Chụp X-quang có thực sự an toàn?
Tia X là một công cụ hình ảnh quan trọng được sử dụng trên toàn cầu. Kể từ lần đầu tiên được sử dụng để chụp ảnh xương cách đây hơn 100 năm, tia X đã cứu sống vô số người và giúp ích trong một loạt các khám phá quan trọng.
Tia X là một dạng bức xạ điện từ tự nhiên. Chúng được tạo ra khi các hạt mang điện có năng lượng đủ lớn va vào vật liệu.
Trong nhiều năm, các nhà khoa học đã tỏ ra lo ngại về tác động của tia X đối với sức khỏe. Rốt cuộc, chúng liên quan đến việc bắn bức xạ vào bệnh nhân. Nhưng, liệu lợi ích của nó có lớn hơn rủi ro không?
Điều này Trung tâm tri thức MNT Bài báo sẽ thảo luận về tia X là gì, cách chúng được sử dụng trong khoa học y tế và mức độ rủi ro mà chúng gây ra.
Thông tin nhanh về tia X
Dưới đây là một số điểm chính về tia X. Thông tin chi tiết và hỗ trợ có trong bài viết chính.
- Tia X là một loại bức xạ tự nhiên.
- Chúng được xếp vào loại chất gây ung thư.
- Lợi ích của tia X vượt xa mọi kết quả tiêu cực tiềm ẩn.
- Chụp CT cho liều lượng tia X lớn nhất so với các phương pháp chụp X-quang khác.
- Trong tia X, xương có màu trắng và khí có màu đen.
Tia X là gì?
Wilhelm Röntgen được ghi nhận là người đầu tiên mô tả tia X. Chỉ vài tuần sau khi ông phát hiện ra rằng chúng có thể giúp hình dung xương, tia X đã được sử dụng trong một cơ sở y tế.
Người đầu tiên được chụp X-quang cho mục đích y tế là thanh niên Eddie McCarthy ở Hanover, người bị ngã khi trượt băng trên sông Connecticut vào năm 1896 và bị gãy xương cổ tay trái.
Mọi người trên hành tinh đều tiếp xúc với một lượng bức xạ nhất định khi họ đi vào cuộc sống hàng ngày của họ. Chất phóng xạ được tìm thấy tự nhiên trong không khí, đất, nước, đá và thảm thực vật. Nguồn bức xạ tự nhiên lớn nhất đối với hầu hết mọi người là radon.
Ngoài ra, Trái đất liên tục bị bắn phá bởi bức xạ vũ trụ, bao gồm cả tia X. Những tia này không phải là vô hại nhưng chúng không thể tránh khỏi, và bức xạ ở mức thấp đến mức ảnh hưởng của nó hầu như không được chú ý.
Phi công, tiếp viên và phi hành gia có nhiều nguy cơ dùng liều cao hơn vì mức độ tiếp xúc nhiều hơn với tia vũ trụ ở độ cao.
Tuy nhiên, có rất ít nghiên cứu liên hệ giữa nghề nghiệp trong không khí với việc tăng tỷ lệ mắc bệnh ung thư.
Các loại
Để tạo ra hình ảnh tia X chuẩn, bệnh nhân hoặc một phần cơ thể của họ được đặt trước máy dò tia X và được chiếu sáng bằng các xung tia X ngắn. Vì xương giàu canxi, có số nguyên tử cao, nên tia X bị hấp thụ và xuất hiện màu trắng trên hình ảnh thu được.
Ví dụ, bất kỳ loại khí nào bị mắc kẹt trong phổi đều xuất hiện dưới dạng các mảng tối vì tỷ lệ hấp thụ đặc biệt thấp của chúng.
Chụp X quang: Đây là loại hình chụp X-quang quen thuộc nhất. Nó được sử dụng để hình ảnh xương, răng và ngực bị gãy. Chụp X quang cũng sử dụng lượng bức xạ nhỏ nhất.
Nội soi huỳnh quang: Bác sĩ X quang, hoặc chuyên gia chụp X quang, có thể xem tia X của bệnh nhân chuyển động trong thời gian thực và chụp nhanh. Loại tia X này có thể được sử dụng để theo dõi hoạt động của ruột sau bữa ăn bari. Phương pháp nội soi huỳnh quang sử dụng nhiều bức xạ tia X hơn tia X tiêu chuẩn, nhưng lượng bức xạ vẫn cực kỳ nhỏ.
Chụp cắt lớp vi tính (CT): Bệnh nhân nằm trên bàn và vào máy quét hình nhẫn. Một chùm tia X hình quạt truyền qua bệnh nhân vào một số máy dò. Bệnh nhân di chuyển từ từ vào máy để có thể thực hiện một loạt các “lát cắt” để xây dựng hình ảnh 3D. Quy trình này sử dụng liều lượng tia X cao nhất vì một số lượng lớn hình ảnh được chụp trong một lần.
Rủi ro
Tia X có thể gây ra đột biến trong DNA của chúng ta và do đó, có thể dẫn đến ung thư sau này trong cuộc đời. Vì lý do này, tia X được cả Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) và chính phủ Hoa Kỳ phân loại là chất gây ung thư. Tuy nhiên, lợi ích của công nghệ tia X vượt xa những hậu quả tiêu cực tiềm ẩn của việc sử dụng chúng.
Người ta ước tính rằng 0,4 phần trăm ca ung thư ở Hoa Kỳ là do chụp CT.Một số nhà khoa học kỳ vọng mức này sẽ tăng lên song song với việc tăng cường sử dụng chụp CT trong các thủ thuật y tế. Ít nhất 62 triệu lần chụp CT đã được thực hiện ở Mỹ trong năm 2007.
Theo một nghiên cứu, khi 75 tuổi, chụp X-quang sẽ làm tăng nguy cơ ung thư từ 0,6 đến 1,8%. Nói cách khác, rủi ro là tối thiểu so với lợi ích của hình ảnh y tế.
Mỗi thủ thuật có một rủi ro liên quan khác nhau tùy thuộc vào loại tia X và bộ phận của cơ thể được chụp. Danh sách dưới đây cho thấy một số quy trình chụp ảnh phổ biến hơn và so sánh liều lượng bức xạ với bức xạ phông nền bình thường mà tất cả mọi người gặp phải hàng ngày.
- Chụp X-quang ngực:
Tương đương với 2,4 ngày bức xạ phông nền tự nhiên - Chụp X-quang hộp sọ:
Tương đương với 12 ngày bức xạ phông nền tự nhiên - Cột sống thắt lưng:
Tương đương với 182 ngày bức xạ phông nền tự nhiên - IV urogram:
Tương đương với 1 năm bức xạ phông nền tự nhiên - Khám đường tiêu hóa trên:
Tương đương với 2 năm bức xạ phông nền tự nhiên - Thuốc xổ bari:
Tương đương với 2,7 năm bức xạ phông nền tự nhiên - Trưởng phòng CT:
Tương đương với 243 ngày bức xạ phông nền tự nhiên - CT bụng:
Tương đương với 2,7 năm bức xạ phông nền tự nhiên.
Các số liệu bức xạ này dành cho người lớn. Trẻ em dễ bị ảnh hưởng phóng xạ của tia X.
Phản ứng phụ
Mặc dù tia X có liên quan đến việc tăng nhẹ nguy cơ ung thư, nhưng lại có nguy cơ tác dụng phụ ngắn hạn cực kỳ thấp.
Tiếp xúc với mức bức xạ cao có thể gây ra một loạt các tác động, chẳng hạn như nôn mửa, chảy máu, ngất xỉu, rụng tóc, mất da và tóc.
Tuy nhiên, tia X cung cấp liều lượng bức xạ thấp đến mức chúng không được cho là có thể gây ra bất kỳ vấn đề sức khỏe tức thời nào.
Những lợi ích
Thực tế là tia X đã được sử dụng trong y học trong một khoảng thời gian dài như vậy cho thấy chúng được coi là có lợi như thế nào. Mặc dù chỉ chụp X-quang không phải lúc nào cũng đủ để chẩn đoán bệnh hoặc tình trạng, nhưng chúng là một phần thiết yếu của quá trình chẩn đoán.
Một số lợi ích chính như sau:
- Không xâm lấn: Chụp X-quang có thể giúp chẩn đoán một vấn đề y tế hoặc theo dõi tiến trình điều trị mà không cần phải vào cơ thể và kiểm tra bệnh nhân.
- Hướng dẫn: Tia X có thể giúp hướng dẫn các chuyên gia y tế khi họ đưa ống thông, stent hoặc các thiết bị khác vào bên trong bệnh nhân. Chúng cũng có thể giúp điều trị các khối u và loại bỏ cục máu đông hoặc các khối tắc nghẽn tương tự khác
- Phát hiện không mong muốn: Chụp X-quang đôi khi có thể hiển thị một đặc điểm hoặc bệnh lý khác với lý do ban đầu cho hình ảnh. Ví dụ, nhiễm trùng trong xương, khí hoặc chất lỏng ở những nơi không nên có, hoặc một số loại khối u.
Sự an toàn
Điều quan trọng là phải giữ các rủi ro trong quan điểm.
Chụp CT trung bình có thể làm tăng nguy cơ tử vong do ung thư lên 1 trên 2.000. Con số này nhạt nhòa so với tỷ lệ mắc bệnh ung thư tử vong tự nhiên ở Mỹ là 1/5.
Ngoài ra, có một số tranh luận về việc liệu phơi nhiễm tia X rất thấp có thể gây ung thư hay không. Một báo cáo gần đây về vấn đề này, được xuất bản trong Tạp chí Ung thư Lâm sàng Hoa Kỳ, tuyên bố rằng quy trình chụp X-quang không có rủi ro.
Bài báo lập luận rằng loại bức xạ trải qua trong quá trình quét không đủ để gây ra thiệt hại lâu dài. Các tác giả khẳng định rằng bất kỳ tổn thương nào do bức xạ liều thấp gây ra đều được cơ thể sửa chữa, không để lại đột biến lâu dài. Chỉ khi đạt đến một ngưỡng nhất định thì mới có thể tạo ra sát thương vĩnh viễn. Ngưỡng này, theo các tác giả, cao hơn nhiều so với liều lượng tia X tiêu chuẩn từ bất kỳ loại hình quét nào.
Điều quan trọng cần lưu ý là những điều kiện an toàn này chỉ áp dụng cho người lớn. Chụp CT ở trẻ em có thể làm tăng gấp 3 lần nguy cơ ung thư não và bệnh bạch cầu, đặc biệt là khi tiêm vào bụng và ngực với liều lượng nhất định. Chúng vẫn được thực hiện nhưng chỉ cần được thực hiện sau khi thảo luận về rủi ro và lợi ích với gia đình của trẻ.
Các tác giả tiếp tục chỉ ra rằng mặc dù bị bắn phá bởi tia vũ trụ và bức xạ nền, nhưng người dân Hoa Kỳ đang sống lâu hơn bao giờ hết, một phần là do những tiến bộ trong hình ảnh y tế, chẳng hạn như chụp CT.
Nhìn chung, tầm quan trọng của việc chẩn đoán đúng và lựa chọn liệu trình điều trị chính xác làm cho tia X có lợi hơn nhiều so với nguy hiểm. Cho dù có rủi ro nhỏ hay không có rủi ro nào, thì X-quang vẫn ở đây để duy trì.
