Vết loét dưới da hoặc vết loét do tì đè: Những điều bạn cần biết
Chúng tôi bao gồm các sản phẩm mà chúng tôi nghĩ là hữu ích cho độc giả của chúng tôi. Nếu bạn mua thông qua các liên kết trên trang này, chúng tôi có thể kiếm được một khoản hoa hồng nhỏ. Đây là quy trình của chúng tôi.
Vết loét do tì đè, hoặc vết loét, có thể phát triển nếu một người ở trong một thời gian dài ở cùng một vị trí.
Còn được gọi là vết loét do tì đè, những vết loét này hình thành do áp lực lâu dài trên các vùng cụ thể của cơ thể. Chúng có thể phát triển ở bất cứ đâu, nhưng các phần xương của khuỷu tay, đầu gối, gót chân, xương cụt và mắt cá chân thường dễ bị hơn.
Các vết loét có thể điều trị được, mặc dù không phải lúc nào cũng có thể chữa lành hoàn toàn. Nếu không điều trị, các vết loét cuối cùng có thể dẫn đến các biến chứng có thể gây tử vong.
Nghiên cứu từ năm 2015 chỉ ra rằng vết loét áp lực ảnh hưởng đến 3 triệu người ở Hoa Kỳ. Những người có vấn đề về vận động có nguy cơ cao nhất.
Điều trị
Thường xuyên thay đổi vị trí có thể giúp vết loét mau lành và không hình thành vết loét mới.
Khi các vết loét ở giai đoạn đầu, mọi người có thể tự điều trị tại nhà. Một chuyên gia chăm sóc sức khỏe cần phải điều trị các vết loét nghiêm trọng hơn.
Các biện pháp cụ thể khác tùy thuộc vào giai đoạn của vết loét. Nhưng sau đây là những chiến lược tổng thể hữu ích:
- Giảm áp lực: Điều này có thể liên quan đến việc sử dụng đệm hoặc gối xốp để nâng đỡ các khu vực bị ảnh hưởng, thay đổi vị trí của cơ thể.
- Làm sạch vết thương: Nhẹ nhàng rửa các vết loét rất nhỏ bằng nước và xà phòng nhẹ. Rửa sạch vết loét hở bằng dung dịch nước muối sau mỗi lần thay băng.
- Đắp băng gạc: Những chất này bảo vệ vết thương và đẩy nhanh quá trình chữa lành. Các lựa chọn có chất kháng khuẩn hoặc hydrocolloid, hoặc có chứa axit alginic, có thể là tốt nhất. Trang phục có sẵn để mua trực tuyến.
- Sử dụng kem bôi ngoài da: Các loại kem kháng khuẩn có thể giúp chống lại nhiễm trùng, trong khi kem hàng rào có thể bảo vệ làn da bị tổn thương hoặc dễ bị tổn thương.
- Giải quyết tình trạng tiểu không kiểm soát: Điều này có thể liên quan đến việc sử dụng chất tẩy rửa, kem ngăn ngừa, miếng dán tiêu tiểu và hệ thống quản lý phân. Những sản phẩm này có sẵn để mua trực tuyến.
- Loại bỏ mô chết: Điều này có thể giúp vết loét mau lành. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể sử dụng vòi phun nước áp suất cao hoặc dụng cụ phẫu thuật.
- Xem lại bộ đồ giường: Một số loại đệm, chẳng hạn như đệm động hoặc đệm làm bằng bọt tĩnh, giúp giảm áp lực. Ngoài ra, một số giường có máy bơm để đảm bảo luồng không khí lưu thông liên tục vào đệm. Bác sĩ có thể giúp giới thiệu loại tốt nhất. Nệm đặc biệt có sẵn để mua trực tuyến.
- Dùng bất kỳ loại thuốc kháng sinh nào được yêu cầu: Bác sĩ có thể kê đơn những loại thuốc này để điều trị nhiễm trùng da, xương hoặc máu.
- Điều chỉnh chế độ ăn: Mặc dù có ít bằng chứng cho thấy bất kỳ chế độ ăn uống cụ thể nào có thể giúp điều trị vết loét do tì đè, nhưng việc bổ sung protein có thể thúc đẩy quá trình chữa lành và giảm kích thước vết thương. Bổ sung đủ chất dinh dưỡng cần thiết và uống nhiều nước có thể giúp duy trì sức khỏe tổng thể.
- Thảo luận về các lựa chọn phẫu thuật: Những điều này có thể bao gồm loại bỏ mô chết, làm sạch vết thương và đóng mép càng xa càng tốt. Bác sĩ phẫu thuật có thể lấy mô từ da khỏe mạnh để thực hiện sửa chữa.
Một người có đệm lót cũng có thể được hưởng lợi từ:
- đóng vết thương hỗ trợ chân không
- Kích thích điện
- Điều trị oxy bằng khí áp hyperbaric
Các giai đoạn
Vết loét do tì đè phát triển theo bốn giai đoạn:
- Da có cảm giác ấm khi chạm vào. Có thể có sự thay đổi về màu sắc, chẳng hạn như mẩn đỏ và khu vực này có thể bị ngứa.
- Vết loét hoặc vết phồng rộp gây đau đớn phát triển, với vùng da đổi màu xung quanh.
- Tổn thương phát triển trông giống như miệng núi lửa, do tổn thương mô bên dưới bề mặt da.
- Da và mô bị tổn thương nghiêm trọng, có thể bị nhiễm trùng. Có thể nhìn thấy cơ, xương và gân.
Vết loét bị nhiễm trùng mất nhiều thời gian hơn để chữa lành. Nhiễm trùng có thể lây lan sang những nơi khác trong cơ thể và gây hại đáng kể.
Những bức ảnh
Phòng ngừa
Các mẹo để giảm nguy cơ lở loét bao gồm:
- thay đổi vị trí thường xuyên, từ 15 phút một lần đến 2 giờ một lần, tùy thuộc vào nhu cầu của một người
- kiểm tra da mỗi ngày
- giữ cho da sạch và khô
- duy trì dinh dưỡng tốt
- bỏ thuốc lá và tránh khói thuốc thụ động
- thực hiện các bài tập, ngay cả khi ở trên giường, để khuyến khích lưu thông
Bất kỳ ai có thể bị đau nhức nên thông báo cho người chăm sóc của họ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe càng sớm càng tốt.
Nguyên nhân
Bất cứ ai ở một vị trí trong thời gian dài đều có nguy cơ phát triển các vết loét do tì đè. Chúng thường hình thành ở những người cần giúp đỡ khi thay đổi vị trí.
Một người phát triển vết loét tì đè có thể:
- dành nhiều thời gian ngồi trên ghế hoặc nằm trên giường
- đeo chân giả hoặc thiết bị phẫu thuật
- đi giày hoặc quần áo không vừa vặn bằng chất liệu co giãn
Những vết loét này hình thành khi các mô và mạch máu bị nén, sau đó bị biến dạng.Điều này có thể dẫn đến lưu thông kém, dẫn đến chết mô và nhiễm trùng.
Các vết loét có thể là do áp lực đáng kể trong thời gian ngắn hoặc áp suất thấp trong thời gian dài hơn.
Các triệu chứng
Các triệu chứng của vết loét bao gồm:
- Thay đổi màu sắc: Da sẫm màu có thể trở nên hơi xanh, tím hoặc bóng. Da sáng có thể chuyển sang màu hồng hoặc đỏ, hoặc có thể sẫm màu hơn. Nếu sự đổi màu không biến mất sau khi loại bỏ áp lực trong 10–30 phút, điều này có thể cho thấy vết loét đang hình thành.
- Thay đổi kết cấu: Khu vực này có thể cảm thấy cứng hoặc xốp và ấm.
- Da bị vỡ: Có thể có một vết loét nông, hở, có dịch hoặc mủ trong đó. Vết thương có thể kéo dài vào các lớp mô sâu hơn.
- Nhiễm trùng: Các dấu hiệu bao gồm thay đổi màu sắc hoặc cảm giác xung quanh mép vết loét, có nhiều mủ hơn, mô xanh hoặc đen xung quanh vết loét và sốt.
Các địa điểm phổ biến
Vết loét hình thành ở những vùng có áp lực. Một người dành nhiều thời gian ngồi có thể phát triển các vết loét trên:
- mông và xương cụt
- xương sống
- bả vai
- lưng của cánh tay hoặc chân
Một người trên giường có thể bị lở loét trên:
- mắt cá chân
- gót giày
- đôi vai
- xương cụt
- cùi chỏ
- sau đầu
Các yếu tố rủi ro
Những điều sau đây có thể làm tăng khả năng phát triển vết loét:
- không thể di chuyển mà không có sự trợ giúp
- tuổi càng cao, khi da trở nên mỏng và mỏng manh hơn
- không kiểm soát, làm tăng nguy cơ tổn thương da và nhiễm trùng
- chỉ số khối cơ thể thấp hoặc cao, hoặc BMI, một trong hai chỉ số này có thể làm tăng áp lực
- trọng lượng cơ thể thấp dẫn đến ít đệm xung quanh xương
- một tình trạng, chẳng hạn như bệnh tiểu đường, làm giảm cảm giác đau
- lâu lành vết thương, cũng có thể xảy ra với bệnh tiểu đường
- lưu thông máu kém
- giảm nhận thức về tinh thần
Các biến chứng
Nếu không điều trị, vết loét áp lực có thể dẫn đến các biến chứng.
Một ví dụ là viêm mô tế bào, một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn có thể đe dọa tính mạng từ bề mặt da đến lớp sâu nhất của da.
Viêm mô tế bào cũng có thể di chuyển đến các bộ phận khác của cơ thể và gây ra các biến chứng khác, chẳng hạn như nhiễm trùng huyết, một bệnh nhiễm trùng đe dọa tính mạng có thể dẫn đến suy các cơ quan.
Ngoài ra, nhiễm trùng xương và khớp có thể phát triển nếu vết loét do tì đè kéo dài đến những khu vực này. Loại nhiễm trùng này có thể làm hỏng sụn và mô, đồng thời làm giảm chức năng chi và khớp.
Quan điểm
Thường có thể giảm nguy cơ bị loét do tì đè. Khi vết loét ở giai đoạn đầu, một người có thể điều trị tại nhà, nhưng những vết loét do tì đè nặng hơn cần được chăm sóc chuyên nghiệp.
Tốt nhất là bạn nên thực hiện từng bước để ngăn ngừa những vết loét này và điều trị sớm nếu chúng hình thành.
