Bệnh tiểu đường: Bạn có đang theo dõi quá mức lượng đường trong máu của mình?
Nhiều người sống chung với bệnh tiểu đường loại 2 theo dõi lượng đường trong máu của họ hàng ngày, nhưng điều đó có thực sự tạo ra sự khác biệt cho sức khỏe? Một nghiên cứu mới cho thấy rằng họ có thể đang giám sát quá mức.
Nhiều người mắc bệnh tiểu đường loại 2 đang kiểm tra lượng đường trong máu của họ quá thường xuyên, nghiên cứu mới cho thấy.Theo một báo cáo gần đây của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), khoảng 30,3 triệu người ở Hoa Kỳ sống chung với bệnh tiểu đường, tương đương với gần một trong 10 người.
Dạng bệnh tiểu đường được chẩn đoán phổ biến nhất là bệnh tiểu đường loại 2, thường không cần tiêm insulin.
Thay vào đó, những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 có thể kiểm soát tình trạng của mình bằng cách dùng thuốc thích hợp.
Một loại thuốc mà bác sĩ thường kê đơn cho dạng tiểu đường này là metformin, giúp mọi người kiểm soát lượng đường trong máu.
Vì việc kiểm soát lượng đường trong máu rất quan trọng đối với bệnh tiểu đường, các bác sĩ nội tiết khuyên những người mắc bệnh này nên thực hiện các xét nghiệm máu thường xuyên, đơn giản mà họ có thể làm tại nhà với các thiết bị thích hợp.
Tuy nhiên, bằng chứng mới nổi cho thấy rằng nhiều người mắc bệnh tiểu đường loại 2 có thể đã quá thận trọng và thực hiện các xét nghiệm này quá thường xuyên, mà không thu được bất kỳ lợi ích thực sự nào từ việc làm đó.
Một nghiên cứu mới của các nhà nghiên cứu từ Đại học Michigan ở Ann Arbor cho thấy rằng một tỷ lệ đáng kể những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 kiểm tra lượng đường trong máu của họ ít nhất hai lần một ngày.
Những phát hiện này, xuất hiện trên tạp chí Nội y JAMA, cho biết rằng công dân Hoa Kỳ hoặc trong một số trường hợp, các chương trình bảo hiểm của họ có thể trả số tiền quá lớn cho những vật dụng mà họ yêu cầu để kiểm tra không cần thiết.
Quá nhiều đơn thuốc cho que thử
Tiến sĩ Kevin Platt, thuộc Khoa Nội tại Đại học Michigan, đã dẫn đầu một nhóm nghiên cứu xem xét dữ liệu bảo hiểm của 370.740 người mắc bệnh tiểu đường loại 2. Các nhà nghiên cứu đã đánh giá cụ thể cách những người này đã mua các đơn thuốc que thử để kiểm tra lượng đường trong máu theo hướng dẫn cập nhật mà Hiệp hội Nội tiết và Hiệp hội Nội khoa Tổng quát ban hành vào năm 2013.
Những hướng dẫn này khuyến nghị rằng những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 giảm tần suất kiểm tra mức đường huyết tại nhà.
Trong phân tích của mình, các nhà nghiên cứu chỉ xem xét những người mắc bệnh tiểu đường không cần insulin hoặc dùng thuốc làm tăng nguy cơ hạ đường huyết (lượng đường thấp). Tuy nhiên, họ đã bao gồm những người không dùng thuốc để điều chỉnh lượng đường trong máu, cũng như những người dùng thuốc không yêu cầu họ phải kiểm tra lượng đường trong máu của họ thường xuyên.
Các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng “86, 747 (23,4 phần trăm) [những người trong nhóm nghiên cứu] đã điền từ ba yêu cầu trở lên cho các dải thử nghiệm trong suốt năm.” Họ cũng lưu ý rằng "hơn một nửa số cá nhân này," tương đương với 51.820 người hoặc 14 phần trăm dân số nghiên cứu, "có khả năng sử dụng nguồn cung cấp không thích hợp."
Trong số những người này, “32.773 người đang sử dụng các chất không được coi là có nguy cơ gây hạ đường huyết (ví dụ: metformin hydrochloride) và 19.047 người không có tuyên bố nào về bất kỳ loại thuốc trị tiểu đường nào,” các tác giả viết.
'Giảm việc sử dụng các dịch vụ chăm sóc không cần thiết'
Tiến sĩ Platt và nhóm nghiên cứu giải thích rằng một khi một người dùng thuốc điều trị đường huyết đã xác định được liều lượng phù hợp nhất với họ, họ không còn phải kiểm tra lượng đường hàng ngày nữa.
Tuy nhiên, kết quả nghiên cứu chỉ ra rằng ngay cả những người không cần làm xét nghiệm máu hàng ngày vẫn sử dụng trung bình hai que thử mỗi ngày.
Các nhà nghiên cứu tin rằng mọi người có thể tiếp tục thực hiện các bài kiểm tra để cho phép họ ghi lại lượng đường trong máu và cảm thấy kiểm soát được tình trạng của mình hơn.
Tuy nhiên, họ đang chi rất nhiều tiền để làm như vậy, cho dù đó là các kế hoạch bảo hiểm hay tự bỏ tiền túi của họ trong trường hợp không có bảo hiểm.
Các nhà nghiên cứu viết: “Chi phí yêu cầu bồi thường trung bình cho các que thử là $ 325,54 […] mỗi người một năm” trong trường hợp những người có chương trình bảo hiểm, các nhà nghiên cứu viết và chi phí có thể còn lớn hơn đối với những người không có bảo hiểm.
Tiến sĩ A. Mark Fendrick, tác giả chính của nghiên cứu cho biết: “Chi phí chăm sóc sức khỏe và khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc là một vấn đề quan trọng đối với nhiều người Mỹ.
“Khoản tiết kiệm có được từ việc giảm sử dụng các dịch vụ chăm sóc không cần thiết - chẳng hạn như xét nghiệm đường huyết tại nhà không cần thiết - có thể tạo ra“ dư địa ”để chi tiêu nhiều hơn cho các dịch vụ lâm sàng mà chúng ta cần mua thường xuyên hơn.”
Tiến sĩ A. Mark Fendrick