Cách đối phó với trầm cảm sau khi phá thai
Các tác dụng phụ về cảm xúc không phải là hiếm sau khi phá thai, hoặc đình chỉ thai nghén, cho dù đó là kế hoạch hay không. Trong một số trường hợp, trầm cảm có thể xảy ra. Tuy nhiên, mối liên hệ giữa chấm dứt thai kỳ và trầm cảm vẫn chưa rõ ràng.
Quyết định chấm dứt thai kỳ hiếm khi là một quyết định dễ dàng và không phải lúc nào cũng là lựa chọn ưu tiên của mỗi cá nhân. Cho dù họ lựa chọn chấm dứt tự do hay không, họ có thể có cảm xúc lẫn lộn sau thủ tục.
Tại Hoa Kỳ, khoảng một nửa số ca mang thai ngoài ý muốn. Đây là một trong những lý do để lựa chọn việc chấm dứt hợp đồng. Tuy nhiên, lý do không muốn tiếp tục mang thai rất đa dạng.
Các lý do bao gồm, nhưng không giới hạn ở áp lực xã hội, tài chính hoặc mối quan hệ và các vấn đề sức khỏe thể chất hoặc tinh thần ở cha mẹ hoặc thai nhi.
Bất kể lý do là gì, phản ứng cảm xúc đối với việc chấm dứt hợp đồng có thể từ nhẹ nhõm, bình tĩnh và hạnh phúc đến buồn bã, đau buồn, mất mát và hối tiếc, tùy thuộc vào hoàn cảnh của từng cá nhân.
Nếu cảm giác tiêu cực nghiêm trọng và dai dẳng, chúng có thể là dấu hiệu của bệnh trầm cảm.
Vấn đề chấm dứt theo kế hoạch là một vấn đề gây tranh cãi, và câu hỏi về sức khỏe tâm thần sau khi chấm dứt hợp đồng cũng vậy.
Điều quan trọng cần nhớ là trải nghiệm và phản ứng của mỗi người sẽ khác nhau.
Như các nhà nghiên cứu của Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ (APA) đã nói vào năm 2009, “điều quan trọng là những trải nghiệm phá thai đa dạng của phụ nữ phải được công nhận, xác thực và hiểu rõ”.
Ảnh hưởng cảm xúc của việc phá thai
Đối với nhiều người, chấm dứt thai kỳ có thể là một sự kiện căng thẳng trong cuộc sống.
Không có gì lạ khi trải qua một loạt các phản ứng tâm lý và cảm xúc.
Một số người có thể cảm thấy nhẹ nhõm vì đã lựa chọn đúng cho mình và hành động để giải quyết một tình huống khó khăn, trong khi những người khác có thể trải qua một loạt cảm xúc tiêu cực.
Bất kỳ sự sẩy thai nào cũng sẽ dẫn đến sự gián đoạn chu kỳ hormone. Những cảm giác tiêu cực xảy ra sau khi đình chỉ theo kế hoạch ít nhất một phần có thể là do thay đổi nội tiết tố, tương tự như những cảm giác xảy ra sau khi sảy thai ngoài ý muốn.
Theo Hiệp hội Mang thai Hoa Kỳ, những cảm giác tiêu cực phổ biến bao gồm:
- tội lỗi
- Sự phẫn nộ
- xấu hổ
- hối hận hay hối hận
- mất lòng tự trọng hoặc tự tin vào bản thân
- cảm giác bị cô lập và cô đơn
- khó ngủ và những giấc mơ xấu
- vấn đề về mối quan hệ
- ý nghĩ tự tử
Ngoài ra, một số người có thể cảm thấy đau buồn, căng thẳng hoặc cảm giác mất mát và có thể cảm thấy ít có khả năng đối phó. Nếu có ý định tự tử hoặc tự làm hại bản thân, người đó nên tìm kiếm sự trợ giúp khẩn cấp.
Đường dây nóng ngăn chặn tự tử quốc gia cung cấp hỗ trợ miễn phí và bảo mật 24/7. Số cần gọi là 1-800-273-8255.
Niềm tin tôn giáo, các vấn đề trong mối quan hệ và sự kỳ thị xã hội có thể khiến việc đối phó khó khăn hơn, đặc biệt nếu những điều này có nghĩa là cá nhân không có ai để nói về những gì đã xảy ra.
Trong hầu hết các trường hợp, khi thời gian trôi qua, những cảm giác tiêu cực này sẽ giảm dần.
Tuy nhiên, nếu có thêm các vấn đề khác, chẳng hạn như cảm giác bị cô lập hoặc tiền sử về các vấn đề sức khỏe tâm thần trước đó, thì khả năng trầm cảm xảy ra sẽ cao hơn.
Bệnh trầm cảm là gì?
Trầm cảm là một tình trạng sức khỏe tâm thần và rối loạn tâm trạng.
Những người bị trầm cảm có thể có những dấu hiệu và triệu chứng sau:
- cảm thấy thấp hoặc buồn
- gặp khó khăn trong việc suy nghĩ, tập trung và đưa ra quyết định
- cảm thấy cáu kỉnh
- thiếu năng lượng
- ngủ quá nhiều hoặc quá ít
- mất hứng thú với tình dục
- mất hứng thú với các hoạt động mà họ đã yêu thích trước đây
Cũng có thể có cảm giác tội lỗi và tự ti.
Trầm cảm có thể khiến bạn khó làm việc hoặc thực hiện các công việc hàng ngày. Các biến chứng có thể bao gồm đổ vỡ mối quan hệ và mất việc làm. Đối với một số người, các triệu chứng loạn thần có thể phát triển.
Trầm cảm so với đau buồn
Đau buồn sau khi mất người thân có thể dẫn đến buồn bã và các triệu chứng khác tương tự như trầm cảm.
Cảm giác đau buồn, buồn bã, mất mát và hối tiếc cũng có thể xảy ra sau khi chấm dứt hoặc bỏ thai.
Nếu các triệu chứng của một người dần dần cải thiện theo thời gian, thì không có khả năng họ bị trầm cảm.
Tuy nhiên, các triệu chứng kéo dài hoặc trầm trọng hơn có thể là dấu hiệu của bệnh trầm cảm, trong trường hợp đó, điều cần thiết là phải tìm kiếm sự trợ giúp y tế.
Sự đối xử
Bất kỳ ai gặp khó khăn sau khi chấm dứt hợp đồng có thể thấy hữu ích khi tìm kiếm sự hỗ trợ của gia đình, bạn bè hoặc một nhóm cộng đồng.
Điều này có thể giúp ngăn cảm giác đau buồn và buồn bã phát triển thành trầm cảm.
Nếu trầm cảm xảy ra, đó là một tình trạng có thể điều trị được.
Điều trị có thể bao gồm:
- hỗ trợ, ví dụ, của một nhóm cộng đồng hoặc nhân viên y tế
- tư vấn, bao gồm cả liệu pháp hành vi nhận thức (CBT)
- thuốc, chẳng hạn như thuốc chống trầm cảm
Các yếu tố lối sống có thể giúp bao gồm:
- ăn một chế độ ăn uống lành mạnh
- tập thể dục thường xuyên
- giảm căng thẳng càng nhiều càng tốt
- học các kỹ thuật thư giãn, chẳng hạn như yoga hoặc thiền
Giảm rủi ro
Trước khi quyết định chấm dứt, bạn nên thử những điều sau:
- nói chuyện với những người bạn có thể tin tưởng
- cân nhắc tất cả các lựa chọn của bạn
- tìm kiếm trợ giúp y tế và hỏi nhân viên y tế nhiều câu hỏi nhất có thể
- cố gắng tránh bị cô lập, vì điều này có thể dẫn đến trầm cảm
- tránh chịu áp lực phải làm điều gì đó mà bạn không muốn làm, cho dù đây là việc chấm dứt hay tiếp tục mang thai
Việc chấm dứt thai kỳ cũng có thể liên quan đến một số rủi ro thể chất, giống như bất kỳ thủ thuật y tế hoặc phẫu thuật nào khác.
Điều quan trọng là phải tìm cách điều trị tại một cơ sở đã đăng ký với các chuyên gia có trình độ và kinh nghiệm để giảm nguy cơ gây hại.
Phá thai và trầm cảm: Có mối liên hệ nào không?
Sự tồn tại của mối liên hệ giữa việc chấm dứt theo kế hoạch và chứng trầm cảm vẫn còn gây tranh cãi.
Một nghiên cứu được công bố vào năm 2015 cho rằng những người có vấn đề về sức khỏe tâm thần trước khi mang thai có thể có nguy cơ cao gặp phải những cảm xúc tiêu cực sau khi chấm dứt hợp đồng.
Nghiên cứu được công bố vào năm 2011 kết luận rằng có “nguy cơ mắc các vấn đề sức khỏe tâm thần sau khi phá thai từ trung bình đến cao”. Các nhà nghiên cứu gợi ý rằng việc chấm dứt hợp đồng làm tăng nguy cơ lên 81 phần trăm và quy kết 10 phần trăm rủi ro này là do chính việc chấm dứt hợp đồng.
Các nhà khoa học khác, báo cáo vào năm 2008 về một nghiên cứu kéo dài 30 năm, ước tính rằng phá thai làm tăng nguy cơ rối loạn sức khỏe tâm thần của phụ nữ từ 1,5 đến 5,5%.
Năm 2008, Lực lượng Đặc nhiệm về Sức khỏe Tâm thần và Phá thai của Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ (APA) đã phát hiện ra rằng một số điều kiện nhất định dường như làm tăng nguy cơ trầm cảm sau một loạt các kết quả mang thai, bao gồm cả việc đình chỉ theo kế hoạch.
Các điều kiện này bao gồm:
- nghèo nàn
- tiền sử bạo lực hoặc các vấn đề về cảm xúc
- tiền sử sử dụng ma túy hoặc rượu
- sinh con không mong muốn trước đó
APA cũng đã xác định các yếu tố nguy cơ gây trầm cảm sau khi chấm dứt hợp đồng:
- bị kỳ thị và thiếu hỗ trợ xã hội
- tiền sử các vấn đề sức khỏe tâm thần
- đặc điểm tính cách, chẳng hạn như lòng tự trọng thấp
- các đặc điểm của quá trình mang thai, bao gồm cả việc cá nhân đó có muốn hay không
Yếu tố quan trọng nhất dường như là có hay không các vấn đề sức khỏe tâm thần đã xuất hiện trước khi mang thai.
Hiệp hội Mang thai Hoa Kỳ bổ sung những yếu tố sau là yếu tố có thể làm tăng nguy cơ trầm cảm:
- bị chấm dứt hợp đồng do bị người khác ép buộc hoặc thuyết phục
- xung đột đạo đức hoặc đạo đức do niềm tin tôn giáo hoặc quan điểm cá nhân
- chấm dứt trong giai đoạn sau của thai kỳ
- thiếu sự hỗ trợ từ một đối tác hoặc những người quan trọng khác
- kết thúc thai kỳ vì bất thường di truyền hoặc thai nhi
Các yếu tố di truyền và các sự kiện trong cuộc sống, chẳng hạn như mất người thân, cũng có thể làm tăng nguy cơ trầm cảm.
Các yếu tố nguy cơ khác có thể gây ra trầm cảm bao gồm:
- giảm khả năng đối phó với áp lực cuộc sống
- là nữ
- tiếp xúc với các yếu tố gây căng thẳng hàng ngày, chẳng hạn như không an toàn về tài chính hoặc mối quan hệ
Tuy nhiên, nguyên nhân chính xác của trầm cảm, bao gồm cả trầm cảm liên quan đến thai kỳ, vẫn chưa được biết.
Năm 2009, các nhà nghiên cứu của APA lưu ý rằng nguy cơ sức khỏe tâm thần kém là như nhau cho dù mọi người chọn bỏ thai hay tiếp tục mang thai.
Một nghiên cứu được xuất bản trong BMJ năm 2016 kết luận rằng khả năng xuất hiện các triệu chứng căng thẳng sau chấn thương tâm lý (PTSS) lên đến 4 năm sau khi chấm dứt hợp đồng không cao hơn đối với những người làm thủ thuật so với những người không được phép đình chỉ do tuổi thai cao.
Một nghiên cứu của Thụy Điển cho thấy rất ít phụ nữ gặp phải chứng rối loạn căng thẳng sau chấn thương tâm lý (PTSD) sau khi chấm dứt hợp đồng. Họ cũng lưu ý rằng những người đã trải qua chấn thương không liên quan đến thủ thuật.
Vào tháng 8 năm 2018, các nhà nghiên cứu đã công bố kết quả của một nghiên cứu liên quan đến gần 400.000 phụ nữ ở Đan Mạch. Kết quả cho thấy, mặc dù phụ nữ phá thai có nhiều khả năng sử dụng thuốc chống trầm cảm hơn, nhưng các yếu tố nguy cơ dẫn đến điều này có thể xuất phát từ những nguyên nhân khác ngoài việc chấm dứt thai kỳ.
Các nhà nghiên cứu kết luận: "Các chính sách dựa trên quan điểm cho rằng phá thai gây hại cho sức khỏe tâm thần của phụ nữ có thể bị thông tin sai."
Mọi người cũng nên cân nhắc giữa nguy cơ trầm cảm sau khi chấm dứt hợp đồng với những nguy cơ sức khỏe có thể xảy ra khi tiếp tục mang thai.
Ví dụ, một nghiên cứu bao gồm những phụ nữ muốn chấm dứt hợp đồng nhưng không thể. Một số phụ nữ trong số này đã trải qua một loạt các hậu quả sức khỏe có thể đe dọa đến tính mạng, chẳng hạn như sản giật và xuất huyết.
Các nhà nghiên cứu cần thực hiện nhiều nghiên cứu hơn để hiểu đầy đủ về bất kỳ mối liên hệ nào giữa việc chấm dứt thai kỳ và chứng trầm cảm.
