Ung thư vú: Liệu pháp miễn dịch mới dẫn đến thoái triển hoàn toàn
Một hình thức thử nghiệm của liệu pháp miễn dịch loại bỏ hoàn toàn ung thư vú ở một bệnh nhân trước đó đã thất bại bởi tất cả các phương pháp điều trị khác.
Liệu pháp miễn dịch là một hình thức điều trị ung thư giúp tăng cường hệ thống miễn dịch của cơ thể trong cuộc chiến chống lại các khối u.
Đặc biệt, chuyển tế bào nuôi (ACT) là một loại liệu pháp miễn dịch giúp tăng cường sức mạnh của một loại tế bào miễn dịch cụ thể: tế bào T.
Trong ACT, các chuyên gia chăm sóc sức khỏe thu thập tế bào T từ khối u ác tính và cô lập các tế bào miễn dịch chống lại ung thư tích cực nhất.
Tiếp theo, họ nuôi cấy những tế bào T này với số lượng lớn trong phòng thí nghiệm và sau đó đưa chúng vào cơ thể bệnh nhân bằng đường tĩnh mạch.
ACT đã được chứng minh là có hiệu quả trong điều trị một số bệnh ung thư, chẳng hạn như khối u ác tính, ung thư phổi và ung thư bàng quang. Các bệnh ung thư này đều có đặc điểm là mức độ đột biến cao.
Nhưng hình thức trị liệu này không đặc biệt hiệu quả đối với các bệnh ung thư có ít đột biến hơn, chẳng hạn như ung thư dạ dày, ung thư thực quản, ung thư buồng trứng và ung thư vú.
Tuy nhiên, giờ đây, một dạng ACT mới và cải tiến đã dẫn đến sự thoái triển hoàn toàn của ung thư vú ở một bệnh nhân trước đó không đáp ứng với tất cả các phương pháp điều trị khác - bao gồm cả hóa trị và liệu pháp hormone.
Phương pháp điều trị được thực hiện như một phần của thử nghiệm lâm sàng giai đoạn II do Tiến sĩ Steven A. Rosenberg, trưởng Chi nhánh phẫu thuật tại Trung tâm Nghiên cứu Ung thư (CCR), thuộc Viện Ung thư Quốc gia (NCI), dẫn đầu.
Các phát hiện đã được công bố trên tạp chí Thuốc thiên nhiên.
Điều trị dẫn đến hồi quy hoàn toàn
Tính mới của hình thức trị liệu miễn dịch mới, thử nghiệm này bao gồm việc sử dụng các tế bào được gọi là tế bào lympho thâm nhiễm khối u (TILS) để nhắm mục tiêu các đột biến của khối u.
Trong trường hợp cá nhân này, bệnh nhân ung thư vú tham gia thử nghiệm sau khi điều trị bằng hóa chất và nội tiết tố đã thất bại.
Tiến sĩ Rosenberg và nhóm nghiên cứu đã phân tích DNA và RNA của khối u của bệnh nhân và so sánh chúng với những mô bình thường để tìm ra những đột biến di truyền cụ thể đối với căn bệnh ung thư cụ thể này.
Các nhà nghiên cứu đã tiết lộ 62 đột biến khác nhau và kiểm tra xem TILS nào có khả năng nhận ra những đột biến này. Họ đã tìm thấy một số TILS có thể nhận ra bốn đột biến.
Trong khi những TILS này được thu thập và phát triển trong phòng thí nghiệm, bệnh nhân cũng được dùng pembrolizumab, một chất được gọi là chất ức chế trạm kiểm soát giúp hệ thống miễn dịch phản ứng mạnh hơn với bệnh ung thư.
Sau khi điều trị, bệnh ung thư vú đã biến mất hoàn toàn; đã 22 tháng kể từ khi ung thư thoái triển hoàn toàn và các khối u đã không tái phát trở lại.
Điều tra viên cao cấp hy vọng rằng những phát hiện này có thể khái quát được và sẽ sớm được áp dụng cho nhiều loại bệnh nhân.
Tiến sĩ Rosenberg cho biết: “Chúng tôi đã phát triển một phương pháp thông lượng cao để xác định các đột biến xuất hiện trong bệnh ung thư được hệ thống miễn dịch nhận biết.”
Ông cũng nhấn mạnh thực tế là phương pháp điều trị này không phụ thuộc vào loại ung thư mà dựa vào các đột biến. “Tất cả các bệnh ung thư đều có đột biến và đó là những gì chúng tôi đang tấn công với liệu pháp miễn dịch này,” ông nói và nói thêm, “Nghiên cứu này hiện đang là thử nghiệm.”
“Nhưng bởi vì cách tiếp cận mới này đối với liệu pháp miễn dịch phụ thuộc vào các đột biến, không phải vào loại ung thư, nên theo một nghĩa nào đó, chúng tôi có thể sử dụng một bản thiết kế để điều trị nhiều loại ung thư.”
Tiến sĩ Steven A. Rosenberg
Giám đốc của CCR, Tiến sĩ Tom Misteli, cũng nói như vậy. Ông nói, "Đây là một báo cáo trường hợp minh họa làm nổi bật, một lần nữa, sức mạnh của liệu pháp miễn dịch."
“Nếu được xác nhận trong một nghiên cứu lớn hơn,” Misteli cho biết thêm, “nó hứa hẹn sẽ mở rộng hơn nữa khả năng tiếp cận của liệu pháp tế bào T này đến nhiều loại bệnh ung thư hơn”.
