Steroid đồng hóa: Những điều bạn nên biết

Steroid đồng hóa được sử dụng cho một số điều kiện y tế, nhưng mọi người cũng sử dụng chúng bất hợp pháp trong một số cơ sở thể thao. Họ sử dụng chúng để tăng cường khối lượng cơ, hiệu suất và độ bền và rút ngắn thời gian phục hồi giữa các buổi tập.

Thuốc có nguồn gốc nhân tạo từ nội tiết tố nam chính là testosterone. Testosterone rất quan trọng để thúc đẩy và duy trì sự phát triển cơ bắp và phát triển các đặc điểm giới tính nam thứ cấp, chẳng hạn như giọng nói trầm và lông mặt.

Steroid đồng hóa, còn được gọi là anabolic androgenic steroid (AAS), có thể xây dựng cơ bắp và cải thiện hiệu suất thể thao, nhưng chúng cũng có thể có những tác dụng phụ đáng kể, đặc biệt là khi sử dụng không đúng cách.

Sử dụng lâu dài, không dùng cho mục đích y tế có liên quan đến các vấn đề về tim, thay đổi thể chất không mong muốn và gây hấn. Ngày càng có nhiều mối quan tâm trên toàn thế giới về việc sử dụng steroid phi y tế và tác dụng của nó.

Tên đường bao gồm Arnolds, kẹo tập thể dục, máy bơm, roids và máy xếp.

Thông tin nhanh về steroid đồng hóa

• Steroid đôi khi được sử dụng trong y tế, nhưng việc sử dụng AAS bất hợp pháp có thể liên quan đến liều lượng cao hơn từ 10 đến 100 lần so với liều kê đơn thông thường.
• Tại Hoa Kỳ, AASs cần có đơn thuốc, nhưng điều này không đúng ở nhiều quốc gia.
• Tất cả các steroid tổng hợp kết hợp tác dụng xây dựng cơ bắp với sự phát triển của các đặc điểm sinh dục nam thứ cấp.
• Sử dụng AAS có liên quan đến nguy cơ đau tim hoặc đột quỵ cao hơn.

Steroid đồng hóa là gì?

AAS là phiên bản tổng hợp của nội tiết tố nam chính, testosterone. Chúng ảnh hưởng đến nhiều bộ phận của cơ thể, bao gồm cơ, xương, nang tóc, gan, thận, máu, hệ miễn dịch, hệ sinh sản và hệ thần kinh trung ương.

Trong giai đoạn dậy thì, mức testosterone tăng lên cho phép phát triển các đặc điểm như mọc lông trên mặt và cơ thể, tăng chiều cao và khối lượng cơ, giọng nói trầm hơn và ham muốn tình dục.

Testosterone cũng có thể góp phần vào khả năng cạnh tranh, lòng tự trọng và tính hiếu chiến.

Mọi người sử dụng chúng như thế nào?

Việc sử dụng liên tục các AAS có thể dẫn đến các vấn đề như dung sai. Chúng thậm chí có thể khiến cơ thể ngừng sản xuất testosterone của chính mình.

Một số người sử dụng AAS liên tục, nhưng những người khác cố gắng giảm thiểu các tác dụng phụ có thể xảy ra thông qua các hình thức sử dụng khác nhau.

Đi xe đạp: Người đó thực hiện AAS theo chu kỳ từ 6 đến 12 tuần (được gọi là giai đoạn “bật”), sau đó là nghỉ 4 tuần đến vài tháng.

Xếp chồng: Người dùng kết hợp nhiều loại steroid khác nhau hoặc kết hợp các chất bổ sung khác để cố gắng tối đa hóa hiệu quả của steroid. Đây được gọi là "xếp chồng".

Kim tự tháp: Một số người dùng tăng dần liều lượng đến đỉnh điểm, sau đó giảm số lượng.

Tuy nhiên, không có bằng chứng cho thấy những phương pháp này làm giảm rủi ro.

Các loại

Có tới 32 loại steroid đồng hóa được liệt kê trên các trang web thương mại.

Một số chỉ có công dụng chữa bệnh, chẳng hạn như Nebido. Anadrol là một ví dụ về một loại steroid có cả công dụng chữa bệnh và hiệu quả.

Những loại khác, chẳng hạn như anadur, không có công dụng chữa bệnh, nhưng các vận động viên sử dụng chúng.

Mọi người chọn nhiều loại khác nhau cho các mục đích khác nhau:

• Steroid bulking để xây dựng cơ bắp
• hiệu suất steroid cho sức mạnh và độ bền
• cắt steroid để đốt cháy chất béo

Các lý do khác để sử dụng bao gồm chữa bệnh và phục hồi và tăng cường trao đổi chất.

Đối với cả mục đích y tế và bất hợp pháp, AAS có thể được thực hiện:

• bằng miệng
• dưới dạng viên nén được cấy dưới da
• bằng cách tiêm
• qua da dưới dạng kem hoặc gel

Dạng uống được thực hiện bằng đường uống. Chúng bao gồm:

• Fluoxymesterone (Halotestin), hoặc “Halo”
• Mesterolone (Môi trường)
• Methandienone (Dianabol) hoặc “Dbol”
• Methyltestosterone (Virilon)
• Mibolerone (Kiểm tra)
• Oxandrolone (Anavar, Oxandrin) hoặc “Var”
• Oxymetholone (Anadrol), hoặc “Drol”
• Stanozolol (Winstrol) hoặc “Winny”

Các hình thức tiêm bao gồm:

• Boldenone undecylenate (Equipoise), hoặc “EQ”
• Methenolone enanthate (Primobolan), hoặc “Primo”
• Nandrolone decanoate (Deca Durabolin), hoặc "Deca"
• Nandrolone phenpropionate (Durabolin), hoặc "NPP"
• Testosterone cypionate (Depotest)
• Testosterone enanthate (Andro-Estro)
• Testosterone propionate (Testex)
• Trenbolone axetat (Finajet), hoặc “Tren”

AAS đi qua máu đến mô cơ, nơi chúng liên kết với thụ thể androgen. Sau đó, thuốc có thể tương tác với DNA của tế bào và kích thích quá trình tổng hợp protein thúc đẩy sự phát triển của tế bào.

Sử dụng y tế

Một số loại steroid thường được sử dụng để điều trị y tế. Ví dụ, corticosteroid có thể giúp những người bị hen suyễn thở trong khi lên cơn.

Testosterone cũng được kê đơn cho một số bệnh liên quan đến hormone, chẳng hạn như thiểu năng sinh dục.

Tuy nhiên, AAS không thường được kê đơn như một phương pháp điều trị.

Ở Hoa Kỳ, AAS là một chất được kiểm soát theo lịch trình III chỉ được cung cấp theo đơn. Việc sử dụng các loại thuốc này chỉ hợp pháp khi được bác sĩ chỉ định.

Các điều kiện y tế được sử dụng để điều trị bao gồm:

• dậy thì muộn
• các tình trạng dẫn đến mất cơ, chẳng hạn như ung thư và HIV giai đoạn 3, hoặc AIDS

Testosterone và một số este của nó, cũng như methyltestosterone, nandrolone decanoate và oxandrolone, là những steroid đồng hóa-androgen chính hiện được kê đơn ở Hoa Kỳ.

Steroid trong thể thao

Việc sử dụng steroid phi y tế không được phép ở Hoa Kỳ Theo Đạo luật về chất được kiểm soát, việc sở hữu và phân phối bất hợp pháp phải tuân theo luật liên bang và tiểu bang.

Vì nó không hợp pháp cho các mục đích thể thao, không có sự kiểm soát hợp pháp nào đối với chất lượng hoặc việc sử dụng các loại thuốc được bán cho mục đích này.

Steroid bất hợp pháp được lấy thông qua internet và thông qua các đại lý không chính thức, giống như các loại thuốc bất hợp pháp khác. Tuy nhiên, chúng cũng có thể được cung cấp thông qua các dược sĩ, bác sĩ và bác sĩ thú y vô đạo đức.

Steroid "thiết kế" đôi khi được sản xuất để cho phép các vận động viên vượt qua các bài kiểm tra doping. Thành phần và việc sử dụng chúng hoàn toàn không được kiểm soát, làm tăng thêm những nguy cơ mà chúng gây ra.

Các vận động viên thường tiêu thụ steroid trên cơ sở thử và sai, sử dụng thông tin thu được từ các vận động viên, huấn luyện viên, trang web hoặc “chuyên gia” phòng tập thể dục khác. Do đó, họ không có quyền truy cập vào thông tin y tế và hỗ trợ có thể giữ an toàn cho họ khi sử dụng các loại thuốc này.

Phản ứng phụ

Các tác dụng phụ của việc sử dụng AAS phụ thuộc vào sản phẩm, độ tuổi và giới tính của người dùng, liều lượng sử dụng và trong bao lâu.

Steroid đồng hóa liều bình thường được kê đơn hợp pháp có thể có các tác dụng phụ sau:

• mụn
• giữ nước
• khó hoặc đau khi đi tiểu
• vú đàn ông to ra, được gọi là nữ hóa tuyến vú
• tăng số lượng hồng cầu
• mức cholesterol HDL “tốt” thấp hơn và mức cholesterol LDL “xấu” cao hơn
• mọc hoặc rụng tóc
• số lượng tinh trùng thấp và vô sinh
• thay đổi trong ham muốn tình dục

Người dùng sẽ tham gia các cuộc hẹn tái khám và xét nghiệm máu định kỳ để theo dõi các tác dụng không mong muốn.

Việc sử dụng steroid phi y tế có thể liên quan đến số lượng từ 10 đến 100 lần số lượng được sử dụng cho mục đích y tế.

Sử dụng steroid không đúng cách có thể dẫn đến tăng nguy cơ:

• vấn đề tim mạch
• đột tử do tim và nhồi máu cơ tim
• các vấn đề về gan, bao gồm khối u và các loại tổn thương khác
• đứt gân, do sự thoái hóa của collagen
• loãng xương và mất xương, vì việc sử dụng steroid ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa canxi và vitamin D

Ở thanh thiếu niên, nó có thể dẫn đến:

• tăng trưởng còi cọc vĩnh viễn

Ở nam giới, có thể có:

• tinh hoàn co lại
• vô trùng
• ngực nở

Phụ nữ có thể gặp:

• thay đổi chu kỳ kinh nguyệt
• độ sâu của giọng nói
• kéo dài âm vật
• tăng lông mặt và cơ thể
• thu nhỏ ngực
• tăng ham muốn tình dục

Một số thay đổi này có thể là vĩnh viễn, ngay cả sau khi ngừng sử dụng.

Ngoài ra còn có nguy cơ:

• tổn thương gan
• hung hăng và cảm giác thù địch
• rối loạn tâm trạng và lo lắng
• hành vi liều lĩnh
• tâm lý phụ thuộc và nghiện ngập

Những người đột ngột ngừng AAS sau khi sử dụng chúng trong một thời gian dài có thể gặp các triệu chứng cai nghiện, bao gồm cả trầm cảm nghiêm trọng.

Rủi ro sức khỏe

Ngoài những tác dụng phụ này, còn có những nguy cơ sức khỏe khác.

• Dùng chung kim tiêm để tiêm steroid làm tăng nguy cơ mắc hoặc lây truyền các bệnh truyền nhiễm qua đường máu, chẳng hạn như viêm gan hoặc HIV.
• Việc sử dụng các sản phẩm không được cấp phép có nguy cơ gây ngộ độc.

Các triệu chứng tâm thần có thể phát triển ở những người sử dụng steroid trong thời gian dài.

Bao gồm các:

• thay đổi tâm trạng nghiêm trọng
• hoang tưởng và ảo tưởng
• suy giảm khả năng phán đoán
• cảm giác bất khả chiến bại
• hưng cảm và tức giận - được gọi là "cơn thịnh nộ roid" - có thể dẫn đến bạo lực

Những tác động cực đoan và không mong muốn này có thể ảnh hưởng đến những người vốn đã dễ mắc các loại hành vi này.

Việc sử dụng AAS trong thời gian dài, không được kiểm soát có thể ảnh hưởng đến một số đường dẫn não tương tự và các chất hóa học bị ảnh hưởng bởi các loại thuốc khác, chẳng hạn như thuốc phiện. Điều này có thể dẫn đến phụ thuộc và có thể nghiện.

Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ (APA) Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê ấn bản thứ năm (DSM-5) coi việc lạm dụng và phụ thuộc vào AAS là một tình trạng có thể chẩn đoán được.

Rút tiền

Việc lạm dụng steroid có thể dẫn đến các triệu chứng cai nghiện khi người bệnh ngừng dùng.

Các triệu chứng rút tiền bao gồm:

• mệt mỏi
• bồn chồn
• tâm trạng lâng lâng
• Phiền muộn
• mệt mỏi
• mất ngủ
• giảm ham muốn tình dục
• cảm giác thèm ăn

Bước đầu tiên trong việc điều trị lạm dụng steroid đồng hóa là ngừng sử dụng và tìm kiếm trợ giúp y tế để giải quyết bất kỳ triệu chứng tâm thần hoặc thể chất nào có thể xảy ra.

Cơ sở điều trị nghiện hoặc chuyên gia tư vấn có thể giúp đỡ.

Q:

Các rủi ro sức khỏe của steroid đồng hóa đã được phóng đại hay chúng thực sự nguy hiểm?

A:

Máy tiệt trùng đồng hóa đã được chứng minh là nguy hiểm khi được sử dụng mà không có tình trạng y tế được xác minh. Cả liều lượng và thời gian sử dụng đều cần được theo dõi cẩn thận bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Các tác dụng phụ do sử dụng ngoài mục đích y tế, chẳng hạn như để xây dựng cơ thể và nâng cao thành tích thể thao, có thể dẫn đến tổn thương vĩnh viễn cho cơ thể và hệ thống điều hòa hormone của bạn. Nguy cơ đối với sức khỏe của bạn là có thật.

Alan Carter, PharmD Câu trả lời đại diện cho ý kiến ​​của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính chất cung cấp thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.