Một số loại thuốc kháng sinh làm tăng nguy cơ sỏi thận
Một nghiên cứu mới đã kết luận rằng những người được điều trị bằng một số loại thuốc kháng sinh uống có nguy cơ cao bị sỏi thận. Trẻ em và thanh thiếu niên dường như bị ảnh hưởng nhiều nhất.
Các chuyên gia đã biết rằng vi sinh vật của chúng ta - hoặc các thuộc địa của vi sinh vật xuất hiện tự nhiên trong cơ thể chúng ta - bị ảnh hưởng bởi kháng sinh.
Và cũng cần lưu ý rằng những thay đổi đối với hệ vi sinh vật của ruột trước đây có liên quan đến việc tăng nguy cơ sỏi thận.
Nhưng, lần đầu tiên, nghiên cứu được công bố trên Tạp chí của Hiệp hội Thận học Hoa Kỳ xác định mối liên hệ giữa thuốc kháng sinh và sỏi thận.
Sỏi thận là chất khoáng giống như viên sỏi có thể hình thành ở một trong hai hoặc cả hai thận.
Những viên sỏi thường không gây tổn thương đáng kể nhưng có thể rất đau nếu chúng quá lớn để có thể di chuyển dễ dàng qua đường tiết niệu. Trong những trường hợp như vậy, bác sĩ tiết niệu có thể cần loại bỏ sỏi thận hoặc phá vỡ chúng thành những mảnh nhỏ hơn.
Tại Hoa Kỳ, khoảng 11% nam giới và 6% phụ nữ sẽ bị sỏi thận ít nhất một lần trong đời.
Tuy nhiên, các tác giả của nghiên cứu mới lưu ý rằng tỷ lệ mắc bệnh sỏi thận đã tăng 70% trong 3 thập kỷ qua - đặc biệt là ở thanh thiếu niên và phụ nữ trẻ.
“Nguyên nhân của sự gia tăng chưa được biết rõ, nhưng phát hiện của chúng tôi cho thấy rằng kháng sinh đường uống đóng một vai trò nhất định, đặc biệt là khi trẻ em được kê đơn kháng sinh với tỷ lệ cao hơn người lớn”.
Đồng tác giả nghiên cứu Michelle Denburg
"Tăng gấp đôi" khả năng phát triển sỏi thận
Các nhà khoa học đã phân tích hồ sơ sức khỏe điện tử của 13 triệu người lớn và trẻ em ở Vương quốc Anh, những người đã gặp bác sĩ của họ từ năm 1994 đến 2015.
Dữ liệu bao gồm lịch sử điều trị của 26.000 người bị sỏi thận, nhóm nghiên cứu đã so sánh với hồ sơ sức khỏe của gần 260.000 người không bị sỏi thận (nhóm chứng).
Phân tích cho thấy một số loại kháng sinh uống - cụ thể hơn là sulfas, cephalosporin, fluoroquinolon, nitrofurantoin và penicilin phổ rộng - có liên quan đến việc tăng nguy cơ sỏi thận.
Ngay cả sau khi kiểm soát các yếu tố như “tuổi tác, chủng tộc, giới tính, nhiễm trùng đường tiết niệu, các loại thuốc khác và các tình trạng y tế khác”, nguy cơ gia tăng vẫn đáng kể.
Những người dùng thuốc kháng sinh sulfa có nguy cơ bị sỏi thận cao gấp hai lần so với những người trong nhóm đối chứng, trong khi những người dùng penicilin phổ rộng có nguy cơ cao hơn 27%. Hiệp hội được phát hiện là mạnh nhất ở trẻ em và thanh thiếu niên.
Nguy cơ gia tăng sỏi thận này vẫn cao, thậm chí vài năm sau khi những người tham gia tiếp xúc với thuốc kháng sinh, nhưng các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng nguy cơ này giảm dần theo thời gian.
Các bác sĩ nên thận trọng
Các tác giả nghiên cứu nhấn mạnh rằng, trong các nghiên cứu khác, có tới 30% các đơn thuốc kháng sinh được phát hiện là không phù hợp.
Họ tin rằng những phát hiện của họ sẽ thông báo cho các quyết định của bác sĩ khi cân nhắc có nên kê đơn thuốc kháng sinh cho trẻ em hay không, vì họ là những người tiếp nhận nhiều nhất những loại thuốc này.
“Những phát hiện của chúng tôi cho thấy rằng thực hành kê đơn thuốc kháng sinh đại diện cho một yếu tố nguy cơ có thể thay đổi được,” điều tra viên chính, Tiến sĩ Gregory E. Tasian giải thích. “Sự thay đổi trong cách kê đơn có thể làm giảm dịch bệnh sỏi thận hiện nay ở trẻ em”.
Các nhà khoa học hiện đang mở rộng nghiên cứu của họ sang các nghiên cứu rộng hơn như là một phần của nỗ lực rộng lớn hơn để hiểu những thay đổi đối với hệ vi sinh ảnh hưởng đến nguy cơ phát triển sỏi thận như thế nào.
