Viêm loét đại tràng có thể gây tử vong không?
Viêm loét đại tràng là một bệnh lâu dài của ruột già hoặc ruột kết. Mặc dù bản thân tình trạng này không gây tử vong, nhưng nó có thể gây ra các biến chứng đe dọa tính mạng trong một số trường hợp hiếm hoi.
Viêm loét đại tràng (UC) là một loại bệnh viêm ruột (IBD). Theo ước tính, nó có thể ảnh hưởng đến 907.000 người ở Hoa Kỳ.
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét các biến chứng tiềm ẩn của UC. Chúng tôi cũng đề cập đến các triệu chứng của từng biến chứng để giúp những người bị UC phát hiện sớm các vấn đề nghiêm trọng và được chăm sóc khẩn cấp khi cần thiết.
Bạn có thể chết vì viêm loét đại tràng?
Mặc dù không có cách chữa khỏi viêm loét đại tràng, nhưng nó thường không nguy hiểm đến tính mạng.
Mặc dù UC là một tình trạng kéo dài suốt đời, nhưng nó thường không nguy hiểm đến tính mạng.
Không có cách chữa khỏi UC, nhưng các phương pháp điều trị có thể giúp ngăn ngừa bùng phát hoặc các đợt triệu chứng, đồng thời cho phép mọi người đạt được và duy trì giai đoạn không có triệu chứng được gọi là thuyên giảm.
Kết quả của những phương pháp điều trị này, những người bị UC và các dạng IBD khác có xu hướng có tỷ lệ sống sót tương tự như những người không mắc bệnh.
Tuy nhiên, UC có thể làm tăng nguy cơ phát triển các biến chứng nghiêm trọng của một người, đặc biệt nếu bệnh không đáp ứng với điều trị.
Các biến chứng đe dọa tính mạng
Một người bị UC có thể có nguy cơ cao mắc các vấn đề sức khỏe sau đây:
Megacolon độc hại
Mặc dù hiếm gặp, nhưng các bác sĩ coi megacolon độc hại là biến chứng nghiêm trọng nhất của IBD.
Megacolon độc hại xảy ra khi đại tràng bị viêm khiến nó phình to ra. Sự mở rộng này ngăn cản đại tràng co bóp chính xác, dẫn đến tích tụ khí.
Khi ruột kết bị phình ra vì khí, nó ngày càng có khả năng bị vỡ ra. Nếu vỡ đại tràng, nó có thể giải phóng vi khuẩn có hại và chất độc vào máu.
Các triệu chứng
Các triệu chứng của megacolon độc hại bao gồm:
- đau bụng và sưng tấy
- tiêu chảy thường xuyên hoặc có máu
- mất nước
- nhịp tim nhanh
- sốt
Nếu không được điều trị kịp thời, megacolon độc hại có thể gây ra các biến chứng đe dọa tính mạng sau đây:
- thủng ruột kết, là một lỗ hoặc vết rách trong đó
- chảy máu và mất máu
- nhiễm trùng huyết
- sốc
Các dấu hiệu của sốc bao gồm:
- một mạch yếu
- da sần sùi
- đồng tử giãn ra
- sự hoang mang
- thở nhanh hoặc nông
Thủng ruột kết
Tình trạng viêm và loét trong thời gian dài có thể làm suy yếu thành ruột. Theo thời gian, những điểm yếu này có thể phát triển thành một lỗ thủng.
Một lỗ thủng có thể cho phép vi khuẩn và các chất khác trong ruột lọt ra ngoài vào ổ bụng, gây ra một tình trạng nghiêm trọng gọi là viêm phúc mạc.
Viêm phúc mạc là tình trạng viêm của phúc mạc, là lớp niêm mạc của ổ bụng. Tình trạng này có thể khiến bụng chứa đầy chất lỏng. Nó cũng có thể dẫn đến nhiễm độc máu và nhiễm trùng huyết, là một phản ứng viêm toàn thân đối với nhiễm trùng.
Cứ ba người thì có một người bị nhiễm trùng huyết chết vì tình trạng này.
Các triệu chứng
Điều quan trọng là phải biết các triệu chứng của thủng ruột kết để giúp ngăn ngừa viêm phúc mạc và nhiễm trùng huyết. Theo Liên minh Sepsis, những điều này có thể bao gồm:
- đau dạ dày nghiêm trọng
- buồn nôn
- nôn mửa
- ớn lạnh
- sốt
Đại tràng bị thủng là một cấp cứu y tế thường yêu cầu phẫu thuật để sửa chữa lỗ thủng trên ruột.
Những người bị nhiễm trùng huyết cũng cần được điều trị khẩn cấp bằng thuốc kháng sinh và chất lỏng.
Ung thư đại trực tràng
Người bị viêm loét đại tràng nên nội soi từ 1 đến 2 năm một lần.
Theo Crohn’s & Colitis Foundation (CFF), từ 5 đến 8 phần trăm những người bị UC sẽ phát triển ung thư đại trực tràng trong vòng 20 năm kể từ khi được chẩn đoán.
Tăng nguy cơ phát triển ung thư đại trực tràng có nhiều khả năng ảnh hưởng đến những người bị UC nặng và những người đã có các triệu chứng từ 8 đến 10 năm.
Những người không được điều trị UC cũng có nguy cơ cao bị ung thư đại trực tràng.
Những người có các yếu tố nguy cơ này có nhiều khả năng bị loạn sản, trong đó các tế bào bất thường hiện diện trong niêm mạc của đại tràng hoặc trực tràng. Những tế bào bất thường này có thể trở thành ung thư theo thời gian.
CFF khuyến nghị những người bị UC thực hiện các bước sau để giảm nguy cơ ung thư đại trực tràng:
- nội soi đại tràng 1 đến 2 năm một lần
- đi khám bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa ít nhất mỗi năm một lần
- thảo luận về các triệu chứng và mối quan tâm khi kiểm tra sức khỏe thường xuyên
- tiếp tục dùng thuốc theo chỉ định của họ ngay cả khi họ cảm thấy tốt hơn
- thông báo cho bác sĩ nếu một thành viên trong gia đình bị ung thư đại trực tràng
- Luyện tập thể dục đều đặn
- ăn một chế độ ăn uống lành mạnh
Các triệu chứng
Một người bị ung thư đại trực tràng có thể gặp một hoặc nhiều triệu chứng sau:
- tiêu chảy hoặc táo bón kéo dài hơn một vài ngày
- một cảm giác liên tục cần phải làm sạch ruột
- chảy máu trực tràng với máu đỏ tươi
- phân sẫm màu
- đau bụng hoặc chuột rút
- suy nhược và mệt mỏi
- giảm cân không giải thích được
Các cục máu đông
Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người bị IBD có nguy cơ hình thành cục máu đông hoặc huyết khối cao hơn.
Khi một cục máu đông làm tắc nghẽn tĩnh mạch ở một chi, điều này được gọi là huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT). Đôi khi, một phần của cục máu đông có thể vỡ ra và di chuyển đến phổi, đây là một biến chứng có thể gây tử vong được gọi là thuyên tắc phổi.
Theo một nghiên cứu gần đây, những người bị IBD có nguy cơ bị huyết khối cao gấp 3 lần so với người không bị IBD.
Các bác sĩ không biết chính xác tại sao IBD lại làm tăng nguy cơ hình thành các cục máu đông này. Tuy nhiên, tình trạng viêm mãn tính có thể kích hoạt phản ứng hóa học làm máu đặc lại, làm tăng khả năng hình thành cục máu đông.
Theo một đánh giá năm 2015, các yếu tố sau đây cũng có thể làm tăng nguy cơ đông máu ở những người bị IBD:
- mất nước
- không hoạt động kéo dài
- phẫu thuật
- liệu pháp steroid
- thuốc tránh thai
- liệu pháp thay thế hormone (HRT)
- sử dụng ống thông tĩnh mạch trung tâm
Các triệu chứng
Các triệu chứng của DVT bao gồm:
- sưng và đau ở một chi
- chân tay ấm khi chạm vào
- đổi màu da xanh đỏ
Các triệu chứng của thuyên tắc phổi bao gồm:
- nhịp tim nhanh
- khó thở đột ngột
- Đau nhói hoặc đau nhói ở ngực, trầm trọng hơn khi thở sâu
- ho có đờm lẫn máu
Bất kỳ ai gặp bất kỳ triệu chứng nào ở trên đều nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp.
Viêm đường mật xơ cứng nguyên phát
Mệt mỏi là một triệu chứng phổ biến của bệnh viêm đường mật xơ cứng nguyên phát.
Viêm đường mật xơ cứng nguyên phát (PSC) là một tình trạng liên quan đến tình trạng viêm và tổn thương đường mật.Các ống dẫn mật là các ống vận chuyển các enzym tiêu hóa ra khỏi gan và vào hệ thống tiêu hóa.
PSC ảnh hưởng đến khoảng 3 phần trăm những người bị IBD và thường chỉ xảy ra khi bệnh đường ruột lan rộng.
PSC là một bệnh kéo dài suốt đời, thường tiến triển chậm và nó cũng làm tăng nguy cơ mắc một số biến chứng có thể đe dọa tính mạng.
Các triệu chứng
Các triệu chứng phổ biến của PSC bao gồm:
- mệt mỏi
- Phiền muộn
- vàng da, vàng da ở mắt và
- ngứa dữ dội, đặc biệt là ở lòng bàn tay hoặc lòng bàn chân
- ớn lạnh
- sốt
Trong giai đoạn sau của PSC, một người có thể gặp các biến chứng sau, có thể là dấu hiệu của bệnh gan nặng:
thiếu máu
nôn ra máu
phân đen
đau bụng và khó chịu
khó thở
thoát vị
sự hoang mang
hay quên
thay đổi tính cách hoặc tâm trạng
kém tập trung
thay đổi trong mô hình giấc ngủ
chuyển động chậm
co giật
nói lắp
Một người gặp bất kỳ triệu chứng nào ở trên nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp. Bệnh gan nặng có thể đe dọa tính mạng.
Tóm lược
Mặc dù các bác sĩ thường không phân loại UC là một bệnh đe dọa tính mạng, nhưng tình trạng này có thể làm tăng nguy cơ biến chứng sức khỏe nghiêm trọng hơn.
Những người quen thuộc với các triệu chứng mà biến chứng UC có thể gây ra sẽ được trang bị tốt hơn để phát hiện bất kỳ thay đổi nào trong sức khỏe của họ.
Nhận biết sớm các triệu chứng này có thể cho phép những người có biến chứng nghi ngờ tìm cách điều trị mà không bị chậm trễ.
Đọc bài báo bằng tiếng Tây Ban Nha.
