PHù MẠCH: PHƯƠNG PHáP ĐIỀU TRỊ, LOẠI Và TRIỆU CHỨNG - DỊ ỨNG

Mọi thứ bạn cần biết về bệnh phù mạch

Phù mạch là tình trạng phù nề nhanh chóng hoặc sưng tấy vùng bên dưới da hoặc niêm mạc. Nó bình thường là một phản ứng dị ứng, nhưng nó cũng có thể di truyền.

Tình trạng sưng tấy xảy ra do chất lỏng tích tụ. Nó có xu hướng ảnh hưởng đến các khu vực có các vùng mô lỏng lẻo, đặc biệt là mặt và cổ họng, cũng như các chi và bộ phận sinh dục.

Nó có thể gây tử vong, với 5.768 trường hợp tử vong do phù mạch được ghi nhận từ năm 1979 đến năm 2010.

Phù mạch là gì?

Sưng phù là triệu chứng chính của phù mạch.

Phù mạch là tình trạng sưng tấy vùng bên dưới da, tương tự như mày đay hoặc nổi mề đay.

Tuy nhiên, mày đay chỉ ảnh hưởng đến lớp hạ bì trên hoặc lớp trên cùng của da. Phù mạch ảnh hưởng đến các lớp sâu hơn, bao gồm lớp hạ bì, mô dưới da, niêm mạc và các mô dưới niêm mạc.

Không có gì lạ khi bị đồng thời cả mày đay và phù mạch.

Sự đối xử

Việc điều trị phù mạch phụ thuộc vào nguyên nhân, nhưng hành động quan trọng nhất là đảm bảo đường thở tự do. Điều này có nghĩa là trong trường hợp khẩn cấp, có thể đặt ống thở để đảm bảo an toàn.

Phản ứng dị ứng có thể được điều trị bằng epinephrine, một loại thuốc trong EpiPen. Các loại thuốc khác bao gồm thuốc kháng histamine và corticosteroid.

Nếu nguyên nhân là do di truyền, bệnh nhân có thể được dùng các loại thuốc chuyên biệt, tập trung chất ức chế C1, protein mà họ bị thiếu hoặc huyết tương tươi đông lạnh.

Khi thích hợp, xác định và tránh chất gây dị ứng dẫn đến phù mạch là chìa khóa để ngăn ngừa sự xuất hiện của tình trạng này.

Nguyên nhân

Nguyên nhân của phù mạch phụ thuộc vào loại của nó, như sau:

Vết côn trùng cắn, tiếp xúc với cao su và một số loại thuốc, chẳng hạn như penicillin hoặc aspirin có thể gây ra phù mạch dị ứng.
Một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc ức chế men chuyển (ACE), có thể dẫn đến phù mạch do thuốc.
Một gen gây ra xu hướng có mức độ thấp của một loại protein cụ thể trong máu có thể được di truyền. Điều này có thể dẫn đến phù mạch.

Các tác nhân khác gây ra các đợt bao gồm mang thai, thuốc tránh thai, nhiễm trùng hoặc chấn thương. Bệnh nhân thường được điều trị hiệu quả bằng thuốc. Các đợt có thể nặng và phải nhập viện.

Nguyên nhân có thể không được xác định ở một số người bị phù mạch.

Các triệu chứng

Phát ban hoặc mày đay có thể phát triển. Điều này có thể gây ngứa và khó chịu.

Vết sưng sâu bên trong da có thể ảnh hưởng đến bàn tay, bộ phận sinh dục, bàn chân, niêm mạc họng và ruột cũng như mặt của bệnh nhân.

Các dấu hiệu và triệu chứng có xu hướng xuất hiện đột ngột và nhanh chóng. Chúng có thể tồn tại trong tối đa 3 ngày. Nếu mày đay phát triển, nó có thể bị ngứa.

Trong một số trường hợp, các vùng sưng có thể cảm thấy nóng và có thể đau.

Thị lực cũng có thể bị ảnh hưởng.

Co thắt phế quản có thể xảy ra nếu niêm mạc họng và đường thở bị ảnh hưởng. Có thể có vấn đề về hô hấp.

Trong một số trường hợp nghiêm trọng, có thể xảy ra sốc phản vệ và nguy hiểm đến tính mạng.

Điều trị y tế khẩn cấp sẽ là cần thiết nếu người đó:

đột ngột phát triển các triệu chứng phù mạch, giống như phản ứng dị ứng
có vấn đề về hô hấp đột ngột hoặc ngày càng trầm trọng hơn
cảm thấy ngất xỉu hoặc chóng mặt, hoặc nếu họ ngất xỉu hoặc ngã quỵ

Nếu người đó biết mình bị dị ứng, họ có thể có một thiết bị tiêm tự động, chẳng hạn như EpiPen. Họ có thể sử dụng điều này trong khi chờ trợ giúp y tế.

Các loại

Có bốn loại phù mạch chính: Dị ứng, vô căn, do thuốc và di truyền.

Phù mạch dị ứng

Đây là loại phổ biến nhất và nó thường ảnh hưởng đến những người bị dị ứng với một loại thực phẩm, thuốc, nọc độc, phấn hoa hoặc lông động vật.

Trong trường hợp nghiêm trọng, có thể có một phản ứng dị ứng nghiêm trọng được gọi là phản vệ. Cổ họng có thể sưng lên khiến người bệnh khó thở. Huyết áp có thể giảm đột ngột. Đây là một trường hợp khẩn cấp y tế.

Đây là loại phù mạch không mãn tính hoặc lâu dài. Ngay sau khi cá nhân xác định được mặt hàng nào gây ra phản ứng dị ứng, họ có thể tránh nó.

Phù mạch do thuốc

Một số loại thuốc có thể gây phù mạch. Chúng bao gồm thuốc ức chế men chuyển (ACE), một phương pháp điều trị tăng huyết áp hoặc huyết áp cao.

Theo Hướng dẫn sử dụng Merck, 30% các trường hợp phù mạch được khám tại khoa cấp cứu có liên quan đến việc sử dụng thuốc ức chế men chuyển.

Nếu phù mạch bắt nguồn từ việc sử dụng chất ức chế ACE, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể kê một loại thuốc huyết áp khác.

Một loại thuốc phổ biến khác có thể gây phù mạch là nhóm thuốc chống viêm không steroid (NSAIDS) như ibuprofen hoặc aspirin. Đây là những loại thuốc giảm đau thông thường.

Phù mạch vô căn

Nếu một bệnh là vô căn, nguyên nhân không rõ ràng. Trong trường hợp này, bác sĩ có thể không xác định được nguyên nhân cụ thể gây phù mạch sau khi xem xét tất cả các nguyên nhân thông thường.

Phù mạch di truyền

Một số loại phù mạch là do di truyền. Điều này có nghĩa là một số người trong gia đình có thể có các triệu chứng.

Trong trường hợp phù mạch di truyền, có vấn đề với protein ức chế C1. Bệnh nhân sẽ có nồng độ chất ức chế protein C1-esterase (protein C1-1NH) trong máu thấp.

Trong loại phù mạch này, các đợt phù mạch sẽ đến và biến mất theo thời gian.

Chẩn đoán

Lưỡi và đường thở có thể sưng lên, dẫn đến các vấn đề về hô hấp có thể nguy hiểm đến tính mạng.

Thông thường, bác sĩ sẽ có thể chẩn đoán rõ ràng loại phù mạch từ sự xuất hiện của các triệu chứng, mô tả những gì có thể đã kích hoạt chúng và bằng cách xem xét gia đình và tiền sử bệnh.

Họ cũng sẽ kiểm tra xem một người có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào có liên quan đến phù mạch hay không, chẳng hạn như thuốc ức chế ACE.

Ví dụ, đã tiếp xúc với một chất gây dị ứng thông thường trước khi xuất hiện phù mạch có nghĩa là có khả năng bị phù mạch dị ứng. Sự hiện diện của phát ban cũng sẽ chỉ ra loại này.

Ngoài ra, tiền sử gia đình bị phù mạch có thể gợi ý rằng biểu hiện của phù mạch là di truyền.

Một người bị phù mạch có thể được giới thiệu để làm các xét nghiệm thêm để xác định loại bệnh. Chúng có thể bao gồm:

xét nghiệm chích da để xác nhận mối liên hệ với các trường hợp dị ứng có thể xảy ra, trong đó da bị chích với một lượng rất nhỏ chất gây dị ứng nghi ngờ
xét nghiệm máu để xem cách hệ thống miễn dịch phản ứng với một chất gây dị ứng nhất định
xét nghiệm máu để kiểm tra chất ức chế C1 esterase, nồng độ thấp của chất này cho thấy vấn đề là do di truyền