Ung thư phổ biến hơn ở phụ nữ bị ngưng thở khi ngủ nghiêm trọng
Một số nghiên cứu đã xác định mối liên hệ giữa chứng ngưng thở khi ngủ và ung thư. Hiện nay, nghiên cứu mới cho thấy tỷ lệ ung thư cao hơn ở phụ nữ có triệu chứng ngưng thở rõ rệt.
Nghiên cứu gần đây, trong đó có Tạp chí Hô hấp Châu Âu, đã phân tích dữ liệu trên 20.000 người lớn mắc chứng ngưng thở khi ngủ.
Khoảng 2% số người tham gia cũng có chẩn đoán ung thư trong tiền sử bệnh của họ.
Dữ liệu được lấy từ Cơ sở dữ liệu về chứng ngưng thở khi ngủ của Châu Âu (ESADA), cơ sở dữ liệu này có hồ sơ khám bệnh và thăm khám trên người lớn được đăng ký tại 33 trung tâm trên khắp Châu Âu.
Nhóm nghiên cứu quốc tế chỉ ra rằng mặc dù những phát hiện không chứng minh được rằng chứng ngưng thở khi ngủ gây ra ung thư, nhưng dường như có một mối liên hệ rõ ràng ở phụ nữ.
Ludger Grote, giáo sư trợ giảng kiêm bác sĩ trưởng khoa y học về giấc ngủ tại Đại học Gothenburg, Thụy Điển cho biết: “Có lý khi cho rằng chứng ngưng thở khi ngủ là một yếu tố nguy cơ của ung thư hoặc cả hai bệnh đều có các yếu tố nguy cơ chung, chẳng hạn như [thừa cân].
“Mặt khác,” ông nói thêm, “ít có khả năng ung thư dẫn đến chứng ngưng thở khi ngủ”.
Khó thở khi ngủ
Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA), hoặc ngưng thở khi ngủ, là tình trạng một người bị gián đoạn thở ngắn và lặp đi lặp lại trong khi ngủ. Tình trạng này là do các cơ cổ họng không có khả năng giữ cho đường thở mở.
Có một dạng ngưng thở khác được gọi là ngưng thở khi ngủ trung ương, xảy ra do sự thất bại trong việc truyền tín hiệu của não. Trong số hai loại ngưng thở, cho đến nay OSA là phổ biến nhất.
OSA có thể gây ra giấc ngủ bị xáo trộn, rời rạc và dẫn đến thiếu oxy.
Sự kết hợp của oxy thấp và gián đoạn giấc ngủ có thể làm tăng huyết áp, bệnh tim, các vấn đề về trí nhớ và rối loạn tâm trạng.
Theo National Sleep Foundation (NSF), OSA ảnh hưởng đến 5–20% người lớn ở Hoa Kỳ.
Ước tính đến từ các nghiên cứu sử dụng các bài kiểm tra và đánh giá chính thức. NSF gợi ý rằng tỷ lệ thực tế những người ở Hoa Kỳ bị ngưng thở khi ngủ có thể sẽ cao hơn.
Tiến sĩ Grote giải thích: “Tình trạng ngưng thở khi ngủ được công chúng biết đến và có liên quan đến chứng ngủ ngáy, mệt mỏi vào ban ngày và tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch, đặc biệt là ở nam giới,” Tiến sĩ Grote giải thích.
Ông và các đồng nghiệp lưu ý rằng trong khi ngày càng có nhiều bằng chứng về mối liên hệ giữa OSA và ung thư, nó vẫn còn đang được tranh luận. Nguyên nhân chính dường như là do số lượng người tham gia nghiên cứu quá nhỏ và “đặc điểm kém” của các loại OSA và ung thư.
Các lý thuyết về ung thư và chứng ngưng thở khi ngủ
Các nhà khoa học đã đề xuất một số giả thuyết về mối liên hệ giữa OSA và ung thư. Một lý thuyết nhấn mạnh rằng hai tình trạng này có chung các yếu tố nguy cơ, chẳng hạn như tuổi tác và béo phì.
Một giả thuyết khác cho rằng tình trạng thiếu oxy không liên tục - tình trạng cơ thể không nhận đủ oxy - và sự phân mảnh giấc ngủ, cả hai đều xảy ra trong OSA, cũng có thể giải thích mối liên hệ với ung thư.
Loại liên kết này có thể liên quan đến những thay đổi trong sự phát triển của mạch máu, chức năng miễn dịch và môi trường mô của khối u.
Tuy nhiên, cho đến khi có nghiên cứu gần đây, rất ít nghiên cứu đã xem xét liệu giới tính sinh học có tạo ra sự khác biệt đối với mối liên hệ giữa OSA và ung thư hay không.
Trong kết quả của họ, Tiến sĩ Grote và các đồng nghiệp của ông đã phát hiện ra, đúng như dự đoán, có mối liên hệ giữa tuổi già và nguy cơ ung thư cao hơn.
Tuy nhiên, khi họ điều chỉnh kết quả phân tích để loại bỏ ảnh hưởng tiềm tàng của tuổi tác, giới tính, chỉ số khối cơ thể (BMI), uống rượu và hút thuốc, họ đã phát hiện ra mối liên quan giữa tình trạng thiếu oxy về đêm liên tục và tỷ lệ ung thư cao hơn.
Liên kết mạnh mẽ hơn ở phụ nữ
Ngoài ra, phân tích cho thấy mối liên hệ giữa tình trạng thiếu oxy về đêm và tỷ lệ ung thư cao hơn ở nữ giới và yếu hơn ở nam giới.
Kết quả cho thấy nguy cơ ung thư cao gấp 2-3 lần ở những phụ nữ có triệu chứng ngưng thở khi ngủ nghiêm trọng.
Tiến sĩ Grote nói rằng nghiên cứu trước đây có xu hướng tập trung vào mối liên hệ giữa OSA và khối u ác tính ác tính. Theo kết quả nghiên cứu của nhóm ông, “Ung thư vú hoặc tử cung giờ đây có thể trở thành một khu vực mới”, ông gợi ý.
Có lẽ sự kết hợp của các hormone sinh dục nữ và căng thẳng phát sinh do thiếu oxy về đêm trong OSA gây ra sự khởi đầu của ung thư hoặc làm giảm khả năng phòng thủ miễn dịch của cơ thể, ông suy nghĩ.
“Không thể nói chắc chắn nguyên nhân nào làm cơ sở cho mối liên quan giữa chứng ngưng thở khi ngủ và ung thư, nhưng dấu hiệu này có nghĩa là chúng ta cần nghiên cứu sâu hơn về nó”.
Tiến sĩ Ludger Grote
