Thay đổi chế độ ăn uống có thể giúp chữa bệnh viêm đại tràng vi thể không?
Viêm đại tràng vi thể là tình trạng niêm mạc ruột bị viêm nhiễm mà các bác sĩ chỉ có thể nhìn thấy dưới kính hiển vi. Thường có thể điều trị tình trạng này bằng thuốc, nhưng thay đổi chế độ ăn uống và lối sống cũng có thể giúp giảm hoặc ngăn ngừa các triệu chứng.
Viêm đại tràng vi thể (MC) gây ra các đợt tiêu chảy mãn tính, phân lỏng, không phân máu tái phát nhiều lần. Các triệu chứng khác của tình trạng này có thể bao gồm:
- đau bụng hoặc chuột rút
- mệt mỏi
- đau cơ và khớp
- giảm cân không chủ ý
- mất nước
Các triệu chứng của MC có xu hướng đến và đi, và tiêu chảy có thể kéo dài hàng tuần hoặc hàng tháng. Ở một số người, tình trạng này có thể tự khỏi mà không cần điều trị. Nguyên nhân của MC vẫn chưa được làm rõ.
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét liệu thay đổi chế độ ăn uống có thể giúp điều trị bệnh MC hay không và xem xét loại thực phẩm nào nên ăn và loại nào cần tránh. Chúng tôi cũng đài thọ các thay đổi lối sống khác và điều trị y tế.
Chế độ ăn uống có thể giúp đỡ?
Các nhà nghiên cứu hiện đang nghiên cứu mối liên hệ có thể có giữa chế độ ăn uống và MC.
Cho đến nay, có rất ít bằng chứng cho thấy mối liên hệ giữa những gì mọi người ăn và các triệu chứng của MC. Các nhà nghiên cứu ở Thụy Điển đã công bố một nghiên cứu vào năm 2016, theo dõi 135 người mắc chứng MC trong suốt 22 năm và theo dõi mức độ hấp thụ của họ về những điều sau đây:
- chất đạm
- cacbohydrat
- sacaroza
- chất béo bão hòa, không bão hòa đơn hoặc chất béo không bão hòa đa
- axit béo omega-3 hoặc omega-6
- chất xơ
- kẽm
Các nhà nghiên cứu không thể tìm thấy mối liên hệ giữa bất kỳ thành phần nào trong số các thành phần trong chế độ ăn uống này và MC.
Thức ăn để ăn
Hiện tại không có hướng dẫn về chế độ ăn uống cho người bị MC. Tuy nhiên, mặc dù nghiên cứu về chủ đề này còn hạn chế, vẫn có một số quan tâm đến việc sử dụng chế phẩm sinh học.
Probiotics
Một số nhà nghiên cứu đã gợi ý rằng men vi sinh có thể có lợi cho những người bị MC vì những vi khuẩn và nấm men này có thể giúp làm giảm các triệu chứng của các bệnh đường ruột khác, chẳng hạn như hội chứng ruột kích thích (IBS) và viêm loét đại tràng.
Tuy nhiên, chỉ có một số bằng chứng hạn chế cho thấy men vi sinh hoặc các thực phẩm khác làm tăng vi khuẩn có lợi cho đường ruột có thể giúp điều trị MC. Nghiên cứu thêm về chế phẩm sinh học là cần thiết để xác nhận hiệu quả của chúng đối với những người bị tình trạng này.
Những người mắc chứng MC nên nói chuyện với bác sĩ của họ trước khi thử dùng men vi sinh.
Nước
Điều quan trọng là mọi người phải uống nhiều nước hoặc các chất lỏng khác trong các tập của MC. Cơ thể mất chất lỏng trong các đợt tiêu chảy, có thể dẫn đến mất nước. Uống đủ nước cũng cần thiết cho nhiều chức năng của cơ thể, bao gồm cả quá trình tiêu hóa.
Các thực phẩm cần tránh
Một số loại thực phẩm và đồ uống có thể kích thích ruột và làm trầm trọng thêm hoặc kích hoạt các triệu chứng ở những người bị MC. Đặc biệt, một số người có thể thấy có lợi khi tránh thức ăn chứa caffeine, đường lactose và thức ăn cay.
Thực phẩm và đồ uống có chứa caffeine có thể bao gồm:
- nước tăng lực
- cà phê và trà
- Cola
- sô cô la
Thực phẩm và đồ uống có chứa lactose có thể bao gồm:
- sữa, bơ và kem
- Sữa chua
- phô mai tươi, phô mai kem và kem chua
- pho mát mềm
- kem
Ghi nhật ký thực phẩm có thể giúp mọi người xác định bất kỳ loại thực phẩm nào kích hoạt hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng của họ.
Bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng cũng có thể đề xuất kế hoạch ăn kiêng phù hợp với nhu cầu của cá nhân dựa trên các triệu chứng của họ. Ví dụ, nếu một người có phân béo hoặc dầu, bác sĩ có thể đề nghị một chế độ ăn ít chất béo.
Mọi người có thể cần phải tuân theo một chế độ ăn kiêng trong vài tuần trước khi họ nhận thấy bất kỳ sự cải thiện nào trong các triệu chứng của họ. Một số người cũng có thể có lợi khi ăn các bữa nhỏ thường xuyên hơn, thay vì ăn ba bữa lớn mỗi ngày.
Chất xơ
Đối với những người bị MC, bác sĩ có thể đề nghị một chế độ ăn ít chất xơ để giúp kiểm soát tiêu chảy. Chất xơ hỗ trợ quá trình vận chuyển thức ăn thông qua các triệu chứng tiêu hóa. Ở một số người, chế độ ăn ít chất xơ có thể giúp giảm các triệu chứng tiêu chảy trong thời gian làm MC.
Thực phẩm giàu chất xơ bao gồm:
- đậu, đậu và đậu Hà Lan
- các loại hạt và hạt giống
- Những quả khoai tây
- trái cây sống
- rau sống, chẳng hạn như bông cải xanh, súp lơ trắng và rau bina
- lúa mì nguyên hạt hoặc bánh mì nguyên hạt, ngũ cốc, mì ống và gạo
Tốt nhất là bạn nên nói chuyện với bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng trước khi áp dụng chế độ ăn ít chất xơ. Họ có thể đưa ra lời khuyên về những loại thực phẩm nên tránh.
Gluten
Ở những người bị bệnh celiac, ăn thực phẩm có chứa gluten gây ra các triệu chứng tiêu hóa tương tự như bệnh MC, bao gồm tiêu chảy và đau bụng. Những người bị bệnh celiac có nhiều khả năng bị MC hơn những người không mắc bệnh này.
Một người mắc chứng MC nên đến gặp bác sĩ để xét nghiệm máu nhằm loại trừ bệnh celiac. Không có cách chữa khỏi bệnh celiac, nhưng chế độ ăn không có gluten sẽ giúp giảm thiểu hoặc ngăn ngừa các triệu chứng.
Gluten là tên gọi chung của các loại protein có tự nhiên trong lúa mì, lúa mạch đen và lúa mạch, là các loại hạt ngũ cốc. Những người bị bệnh celiac nên tránh các loại thực phẩm có chứa gluten, chẳng hạn như:
- ngũ cốc ăn sáng
- hầu hết các loại bánh mì và mì ống
- bánh ngọt và bánh ngọt
- nhiều thực phẩm chế biến
Các loại carbohydrate cụ thể
Một số carbohydrate nhất định, bao gồm oligosaccharide có thể lên men, disaccharides, monosaccharide và polyols (FODMAP), rất khó để cơ thể tiêu hóa và có thể gây ra các triệu chứng tiêu hóa. Những người theo chế độ ăn ít FODMAP tránh thực phẩm có chứa các loại carbohydrate này. Những thực phẩm này bao gồm một số:
- Hoa quả và rau
- các sản phẩm từ sữa
- sản phẩm lúa mì và lúa mạch đen
- đường và chất làm ngọt nhân tạo
Mặc dù có rất ít nghiên cứu liên quan đến MC cụ thể, nhưng chế độ ăn ít FODMAP có thể giúp làm giảm các triệu chứng ở những người bị rối loạn tiêu hóa khác, chẳng hạn như IBS.
Bất kỳ ai muốn thử chế độ ăn uống FODMAP thấp nên nói chuyện với bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng trước.
Thay đổi lối sống khác
Các nhà nghiên cứu tin rằng uống quá nhiều rượu có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh MC. Một số người mắc chứng MC có thể thấy rằng tránh hoặc hạn chế uống rượu giúp cải thiện các triệu chứng của họ.
Hút thuốc có thể làm tăng nguy cơ mắc một loạt các rối loạn tiêu hóa, bao gồm cả MC, hoặc làm cho chúng trở nên tồi tệ hơn. Các bác sĩ thường khuyên những người MC hút thuốc bỏ thói quen này.
Chưa có bất kỳ bằng chứng khoa học nào cho thấy thuốc có thể gây ra MC. Tuy nhiên, nghiên cứu cho thấy có mối liên hệ chặt chẽ giữa MC và một số loại thuốc, bao gồm một số thuốc chống trầm cảm, một số loại thuốc tim mạch và thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như aspirin, ibuprofen và naproxen.
Bác sĩ có thể cung cấp thông tin về loại thuốc nào có thể làm trầm trọng thêm hoặc kích hoạt các triệu chứng của MC. Điều cần thiết là luôn nói chuyện với bác sĩ trước khi ngừng bất kỳ loại thuốc theo toa nào.
Điều trị y tế
Thuốc thường có hiệu quả trong điều trị MC. Ngoài việc khuyến nghị thay đổi chế độ ăn uống và lối sống, bác sĩ hoặc chuyên gia tiêu hóa có thể kê đơn:
- thuốc làm giảm hoặc ngăn ngừa tiêu chảy
- corticosteroid và các loại thuốc khác điều trị viêm
- thuốc kháng sinh
- thuốc điều hòa miễn dịch và liệu pháp chống TNF
Nhiều bác sĩ coi budesonide, một loại corticosteroid, là loại thuốc hiệu quả nhất để điều trị MC. Một đánh giá năm 2014 báo cáo rằng budesonide có hiệu quả làm giảm các triệu chứng ở 80% những người mắc MC sau 8 tuần. Tuy nhiên, các triệu chứng có thể trở lại sau khi quá trình dùng thuốc hoàn tất.
Lấy đi
Chỉ có một số nghiên cứu hạn chế về loại thực phẩm nào có thể giúp hoặc làm trầm trọng thêm bệnh MC. Ghi nhật ký thực phẩm có thể giúp một người xác định và tránh bất kỳ loại thực phẩm nào dường như gây ra các triệu chứng. Mọi người nên tránh thực phẩm có chứa bất kỳ chất nào mà họ không dung nạp được, chẳng hạn như đường lactose hoặc gluten.
Điều quan trọng là uống nhiều nước trong các đợt tiêu chảy để ngăn ngừa tình trạng mất nước. Những người mắc chứng MC cũng có thể được hưởng lợi từ việc giảm lượng caffeine và ăn một chế độ ăn uống cân bằng và lành mạnh. Bỏ thuốc lá và tránh uống rượu cũng có thể hữu ích.
Nếu thuốc hoặc thay đổi chế độ ăn uống và lối sống không giúp ích được gì, tốt nhất bạn nên nói chuyện với bác sĩ.
