Viêm loét miệng Crohn: Những điều cần biết
Bệnh Crohn là một bệnh viêm ruột chủ yếu gây ra các triệu chứng ở đường tiêu hóa. Tuy nhiên, một số người gặp các triệu chứng ở những nơi khác, bao gồm cả loét miệng.
Các bác sĩ gọi loét miệng và các triệu chứng khác ngoài đường tiêu hóa là biểu hiện ngoài ruột của bệnh Crohn.
Một số người bị loét miệng vài năm trước khi họ gặp bất kỳ triệu chứng đường ruột nào do bệnh Crohn.
Các nhà nghiên cứu ước tính rằng 20 đến 50 phần trăm những người bị bệnh Crohn sẽ bị loét miệng vào một thời điểm nào đó.
Trong bài viết này, hãy tìm hiểu thêm về các triệu chứng, nguyên nhân và phương pháp điều trị bệnh loét miệng Crohn.
Các triệu chứng
Tín dụng hình ảnh: Ryanfransen, 2007
Bệnh Crohn thường gây ra các vết loét miệng được gọi là loét miệng. Chúng phát triển xung quanh gốc của nướu.
Chúng khác với các tổn thương miệng khác, chẳng hạn như mụn rộp, xuất hiện ở bên ngoài miệng trên môi.
Các vết loét có thể có các đặc điểm sau:
- hình tròn hoặc hình bầu dục
- kích thước nhỏ
- màu vàng hoặc màu xám
- "vầng hào quang" hoặc đường viền màu đỏ
- đau đớn
- xuất hiện trong các nhóm
Nhiều người bị bệnh Crohn sẽ nhận thấy vết loét miệng của họ trở nên tồi tệ hơn trong thời gian bùng phát. Họ thậm chí có thể quan sát thấy vết loét miệng trước khi các triệu chứng bùng phát khác bắt đầu.
Trong một số trường hợp hiếm gặp, bệnh Crohn cũng có thể gây ra mụn mủ, hoặc vết loét chứa đầy chất lỏng, được gọi là bệnh viêm mủ thực vật phát triển trong miệng.
Nguyên nhân
Viêm loét miệng Crohn có thể xảy ra vì một số lý do khác nhau, bao gồm:
- tình trạng viêm trong cơ thể liên quan đến bệnh Crohn
- thiếu hụt vitamin và khoáng chất
- như tác dụng phụ của thuốc điều trị bệnh Crohn
Do đó, Crohn’s có thể trực tiếp hoặc gián tiếp dẫn đến loét miệng. Đàn ông và trẻ em mắc bệnh này có nhiều khả năng bị loét miệng hơn.
Những người bị bệnh Crohn có nhiều khả năng bị loét miệng hơn những người bị các bệnh viêm ruột khác, chẳng hạn như viêm đại tràng.
Mắc bệnh Crohn cũng khiến một người có nguy cơ bị thiếu hụt dinh dưỡng, có thể góp phần gây ra các vấn đề về miệng. Ví dụ, thiếu hụt vitamin B-12 và kẽm đều có thể gây ra viêm lưỡi. Thiếu vitamin K có thể gây chảy máu nướu răng.
Đôi khi loét miệng có thể phát triển do tác dụng phụ của thuốc Crohn.
Bác sĩ nên thảo luận về các tác dụng phụ tiềm ẩn của thuốc Crohn trước khi kê đơn.
Thuốc và các tác dụng phụ có thể có của chúng bao gồm:
- Budenoside, một loại steroid có thể gây đỏ và sưng lưỡi.
- Ciclosporin, có thể gây sưng nướu.
- Loperamide, một loại thuốc chống tiêu chảy có thể gây khô miệng.
- Methotrexate, một chất đối kháng axit folic có thể gây loét và viêm lợi.
- Tacrolimus, có thể gây loét miệng và nấm miệng.
Bất kỳ ai gặp phải các triệu chứng này nên tiếp tục dùng thuốc của họ và nói chuyện với bác sĩ của họ về việc chuyển đổi loại thuốc hoặc điều trị các tác dụng phụ.
Các triệu chứng Crohn khác ở miệng
Tín dụng hình ảnh: Klaus D. Peter, 2012.
Ngoài loét, bệnh Crohn có thể gây ra những thay đổi khác trong miệng, bao gồm:
- hơi thở hôi
- chảy máu nướu răng
- sâu răng do nôn mửa hoặc trào ngược axit
- khô miệng, có thể làm tăng nguy cơ sâu răng
- môi bị viêm
- lưỡi bị viêm hoặc đỏ, được gọi là viêm lưỡi
- đỏ và đóng vảy quanh môi
Điều trị
Điều trị loét miệng Crohn có thể bao gồm kết hợp thuốc và các biện pháp khắc phục tại nhà.
Bác sĩ có thể kê đơn thuốc bôi ngoài da, chẳng hạn như:
- 2 phần trăm lidocaine
- 0,1 phần trăm triamcinolone
- thuốc tiên dexamethasone
Họ cũng có thể kê toa steroid để giảm viêm khắp cơ thể. Giảm viêm trong cơ thể là điều cần thiết, vì một người bị viêm loét miệng Crohn nhiều hơn có khả năng bùng phát.
Đôi khi, bác sĩ có thể điều chỉnh các loại thuốc Crohn thông thường của một người nếu thuốc gây ra các tác dụng phụ không thể dung nạp được.
Các biện pháp khắc phục tại nhà
Bác sĩ có thể đề nghị dùng bổ sung vitamin và khoáng chất bổ sung để bù đắp sự thiếu hụt dinh dưỡng. Các chất bổ sung có thể bao gồm vitamin B-12, sắt, folate hoặc kẽm.
Nếu vết loét chưa mở, hãy thử rửa bằng nước ấm và một chút muối. Nếu chúng bị hở, hãy hạn chế sử dụng muối vì nó có thể gây đau.
Điều quan trọng là phải giữ vệ sinh răng miệng tốt ngay cả khi vết loét miệng gây khó chịu. Đánh răng thường xuyên bằng bàn chải đánh răng lông mềm có thể hữu ích. Uống nhiều nước cũng sẽ giúp giữ ẩm cho miệng.
Mặc dù hầu hết dữ liệu đến từ các báo cáo trường hợp chứ không phải nghiên cứu quy mô lớn, nhưng có thể việc ăn một số loại thực phẩm có thể gây viêm trong cơ thể. Điều này đặc biệt đúng đối với trẻ em mắc bệnh Crohn.
Bác sĩ có thể khuyên bạn nên ghi nhật ký thực phẩm hoặc cắt bỏ từng loại thực phẩm để xác định xem một loại thực phẩm cụ thể có đang góp phần gây loét miệng Crohn hay không.
Quan điểm
Bệnh Crohn có thể gây ra các triệu chứng và vết loét ở miệng gây đau đớn. Chúng thường sẽ biến mất theo thời gian, nhưng các phương pháp điều trị y tế và biện pháp khắc phục tại nhà có thể giúp giảm bớt khó chịu.
Tuy nhiên, nếu vết loét của một người không đáp ứng với điều trị, điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ để đảm bảo vết loét không phải do tình trạng bệnh lý khác.
