Thời kỳ đầu tiên sau khi sinh con: Điều gì sẽ xảy ra

Chúng tôi bao gồm các sản phẩm mà chúng tôi nghĩ là hữu ích cho độc giả của chúng tôi. Nếu bạn mua thông qua các liên kết trên trang này, chúng tôi có thể kiếm được một khoản hoa hồng nhỏ. Đây là quy trình của chúng tôi.

Kinh nguyệt của phụ nữ thường thay đổi sau khi sinh con. Một số phụ nữ cảm thấy kinh nguyệt nặng hơn hoặc đau hơn, trong khi những người khác thấy rằng kinh nguyệt của họ trở nên dễ dàng hơn.

Trong những tháng sau khi sinh, kinh nguyệt có thể không đều nhưng có thể trở lại bình thường theo thời gian. Không có cách nào để dự đoán việc sinh con sẽ ảnh hưởng đến kinh nguyệt của một người như thế nào, nhưng phụ nữ cho con bú thường kéo dài hơn mà không có kinh.

Trong bài viết này, hãy tìm hiểu thêm về những gì mong đợi từ thời kỳ đầu tiên sau sinh.

Những gì mong đợi

Kinh nguyệt có thể thay đổi sau khi sinh con, vì tử cung cần thời gian để trở lại kích thước bình thường.

Sinh con là một chấn thương lớn đối với cơ thể người phụ nữ và cần có thời gian để hồi phục. Không có cái gọi là thời kỳ sau sinh “chuẩn”, nhưng thông thường những kỳ kinh đầu tiên sẽ khác so với trước khi mang thai.

Có nhiều lý do khiến kinh nguyệt có thể thay đổi sau khi sinh con, bao gồm:

  • tử cung cần thời gian để trở lại kích thước bình thường
  • mức độ hormone thay đổi
  • cho con bú ảnh hưởng đến mức độ hormone

Một số phụ nữ nhận thấy rằng kinh nguyệt của họ nặng hơn sau khi sinh con. Những người khác nhận thấy máu có màu khác, có nhiều cục máu đông hơn bình thường hoặc chuột rút dữ dội hơn.

Theo bác sĩ Diane Young của Phòng khám Cleveland, hầu hết phụ nữ sẽ nhận thấy kinh nguyệt của họ trở lại “bình thường” theo thời gian, có nghĩa là trước khi mang thai.

Khi nào nó sẽ đến nơi?

Ở những phụ nữ không cho con bú hoặc cho con bú không đều đặn, kinh nguyệt có xu hướng trở lại nhanh hơn.

Một phân tích năm 2011 về sáu nghiên cứu trước đó cho thấy hầu hết phụ nữ có kinh lần đầu từ 45 đến 94 ngày sau khi sinh. Một nghiên cứu trong bài tổng quan cho thấy kỳ kinh đầu tiên trung bình xảy ra vào 74 ngày sau khi sinh.

Yếu tố chính ảnh hưởng đến thời điểm có kinh đầu tiên sau sinh là sự rụng trứng. Những phụ nữ muốn kiểm tra xem mình có rụng trứng hay không có thể thử sử dụng bộ dụng cụ dự đoán rụng trứng (OPK), có bán ở các hiệu thuốc và trực tuyến.

Đo nhiệt độ cơ thể cơ bản mỗi ngày cũng có thể giúp phát hiện sự rụng trứng.

Kinh nguyệt không đều sau sinh

Đặc biệt là những tháng ngay sau khi sinh thường xảy ra hiện tượng kinh nguyệt không đều. Phụ nữ đang cho con bú có nhiều khả năng nhận thấy kinh nguyệt không đều, vì các hormone hỗ trợ việc cho con bú có thể khiến cơ thể trì hoãn quá trình rụng trứng hoặc rụng trứng không thường xuyên.

Ngay cả ở phụ nữ không cho con bú, kinh nguyệt có thể không đều, do cơ thể cần thời gian để phục hồi sau khi mang thai và sinh nở.

Theo thời gian, kinh nguyệt sẽ trở lại như bình thường. Tuy nhiên, một số phụ nữ có thể có kinh nguyệt không đều trước khi mang thai, chẳng hạn như những người mắc hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) hoặc lạc nội mạc tử cung.

Nếu phụ nữ lo lắng về kinh nguyệt không đều sau sinh, tốt nhất là họ nên nói chuyện với bác sĩ để tìm ra nguyên nhân cơ bản.

Còn lochia thì sao?

Một phụ nữ có thể bị chuột rút khi đi qua lochia sau khi sinh.

Lochia là dịch tiết ra từ âm đạo sau khi sinh nở. Nó bắt đầu như chảy máu nhiều và có thể có màu đỏ sẫm và đầy các cục máu đông.

Trong vài ngày hoặc vài tuần, máu sẽ nhạt hơn, cuối cùng chuyển sang màu hồng, nâu và trong.

Thông thường phụ nữ bị chuột rút khi đi qua lochia vì tử cung đang co lại khi nó trở lại kích thước bình thường.

Lochia không phải là thời kỳ. Đó là dấu hiệu cho thấy cơ thể vẫn đang hồi phục sau quá trình sinh nở, do tử cung bong ra lớp niêm mạc hỗ trợ quá trình mang thai.

Một đánh giá năm 2012 cho thấy chảy máu do lochia kéo dài từ 24 đến 36 ngày. Tuy nhiên, chỉ có một nghiên cứu theo dõi những người tham gia cho đến khi máu ngừng chảy, có nghĩa là chảy máu sau sinh tiếp tục trong ít nhất 3 đến 5 tuần, nhưng có thể lâu hơn.

Có thể nhầm lochia với một chu kỳ hoặc nghĩ rằng một thời kỳ là lochia. Trong khi cả lochia và kinh nguyệt đều bắt đầu với máu đỏ tươi, lochia có xu hướng nhạt màu hơn khi ngày trôi qua, trong khi máu từ kỳ kinh sẽ sẫm màu hơn theo thời gian.

Thời kỳ cho con bú

Phụ nữ đang cho con bú có thể không có kinh sau nhiều tháng vì việc cho con bú thường ngăn cản quá trình rụng trứng và kinh nguyệt sau đó.

Một số phụ nữ coi việc cho con bú như một phương pháp ngừa thai. Nhưng một Tổng quan của Cochrane năm 2015 về nghiên cứu trước đó cho thấy 11,1 đến 39,4 phần trăm phụ nữ đang cho con bú có ít nhất một kỳ kinh trong vòng 6 tháng sau khi sinh.

Kiểm soát sinh đẻ

Một số lựa chọn kiểm soát sinh sản có thể giúp điều chỉnh kinh nguyệt sau sinh.

Sẽ an toàn nếu bắt đầu sử dụng một số hình thức ngừa thai ngay sau khi sinh con. Tuy nhiên, các bác sĩ thường khuyên bạn nên đợi vài tuần hoặc lâu hơn trước khi bắt đầu dùng thuốc kết hợp.

Những phụ nữ muốn tránh sử dụng biện pháp tránh thai bằng nội tiết tố có thể cân nhắc sử dụng bao cao su, màng ngăn, dụng cụ tử cung không chứa nội tiết tố (IUD) hoặc các phương pháp theo dõi khả năng sinh sản.

Các biện pháp kiểm soát sinh sản bằng nội tiết tố có thể giúp điều chỉnh thời kỳ hậu sản. Những phương pháp này bao gồm thuốc viên có chứa estrogen và progestin, hoặc chỉ progestin, cũng như vòng tránh thai nội tiết tố, tiêm hoặc cấy ghép.

Một số lựa chọn kiểm soát sinh sản có thể làm ngừng kinh nguyệt của phụ nữ hoặc gây ra kinh nguyệt ít hơn. Bác sĩ có thể đề nghị các lựa chọn này cho những phụ nữ trải qua giai đoạn kinh nguyệt ra nhiều hoặc đau đớn.

Phụ nữ đang cho con bú có thể lo lắng về ảnh hưởng của biện pháp tránh thai đối với em bé hoặc khả năng sản xuất sữa mẹ của họ.

Một nghiên cứu năm 2012 đã so sánh hai loại thuốc tránh thai khác nhau - viên kết hợp và viên chỉ chứa progestin - và không tìm thấy sự khác biệt đáng kể trong mô hình cho con bú hoặc sản xuất sữa.

Mặc dù biện pháp tránh thai bằng nội tiết tố là an toàn để sử dụng trong khi cho con bú, nhưng điều cần thiết là phụ nữ phải nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ loại thuốc mới nào mà cô ấy có thể sắp bắt đầu sử dụng.

Khi nào đến gặp bác sĩ

Sau khi phụ nữ sinh con, bác sĩ hoặc nữ hộ sinh nên đưa ra lời khuyên về các dấu hiệu cảnh báo vấn đề. Các kiểu chảy máu bình thường khác nhau, tùy thuộc vào phương pháp sinh nở, tiền sử bệnh của người phụ nữ và các yếu tố cá nhân khác.

Một người nên đi khám bác sĩ ngay lập tức vì:

  • chảy máu rất nặng thấm qua miếng vải mỗi giờ trong hơn 2 giờ
  • chảy máu kèm theo sốt
  • chuột rút dữ dội
  • cục lớn hơn quả bóng gôn

Một người cũng nên sắp xếp để gặp bác sĩ của họ nếu ra máu bất thường, kinh nguyệt rất đau hoặc các câu hỏi về kinh nguyệt không đều.

Phần kết luận

Thời kỳ đầu sau sinh có thể nặng và đau hơn những lần trước khi mang thai, hoặc có thể nhẹ và dễ dàng hơn.

Một số phụ nữ có kỳ kinh đầu tiên sau sinh ngay sau khi lochia, trong khi những người khác có thể đợi nhiều tháng, đặc biệt nếu họ đang cho con bú.

Khi những thay đổi trong kỳ kinh của phụ nữ gây đau đớn hoặc có vấn đề khác, tốt nhất bạn nên nói chuyện với bác sĩ, người có thể giúp làm giảm các triệu chứng.

none:  hệ thống phổi đau - thuốc mê mang thai - sản khoa