiểu
- chấn thương các cơ quan nội tạng
- tổn thương dây thần kinh xung quanh vết mổ
- tác dụng phụ của gây mê toàn thân
- sẹo
- yếu chân tạm thời
- vết thương nhiễm trùng
Người lớn tuổi dễ gặp biến chứng hơn người trẻ tuổi.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Những người nghi ngờ mình bị thoát vị xương đùi nên đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán. Bác sĩ sẽ quyết định xem có cần thiết phải điều trị hay không.
Bất kỳ ai có các triệu chứng của thoát vị bị bóp nghẹt nên gọi dịch vụ cấp cứu ngay lập tức. Chăm sóc y tế khẩn cấp là cần thiết và có thể cứu sống.
Sau khi sửa chữa thoát vị đùi, mọi người nên liên hệ với bác sĩ của họ nếu họ phát triển bất kỳ dấu hiệu nào sau đây:
- sưng bụng
- ớn lạnh
- đi tiểu khó hoặc đau
- sốt cao, từ 103 ° F trở lên
- cơn đau dữ dội không biến mất khi dùng thuốc
- chảy máu dai dẳng hoặc nhiều
- mẩn đỏ xung quanh vết mổ và xấu đi theo thời gian
- buồn nôn hoặc nôn mửa nghiêm trọng
- hụt hơi
Lấy đi
Thoát vị xương đùi tương đối không phổ biến.Tuy nhiên, nguy cơ biến chứng có nghĩa là mọi người nên đến gặp bác sĩ nếu họ nhận thấy một khối u trên đùi hoặc bẹn, đặc biệt là nếu nó trở nên tồi tệ hơn khi họ căng thẳng.
Sửa chữa thoát vị đùi là một thủ thuật tương đối đơn giản, ít rủi ro và hầu hết mọi người đều phục hồi nhanh chóng.
